Мастерс и Джонсон о любви и сексе.Том 2
Шрифт:
для посева берут с помощью ватного тампона с поверхности пузырей или язв).
Против генитального герпеса нет эффективного лечения, хотя ведутся поиски в этом
направлении. Следует отметить новый препарат под названием ацикловир*, который успешно
применяют для уменьшения проявлений заболевания, особенно на начальной стадии. Прием
таблеток ацикловира в течение 5-6 дней после появления первых симптомов герпеса уменьшает
выделение вируса на 2/3 (вирус определялся только
по сравнению с приемом плацебо ("пустушки"). По данным тех же исследований, ацикловир
сокращает время лечения на 4-9 Дней. Кроме того, длительный пероральный прием ацикловира
снижает число и продолжительность рецидивов. По данным некоторых источников, число рецидивов
было снижено на 75%. Во время АР болезни ацикловир не так эффективно снижает болевой синдром
и уменьшает выделение вируса.
Поскольку безопасность препарата еще не исследована на паци-ентax, принимающих его
более шести месяцев, никто с уверенностью не может сказать, какие побочные эффекты могут
возникнуть при столь длительном приеме. Есть опасение, что длительный прием препарата может
привести к образованию новых штаммов вируса
242
простого гепатита, которые будут к нему более устойчивы. В настоящее время длительный
прием ацикловира показан только больным с частыми и тяжелыми рецидивами. Изучаются и
131
некоторые другие антивирусные препараты для лечения генитального герпеса, а также
разрабатывается вакцина для предотвращения генерализации инфекции на начальной стадии
болезни.
Чтобы уменьшить боль на начальной стадии заболевания, а также во время повторных
вспышек болезни, можно принимать аспирин (или его заменители), а также прикладывать холодные
влажные компрессы.
Кроме того, чтобы уменьшить раздражение, рекомендуется носить свободное нижнее белье и
содержать в чистоте наружные половые органы. Мыться желательно несколько раз в день теплой
водой с мылом. Кожу осушать чистым полотенцем, стараясь избегать энергичных растирающих
движений. Необходимо обращать внимание на то, чтобы после прикосновения к половым органам
руки не прикасались к глазам. Полотенца и банные простыни должны храниться отдельно, поскольку
они могут представлять опасность заражения для других. Было бы прекрасно, если бы для лица
имелось отдельное полотенце, что исключило бы попадание вируса в глаза.
Сексуальные контакты необходимо прекратить с момента появления первых симптомов
заболевания. Возобновить половую жизнь можно через 10 дней после исчезновения всех симптомов
генитального герпеса, т.е. после полного исцеления и через 2 дня после полного исцеления
рецидива заболевания. К сожалению, некоторые люди распространяют вирус постоянно, вне
зависимости от того, имеют ли они видимые повреждения кожного покрова или другие симптомы,
поэтому невозможно определить их контагиозность. Несмотря на то что использование презервативов
может в какой-то мере способствовать предотвращению распространения генитального герпеса, но
этот метод не достаточно надежен (поскольку, с одной стороны, презерватив не может закрыть всю
пораженную поверхность, а с другой стороны, к нему не всегда прибегают в самом начале
генитального контакта). Кроме того, он может еще больше усилить раздражение.
СПИД
Самая последняя и наиболее опасная болезнь, передающаяся половым путем, была
документально зафиксирована впервые в 1981 г.
В настоящее время известная под названием СПИД* (синдром приобретенного
иммунодефицита), эта болезнь является результатом вирусной инфекции, которая разрушает
иммунную систему человека, т.е. ту систему, которая защищает организм от инфекций.
243
В связи с разрушением иммунной защиты жертвы СПИДа становятся добычей целого ряда
редких инфекций, которые обычно обнаруживаются только у раковых больных или у пациентов,
перенесших операции по пересадке органов и у которых естественная сопротивляемость организма
подавлена специальными лекарственными препаратами.
По данным Центров по контролю за заболеванием, к середине 1987 г. было зарегистрировано
40 000 случаев СПИДа в Соединенных Штатах . В Западной Европе число заболеваний СПИДом
значительно меньше и составляет 5 000 случаев на это же время. По данным, поступившим во
Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), в Африке СПИД распространяется с огромной
скоростью - с 1980 по 1986 г. зарегистрировано 50 000 случаев заболевания.
Эти цифры тревожны по ряду причин, особенно потому, что они показывают лишь верхнюю
часть айсберга. О многих случаях заболеваний в правительственные органы, которые следят за этой
инфекцией, не поступает никакой информации, а многие случаи просто неправильно
диагностируются. Еще более настораживает то, что 1,5 миллиона американцев и около 5-10
миллионов жителей других стран являются носителями вируса СПИДа, симптомы которого еще не
проявились.
Новейшие исследования говорят о том, что более 30% этих "носителей" прочувствуют весь
ужас болезни примерно через три года после заражения. По мнению некоторых ученых, в течение