Никогда не связывайтесь с животными. О жизни ветеринара

Стил Гарет

Я попросил ее перестать использовать какие-либо другие средства, кроме тех, что я прописал. Вязкое, густое оливковое масло затекает в ухо и оттуда уже не вытечет. В отличие от наших коротких ушных каналов, у собак канал имеет загиб под углом 90 градусов. Если использовать кокосовое масло наряду с назначенными мною каплями, то оно заглушит их действие, что сделает лечение пустой тратой денег и времени. Нет никаких доказательств, что гомеопатия действует, и потом, чеснок токсичен для собак, потенциально он может разрушать красные кровяные тельца. И мне хотелось бы понять, отчего у него появляются раны на коже.

Спустя пару дней я получил результаты лабораторных анализов Принца. Были выявлены бактерии Staphylococcus aureus. Они в норме присутствуют

на здоровой коже и вызывают проблему, только если эпидермис нарушен. Эта бактерия не такая стойкая, и от нее можно избавиться с помощью назначенного лечения. Посмотрим на состояние Принца при следующем визите. Если будет улучшение, то мы предложим нашу терапию. Если же нет, то тогда придется пересмотреть протокол лечения. Я позвонил миссис Браун: Принц чувствовал себя хорошо, ухо уже не беспокоило, и, по ее мнению, он даже немножко сбросил вес.

Я не видел Принца где-то около недели. И тут стою я на стойке администрации и разговариваю с одним из клиентов, как вижу, что в приемную заходит миссис Браун со своим четвероногим дружком. Закончив разговор с клиентом, я направился к себе в кабинет и по дороге остановился поздороваться с миссис Браун и погладить по голове Принца. На вопрос «как дела у собачки?» миссис Браун была очень рада сообщить, что ему стало лучше, да и глядя на них обоих, можно было видеть, что они довольны и кое-кто даже слегка похудел.

– Жду тебя в кабинете, приятель, – сказал я и пошел к себе в офис-смотровой-кабинет.

До Принца у меня еще были щенок на прививку и кот с поносом. И вот заходит в кабинет Принц, своей фирменной походкой, наполовину обязанной коротконогой породе, а другой половиной – гастрономической несдержанности. Определенно, он чувствовал себя бодрее, его хвостик вилял непрерывно, подтверждая изменения в его восприятии жизни. Не успел я даже и слова сказать, как миссис Браун выложила все новости.

– Он похудел на 600 граммов! Правда же, мой маленький пупсик? – воскликнула она, любовно глядя на Принца, который в ответ лаял то ли осуждающе, то ли утверждающее – сказать было сложно.

Я поднял его с пола и поставил на стол. Когда начал осмотр, то сразу стало ясно, что с ухом у него получше, потому что даже и намордник не потребовался. До этого он не позволял и близко к его больному уху притронуться отоскопом – это такой специальный оптический прибор для проверки ушей. А теперь я мог относительно спокойно осмотреть его левое ухо. До полного исцеления было далеко, но улучшения явно заметны. Ранки стали меньше, воспаление спало, а некоторые язвочки и вовсе затянулись. Было видно, что стала формироваться красная здоровая ткань. Это так называемая грануляционная ткань, первый шаг на пути образования здоровой кожи. Принц явно шел на поправку.

В следующие полгода Принц продолжал поправляться. Была пара рецидивов, когда у него вновь открывались раны. Мы обнаружили, что у него аллергия на пыльцу и клещей, живущих в домашней пыли. Домашняя пыль – это естественная среда обитания для клещей, от них не избавиться. Пыль в доме состоит на 50 % из человеческой перхоти, мы постоянно сбрасываем отшелушивающиеся кусочки кожи, поскольку человеческая кожа все время обновляется. Вы постоянно сожительствуете с арахнидами, которые едят ваши отмершие частицы; поздоровайтесь с соседями. До 6 килограммов Принц не дошел, он остановился на семи с половиной. Хоть этот вес и был чуть больше, чем нужно в идеале, но собака стала совершенно другой. Теперь это был энергичный прыгучий песик, который взлетал на диван, прыгал по лестнице и даже взбирался на кровать к миссис Браун, которой ничего не оставалось, как делить теперь свое ложе с Его Высочеством. Его теперь так и тянуло на прогулки, и он всегда радостно лаял при виде поводка. Раньше он, страдая, мрачно тащился по тротуару вокруг дома, зато теперь мог совершать вылазки аж до пляжа. Миссис Браун щедро рассыпалась в благодарностях. Иронично то, что в качестве комплимента она подарила нам огромное количество калорий, запакованных в коробку шоколадных конфет и бутылку виски для меня, но я не жалуюсь.

