Мастерс и Джонсон о любви и сексе.Том 2
Шрифт:
риск получить ВИЧ (HIV)* в результате единичного гетеросексуального вагинального сношения с
больным партнером составляет 1:1000 для женщин и 1:2000 для мужчин. Мы считаем, что данные
цифры слишком оптимистичны. Вероятность заражения от единичного анального полового акта с
инфицированным партнером значительно выше - вероятно, 1:50 или 1:100. Поскольку слизистая
прямой кишки очень нежная, то анальный секс всегда сопровождается ее разрывами.
Инфицированные лимфоциты
кровь партнера (будь то мужчина или женщина). Если считать, что риск заражения гонореей от
единичного гетеросексуального акта с больным партнером составляет 50% для женщины и 25% для
мужчины, то можно считать, что вирус иммунодефицита гораздо менее заразен. И тем не менее те,
кто участвует в рискованной сексуальной связи, каждый раз подвергается хоть и небольшой, но
133
определенной опасности заразиться СПИДом. Таким образом, чем чаще испытывать судьбу, тем
скорее можно получить инфекцию.
Несмотря на открытие низкой степени контагиозности, большинст-во людей гак напугано
эпидемией СПИДа, что высказывают опасения, не может ли вирус передаваться через рукопожатие с
больным человеком, через прикосновение к дверной ручке, туалетному си-Денью или к питьевому
фонтанчику. Исследователи считают, что подобные опасения не имеют оснований: ВИЧ передается
почти
246
исключительно половым путем, а также в результате употребления общих многократно
используемых и загрязненных игл для инъекций. Поскольку ВИЧ обнаруживался в крови, слезах,
моче, слюне, семенной жидкости и вагинальном секрете, были проведены многочисленные
исследования, которые показали, что люди, состоявшие в ежедневном тесном контакте с больным
СПИДом: родители, ухаживающие за больными детьми, сестры, врачи, стоматологи - обычно СПИДом
не заражаются.
Несмотря на то что половые сношения (вагинальные или анальные) представляют собой
основные пути заражения вирусом, очень может быть, что существуют и другие формы сексуальной
деятельности, которые способствуют распространению этой болезни. Поскольку самая высокая
концентрация вируса наблюдается в крови и в семенной жидкости, вполне возможно, что любой
контакт с этими жидкостями может привести к заражению.
До сих пор нет определенных доказательств, что орогенитальный секс, известный как
передатчик многих венерических болезней, способствует заражению вирусом иммунодефицита.
Однако отсутствие доказательств может просто объясняться тем, что весьма непросто найти людей,
которые занимаются только этим видом секса, никогда не сочетая его с коитусом (или тех,
осуществляет коитус исключительно с использованием презервативов). В одном из последних
исследований приняли участие 45 супружеских пар, в которых один из супругов был носителем вируса
иммунодефицита. В результате был сделан вывод, что частота орогенитальных контактов находится в
определенном соотношении с частотой заражения вирусом ранее здоровых партнеров.
Французский, или душевный, поцелуй (при котором партнеры обмениваются слюной) следует
также рассматривать как одну из потенциальных возможностей передачи СПИДа. Несмотря на то что
концентрация вируса в слюне значительно ниже, чем в крови, семенной жидкости или в вагинальном
секрете, возможность заражения существует, поскольку в ротовой полости, на губах, деснах всегда
есть микротрещины и ссадины, через которые инфекция может проникнуть в организм. Специальных
исследований, доказывающих эту возможность, не проводилось, однако было бы весьма безрассудно
(с теоретической точки зрения) отвергать эту возможность. На первый взгляд, создаются
непреодолимые проблемы • неужели для поцелуя теперь нужен будет медицинский сертификат? Или
поцелуи теперь возможны только при постоянных связях? Следует сказать, что риск заражения таким
способом достаточно мал и составляет 1:100 000. И тем не менее желательно избегать французских
поцелуев с носителями СПИДа.
Кроме полового способа передачи инфекции вирус в большей степени может попадать в
организм при внутривенном введений наркотиков, если для этой цели используются общие иглы и
шприцы.
247
часто загрязненные остатками инфицированной крови. Заразившись таким способом,
наркоманы могут передавать инфекцию дальше половым путем, а также через иглы для инъекций.
Наркоманы, пользующиеся IV-наркотиками, наиболее восприимчивы к заражению ВИЧ, чем
другие, потому что они истощены, а иммунная система уже подорвана другими заболеваниями.
Некоторые представители здравоохранения предложили бесплатно обеспечить одноразовыми
стерильными иглами всех наркоманов, дабы хоть как-то приостановить распространение болезни.
Однако это предложение с негодованием отвергли муниципальные и судебные чиновники, по мнению
которых, этот шаг просто поощрит злоупотребление наркотиками. Более практичный и более
политически приемлемый способ был найден в некоторых городах, где среди гомосексуалов провели
обучение правилам стерилизации.
Заражение вирусом СПИД может произойти при переливании инфицированной крови или