Материнство. От зачатия до родов
Шрифт:
Через 8–14 дней пациентка должна быть обследована повторно с использованием УЗ-исследования. В случае отсутствия эффекта от применения препарата на 14-й день (неполный аборт или развивающаяся беременность), пациентке должно быть произведено удаление остатков плодного яйца с последующим их гистологическим исследованием.
Пациентка должна быть проинформирована, что в случае неудачи медикаментозного аборта беременность следует прервать иным способом, так как возможно негативное влияние препарата на плод и формирование ряда врожденных дефектов.
Можно ли забеременеть после аборта?
ВОПРОС: Мне 23 года.
После прерывания беременности необходимо предохраняться, используя надежные методы контрацепции, к числу которых относятся эстроген-гестагенные средства. Для получения немедленного контрацептивного эффекта (с первого дня) необходимо начать прием препарата в день аборта. Если гормональная контрацепция начата позже, то в первый месяц следует дополнительно предохраняться, используя другие способы, например барьерный.
ВОПРОС: Мне 38 лет, шесть лет назад была удалена маточная труба. Лечащий врач сказал, что потом сложно будет забеременеть. А две недели назад я прервала беременность на 4-й неделе. Очень хочу снова забеременеть, но панически боюсь внематочной. Через какой промежуток времени после прерывания беременности можно снова пытаться забеременеть?
После внематочной беременности женщина может родить. Ведь вторая труба у нее осталась! Приступать к зачатию малыша лучше через полгода после аборта (выскабливания). Если нет противопоказаний, в этот период лучше использовать гормональные контрацептивы. А на отмене их забеременеете!
Женщины, прервавшие беременность по желанию или имевшие на то показания, очень часто переживают: смогут ли они потом иметь детей?
ВОПРОС: В июле 1998 г. я прервала беременность на ранней стадии. Был произведен вакуумный медицинский аборт. Врачом была назначена противовоспалительная терапия. После ее завершения я посетила врача и была информирована, что никаких воспалений или другого рода нарушений нет. Сейчас я применяю противозачаточные средства, но планирую забеременеть через 5–6 месяцев. Скажите, отразится ли этот аборт на моей способности забеременеть или нет? Последние анализы мазка показали, что воспаления или другого рода нарушений нет. Смогу ли я забеременеть?
На своем опыте и историях болезни своих пациентов я знаю: после аборта рожают!
Я трижды разными методами прерывала беременность. А теперь вот имею двух детей!
Да, у меня был аборт. Я прекрасно понимала, что еще рано, поэтому пошла на это. А сейчас мы с моим любимым мужчиной растим нашего любимого сыночка, которому почти 2 года!
По словам гинекологов, аборт грозил мне какими-то гормональными всплесками и неспособностью в будущем иметь детей. Но все случилось по-иному. Дети должны быть желанны!
Постабортный синдром: психологические аспекты прерывания беременности
Мы обсудили медицинские
Для каждой женщины, независимо от ее возраста, воспитания или сексуального здоровья, прерывание беременности представляет собой психологическую травму и затрагивает основу человеческого бытия. Ребенок – это часть ее жизни. Убивая ребенка, она убивает часть себя, что не может пройти бесследно. Женщина вступает в борьбу с жизнью. И совсем неважно, верит ли она в то, что у плода есть душа, или нет. Совершая аборт, женщина ставит под угрозу свое душевное спокойствие.
Очень часто у женщины, прервавшей беременность, возникает так называемый постабортный синдром. В конце 2011 года в британском специализированном психиатрическом журнале появилась статья о масштабном исследовании, которое показало, что у женщин после аборта в несколько раз выше риск развития психического заболевания. Есть мнение, что на вероятность появления негативных эмоций после аборта влияют такие факторы в жизни женщины, как положительное восприятие своей беременности, отсутствие социального обеспечения, наличие в анамнезе психических заболеваний и консервативные взгляды на аборт.
Данный термин («Постабортный синдром»), как и наличие самой связи между абортом и последующими психотическими нарушениями у женщин признаются не всеми врачами. Тем не менее они описаны во многих исследованиях.
Психологические последствия у женщины, перенесшей аборт, весьма разнообразны и растянуты во времени. У большинства женщин сразу после прерывания могут развиться депрессия и сексуальные расстройства, появиться отчаяние, раздражительность, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, бессонница, чувство вины, ненависть к себе, склонность к суициду, что в конечном итоге может привести к злоупотреблению алкоголем и наркомании. Выраженность постабортных симптомов уменьшается со временем. Женщина впоследствии получает психологическое облегчение.
Другие дамы, наоборот, быстро восстанавливаются после аборта, а через продолжительное время получают эмоциональный срыв. Женщина хочет вернуть убитого ребенка. Возникает неприязнь к людям, посоветовавшим сделать аборт, врачам, выполнившим его. Женщина впадает в депрессию. Начинаются воспоминания, сны об абортах. Женщину бросает в пот, когда она видит беременную женщину или коляску с ребенком. Она думает, что сейчас ее ребенок пошел бы в сад, школу.
Психиатр И. Кент писал, что из 50 обратившихся к нему женщин ни одна не связывала свои психические проблемы с абортами. Однако в ходе проведенного обследования установлена связь имеющихся проблем с глубоким чувством горя и утраты, связанным с прерыванием беременности.
Проблемы психологического характера не обходят стороной и тех женщин, которым произведен аборт по медицинским или социальным показаниям. Многие женщины, оказавшиеся под социальным давлением, прерывают беременность против своей воли. Родственники, мужья, сексуальные партнеры, забывая, к каким тяжелым последствиям может привести прерывание беременности, вынуждают якобы «ради общего блага» пойти на этот шаг. Согласно исследованиям, 53 % женщин, испытывающих психические осложнения после аборта, подтверждают, что пошли на прерывание беременности под давлением окружающих.