Случай Принца был во многих отношениях сложным, особенно в части коммуникации. Также

на его примере мы видим несколько интересных моментов. Часто в нашей практике мы сталкиваемся с животными, которых лечили альтернативными методами до того, как привести в ветклинику. И часто их приводят к ветврачу, потому что нетрадиционная медицина не помогла. Хотя иногда бывает и так, что хозяева обращаются к нетрадиционной медицине, потому что традиционная не справилась. Мне бы хотелось разобраться в нескольких пунктах, которые я считаю заслуживающими внимания.

Принцу в ухо заливали кокосовое масло и куркуму. Вероятно, это было частью того, что я называю траволечением. Нужно понять, что траволечение на самом деле не альтернативный вариант того, что мы понимаем под фармакологией, то есть наукой о лекарствах и их действии. В случае с кокосовым маслом вам бы хотелось, чтобы раны вашего любимца смазывали маслом кокоса или же 1-монолаурином? А как насчет 2,3-дигидроксипропила додеканоата? Звучит по-химически пугающе и неприятно. Так вот, 1-монолаурин – это альтернативное название для 2,3-дигидроксипропила додеканоата; это вещество присутствует в кокосовом масле, и есть сведения, что оно обладает антибактериальным свойством, но никто его не апробировал на собачьих ушах, насколько мне известно. Куркума сродни имбирю; корень куркумы, или ризому, собирают, сушат, а затем добавляют во все что угодно, начиная от приготовления блюд до аюрведический медицины, древнеиндийской традиционной лечебной практики. Куркумин является «активным» веществом, его химический элемент – это куркуминоиды, иначе называемые «линейные диарилгептаноиды». Несмотря на широкие исследования, кажется, что все еще недостаточно доказательств, что куркумин может использоваться в качестве лечебного средства. Согласно одной статье в журнале Nature за 2017 году, нет ни единого доказательства того, что куркумин имеет особое терапевтическое действие, несмотря на сотни клинических испытаний и тысячи страниц научных статей. Еще одна статья, выпущенная тем же журналом чуть позже, призывает своих читателей не сбрасывать совсем уж со счетов куркумин.

Сравните это с дигоксином. Его получают из растений рода Digitalis, или же красной наперстянки.

Уильям Уизеринг первым описал в 1785 году применение этого растения для лечения сердечных заболеваний. Клетки сердечных мышц очень сложны, со множеством белков внутри и на поверхности клеточной мембраны. Некоторые из этих белков являются рецепторами, каналами и обменными механизмами, которые позволяют клеткам выполнять свою функцию. Они метаболизируют аденозинтрифосфат, молекулу, используемую в качестве энергетической валюты внутри клеток для закачивания ионов внутрь и вовне клеток. Дигоксин вмешивается в эту функцию и заставляет закачивать больше кальция. Кальций участвует в сокращении мышечных волокон, больше кальция внутри клетки увеличивает силу мышечного сокращения, и сердце начинает биться более энергично.

Дигоксин используют для лечения хронической сердечной недостаточности и артериальной фибрилляции как у людей, так и у ветеринарных пациентов. Механизм его действия довольно хорошо, если вообще не полностью, понятен. Я очень сильно упрощаю здесь, если вам интересно, вы сами можете потом подробнее поискать информацию. В некоторых случаях белковые механизмы, о которых я здесь говорил, визуализируют с помощью электронной микроскопии. Но моя мысль в том, что траволечение, когда оно эффективно, является просто использованием неочищенных лекарств. Дигоксин по-прежнему извлекают из лекарственных растений, но потом он проходит очистку. Многие современные лекарства изначально были получены из растений, однако сейчас их синтезируют искусственно. Если натуральное растение растереть и употребить в пищу, то лекарственный элемент будет идти в компании с другими веществами, чье действие может быть не изучено и даже опасно. Изучение, очищение или синтезирование, затем апробация в клинических условиях лекарств представляет собой длительный и дорогой процесс, но такой бизнес позволяет нам, образно говоря, не выплеснуть с водой ребенка, а точнее, сохранить ребенка, а лишнюю воду слить.