Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

оболочек полости рта, носоглотки, дыхательных путей, легких, при канди-

дамикотических вульвовагинитах, циститах; может применяться с профи-

лактической целью при кандиданосительстве.

Для ингаляций аэрозоля растворяют препарат непосредственно перед

употреблением в стерильной дистиллированной воде или 0,25% растворе

новокаина из расчета 30 000 ЕД в 1 мл. На один сеанс берут 5 мл рас-

твора (150000 ЕД). Ингаляцию проводят в течение 15-20 минут 1-3

раза

в день. Длительность курса 7-10 дней. Раствор при ингаляции подогре-

вают не выше 25Ї, так как при более высокой температуре возможно

выпадение осадка.

При кандидамикозах слизистых оболочек рта и глотки применяют для

полосканий раствор, содержащий 10 000 ЕД в 1 мл. Полоскание (по

100-150 мл раствора) повторяют 3 раза в день в течение 15-20 дней.

Растворы такой же концентрации назначают для спринцеваний, инстилля-

ций и смачивания тампонов при кандидамикозах гениталий и при цисти-

тах; применяют по 50-150 мл раствора 1-3 раза в день.

Таблетки натриевой соли нистатина назначают в таких же дозах, как

таблетки, нистатина.

Растворы натриевой соли нистатина обычно хорошо переносятся.

В случае повышения температуры, появления упорного кашля или других

общих реакций ингаляции растворов прекращают. У больных бронхиальной

астмой ингаляции должны проводиться с осторожностью.

Препарат противопоказан лицам с индивидуальной повышенной чув-

ствительностью к нистатину и при тяжелых астматических состояниях.

Формы выпуска: во флаконах по 150000 ЕД и в таблетках, покрытых

оболочкой (Tabulettae Nystatini-natrii enterosolubiles)\ по 250000 и

500 000 ЕД.

Хранение: список Б, В сухом, защищенном от света месте, при темпе-

ратуре не выше 4Ї,

316 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

– Rp.:Nystatihi-natriil50000EA

D. t. d. N. 3

S. Для аэрозольных ингаляций. Растворить со-

держимое одного флакона в 5 мл стерильной

дистиллированной воды

Rp.: Tabulettae Nystatini-natrii enterosolubiles

250 000 ЕД

D. t. d. N. 40

S. По 2 таблетки 3-4 раза в день

3. ЛЕВОРИН (Levorinum).

Антибиотик, продуцируемый актиномицетом Actinomyces levoris Krass.

Относится к группе полиеновых антибиотиков.

Аморфный порошок желтого цвета, без вкуса и запаха. Практически

нерастворим в воде. Легко разрушаются в растворах кислот и щелочей; медленно разрушается под влиянием света.

Обладает химиотерапевтической активностью против патогенных

дрожжепрдобных

грибов, в частности против грибов рода Candida. В. не-

которых случаях действует при клинической неэффективности нистатина ‘.

Активность леворива выражается в единицах действия (ЕД).

Применяют леворин местно и внутрь.

Для лечения паронихий, межпальцевых эрозий и поражений складок

кожи, вызванных дрожжеподобными грибами, применяют леворин’ в виде

мази (см. Мазь левориновая). Смазывают пораженные места 1-2 раза

вденьвтечениеЮ-15 дней.

При заболеваниях слизистой оболочки полости рта, вызванных дрожже-

подобными грибами, леворин назначают (взрослым) в виде водной взвеси

(1:1000) для полоскания; применяют 2-3 раза в день в течение IS—

SO дней. Взвесь не должна попадать в органы дыхания. В виде такой же

взвеси применяют Леворин для смачивания тампонов при лечении забо-

леваний слизистых оболочек половых органов у женщин; курс лечения

15-20 дней. Противопоказанием служат маточные кровотечения.

При лечении кандидамикоза желудочно-кишечного тракта и при кишеч-

ном кандиданосительстве назначают леворин внутрь взрослым по Ж) 000 ЕД

в виде таблеток или капсул 2-3 раза в день в течение 10-12 дней. Детям

до 2 лет назначают по 25 000 ЕДна 1 кг веса тела в сутки, от 2доблет—

по 20 000 ЕД на 1 кг веса в сутки, после 6 лет - в разовой дозе 200 000-^

250 000 ЕД 3-4 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

Лечение можно повторить после перерыва на 4-5 дней (под контро-

лем анализа крови).

При кандидамикозах слизистой оболочки полости рта и кандиданоси-

тельстве, а также при кандидамикозах желудочно-кишечного тракта можно

применять защечные (трансбуккальные) таблетки; таблетки содержат по

500 000 ЕД антибиотика. Таблетки рассасываются во рту в течение

10-15 минут. Взрослым назначают по 1 таблетке 2-4 раза в день; детям

от Здо 10 лет—’/4 таблетки (125000 ЕД) 2-4 раза в день; от 10 до

15 лет-Уз таблетки (250000 ЕД) 2-4 раза в день; детям старше 15 лет

дают дозу взрослого 2-4 раза в день.

Длительность лечения такая же, как при лечении обычными таблет-

ками или капсулами, применяемыми внутрь.

Детям леворин можно назначать в виде суспензии, которую готовят

из порошка для суспензии. К содержимому флакона с порошком для

суспензии (содержание леворина во флаконе 2000000 или 4000000 ЕД) добавляют прокипяченную охлажденную воду до метки на флаконе.

Смесь перемешивают, перед употреблением взбалтывают. Одна чайная