Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
собен задерживать развитие злокачественной ткани; он действует также
угнетающим образом на лейко- и лимфопоэз. При непосредственном нанесе-
нии на пораженную раковой опухолью кожу вызывает распад злокачествен-
ных клеток.
При пероральном применении колхамина и в особенности при комбина-
ции с производными бис-(р-хлорэтил) амина (сарколизином) может наблю-
даться положительный эффект при раке пищевода (Л. Ф. Ларионов и сотр.).
Основным показанием для
рак пищевода (лучший эффект отмечен при локализации рака в нижней
трети пищевода) и высокорасположенный рак желудка (в частности, с пе-
реходом на пищевод), не подлежащие оперативному лечению, Назначают колхамин внутрь через день по 0,006-0,01 г (6-10 мг) в
зависимости от переносимости, лучше дробными дозами: 2-3 раза в день.
Общая курсовая доза 0,05-0,11 г (50-110 мг) колхамина.
При комбинированном применении колхамина с сарколизином назначают
оба препарата внутрь одновременно-3 раза в неделю. Сарколизин - по 15 мг, реже по 20-10 мг, колхамин-по 5 мг, реже по 6 мг на прием. Ослаблен-
ным больным назначают по 10 мг сарколизина и 4 мг кодхамина.
Перед приемом таблетки колхамина и сарколизина тщательно раз-
мельчают, смешивают и принимают, запивая небольшим количеством
(1-2 ложки) киселя с тем, чтобы препараты дольше задерживались на
Б14 - СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИИ
Форма выпуска: ампулы, содержащие по 0,005 r (5 мг) лиофилизиро.
ванного сульфата винблас-гина с приложением растворителя (5 мл изото-
нического раствора хлорида натрия).
Хранение: список А. В прохладном месте.
Поступает из Венгерской Народной Республики.
3. ВИНКРИСТКН (Vincristinum).
Алкалоид, содержащийся в растении барвинок розовый (Vmca rosea, Linn.).
По строению близок к винбластину (см. формулу на стр. 513).
Синонимы;, Leurocristine, Oncovin, Vincristine sulfate.
Обладает цитостатическоН активностью, по механизму действия близок
к винбластину и колхамину.
Применяют главным образом в комплексной терапии острого лейкоза
у детей, в tOM числе при устойчивости к другим химиотерапевтическим
средствам.
Вводят внутривенно 1 раз в неделю, начиная с 0,05 мг на 1 кг веса боль-
ного (в первую неделю), затем (во вторую неделю) -0,075 мг/кг, в третью
неделю-0,1 мг/кг, в четвертую-0,125 мг/кг, ^затем 0,15 мг/кг, .По дости-
жении ремиссии дозы уменьшают до 0,05-0,075 мг/кг в неделю.
Так же как при применении других аналогичных-препаратов, необходимо
индивидуально устанавливать оптимальные дозы и длительность
При применении винкристина возможна лейкопения. Могут иметь место
алопеция, парестезии, невралгические боли, -атаксия, потеря веса, тошнота, рвота, повышение температуры, язвенные стоматиты, полиурия.
В процессе лечения необходимо тщательно наблюдать за состоянием
больного, проводить анализы крови.
Форма выпуска: в ампулах, содержащих по 1 мг препарата. Растворяют
ex tempore.
Хранение: список А. В прохладном месте.
Производится за рубежом.
4. ПОДОФШ1ЛИН (Podophyllimirn).
Смесь природных соединений, содержащихся в корнях подофилла щи-
товидного (Podophyllum peltatum L.), сем. барбарисовых, и в других
видах подофилла. Содержит подофиллотоксин, я- и jS-пелтатины.
Препарат обладает цитостатической активностью и блокирует митозы
на стадии метафазы. По действию напоминает колхицин. Подавляет про-
лиферативные процессы в тканях и тормозит развитие папиллом. Кроме
того, оказывает слабительное и желчегонное действие. Раздражает сли-
зистые оболочки, особенно конъюнктиву.
Применяют как вспомогательное средство при папилломатозе гортани
и папилломах мочевого пузыря.
.При папилломатозе гортани у детей сначала удаляют папиллому хирур-
гическим путем, а затем 1 раз в 2 дня смазывают участки слизистой обо-
лочки на месте удаления 15% спиртовым раствором подофиллина. Курс
лечения-14-16 смазываний. У детей до 1 года следует применять пре-
парат с осторожностью. У взрослых смазывают гортань 30% спиртовым
раствором подофиллина 10 раз, затем удаляют папилломы и вновь .сма-
зывают 20 раз. При отсутствии воспалительной реакции смазывают еже-
дневно, при наличии воспалительной реакции- 1 раз в 2-3 дня.
Суспензию подофиллина вводят в мочевой пузырь при небольших типич-
ных и атипичных папиллярных фиброэпителиомах. В сочетании с электро-
коагуляцией применяют подофиллин для профилактики рецидивов.
В мочевой пузырь вводят через катетер 1%, 4%, 8% или 12% суспензию
подофиллина в вазелиновом масле в количестве 100 мл на 30-40 минут
или на 1-2 часа с недельным перерывом. После вливания больной должен
мекоторое время лежать на одном, затем на другом боку, СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НОВООБРАЗОВАНИЙ
515
При применении подофиллина ощущается жжение в мочевом пузыре, которое проходит после выведения препарата.
‘ Если при смазывании гортани появляются тошнота, рвота, расстрой-