Лекарственные средства (в 2-х томах)
Шрифт:
1 года-по 0,1-0,15 г, до 2 лет-0,2 г, 3-4 лет-0,25 г, 5-6 лет-
0,3 г, 7-9 лет-0,4 г, 10-14 лет-0,5 г 2-3 раза в день.
При остром ревматизме, ревматическом эндокардите и миокардите
препарат назначают в первые дни в больших дозах; взрослым в первыа
дни по 6-10 г в сутки, затем при улучшении состояния-4 г в сутки.
Иногда (особенно при ревматическом эндокардите) вводят внутривенно
по 5-10 мл 10% раствора 1-2 раза в день. Иногда одновременно вводят
3-5-10 мл 40%
вводить медленно. Детям при острых приступах ревматизма назначают
по 0,5 г на каждый год жизни г. сутки, но не больше общей суточной дозы
6 г. Лечение салицилатами ревматизма проводят длительно - курсовая
доза для взрослых достигает 300-350 г.
При применении натрия салицилата могут наблюдаться побочные
явления: шум в ушах, ослабление слуха, проливной пот, ангионевротиче-
ские отеки и др. Отмечается повышенная чувствительность к салицилатам
у лиц, страдающих бронхиальной астмой (учащение и усиление присту-
пов). Возможны аллергические реакции (кожная сыпь и др.). При приеме
внутрь часто развиваются явления гастрита: изжога, тошнота, боли
в эпигастрии, рвота (меры предосторожности и связанные с этими явле-
ниями противопоказания см. Кислота ацетилсалициловая).
Салицилаты вызывают некоторое уменьшение содержания в крови про-
тромбина; высказывалось мнение о возможности использования натрия
салицилата в качестве слабого антикоагулянта (С. В. Шестаков). Время
кровотечения при обычных дозах натрия салицилата не изменяется
(М. Н. Малова). Однако при нарушении свертывания крови, особенно при
гемофилии, салицилаты могут способствовать развитию кровотечений. Сле-
дует отметить, что разные салицилаты различно влияют на содержание про-
тромбина; наименьший эффект оказывает салициламид.
Формы выпуска: порошок и таблетки по 0,25 и 0,5 г.
Хранение: в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия
света, в сухом месте; таблетки - в защищенном от света месте.
4*
100 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЦЕНТР. НЕРВНУЮ СИСТЕМУ
Rp.: Natrii salicylalis 0,25 (0,5)
D. t. d. N. 24 in tabul.
S. По 1 таблетке 3-4 раза в день после еды
Rp.: Natrii salicylatis 10,0
Aq. destill. 180,0
D. S. По 1 столовой ложке через 2-3 часа
Rp.: Sol. Natrii salicylatis 10% 40,0
Steriliselurl
D. S. Для введения в вену (5-10 мл) I-2 раза в день
^вводить медленно!)
2. КИСЛОТА АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ (Acidum acetylsalicylicum).
Салициловый
С^
rr^
v^o- с-снэ
<”
Синонимы: Аспирин, AcesaT, Aceticyl, Acetol, Acetophen, Acetosal, Acetylin, Acelylsal, Acetysal (Б), Acylpyrin (4), Aspirin, Genasprin, Istopirin (B), Polopiryna (П), Ruspirin, Salacetin, Saletin и др.
Белые кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха или
со слабым запахом, слабокислого вкуса. Мало растворим в воде, легко-
в спирте, в растворах едких и углекислых щелочей. Водные растворы
имеют кислую реакцию.
По фармакологическим свойствам и механизму действия ацетилсали-
циловая кислота близка к натрия салицилату. По противовоспалительному
действию несколько уступает ему.
Применяют внутрь при невралгиях, мигрени, лихорадочных заболева-
ниях по 0,25-0,5-1 г 3-4 раза в день. При остром ревматизме, ревмати-
ческих эндо- и миокардитах назначают взрослым по 6-4 г в сутки.
Детям назначают как жаропонижающее и болеутоляющее средство
в дозе от 0,01 до 0,3 г на прием в зависимости от возраста; при ревма-
тизме- по 0,2 г на год жизни в сутки.
Ацетилсалициловая кислота реже, чем натрия салицилат, вызывает
побочные явления, связанные с нарушением функций нервной системы, однако относительно часто имеют место осложнения со стороны желудка.
Длительное (особенно без врачебного контроля) применение ацетилсали-
циловой кислоты может вызывать не только диспепсические явления, но
и желудочные кровотечения (В. X. Василенко; М. А. Ясиновский и др.).
Так называемое ульцерогенное действие свойственно в той или другой
степени разным противовоспалительным препаратам (кортикостероиды, бутадион, индометацин и др.). Появление язв желудка и желудочных
кровотечений при применении ацетилсалициловой кислоты объясняется
не только резорбтивным действием (влиянием на гипофиз и кору надпочеч-
ников и опосредованным уменьшением резистентности слизистой оболочки
желудка, тормозящим влиянием на факторы свертывания крови и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на слизистую ‘обо-
лочку желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельченных
таблеток. Это относится также к натрия салицилату.
Для уменьшения ульцерогенного действия и желудочных кровотечений
следует принимать ацетилсалициловую кислоту (и натрия салицилат) АНАЛЬГЕЗИРУЮтИЙ И .ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА 10.1