Новый порядок расчета и выплаты больничных

Сергеева Татьяна

Затем определяется максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности. Он рассчитывается пропорционально количеству рабочих дней, приходящихся на время болезни.

Итоговая величина пособия определяется исходя из меньшей из двух величин: пособия, рассчитанного исходя из среднего заработка, и максимального размера пособия.

Пособие выдается за рабочие дни (часы), предусмотренные графиком работы, фактически пропущенные работником в периоде нетрудоспособности (п. 1 письма ФСС России от 15.02.2005 № 02-18/07-1243).

В 2006

г., как и в прошлом, пособие оплачивается по меньшей из двух величин: суммы пособия, рассчитанного исходя из среднего заработка, и максимального размера пособия.

Как рассчитать размер пособия по временной нетрудоспособности в том случае, если больничный лист открыт в 2005 г., а закрыт в 2006 г.?

Закон № 180-ФЗ вступил в силу с 1 января 2006 г. Поэтому содержащиеся в нем нормы следует применять к страховым случаям, наступившим в 2006 г.

«Переходящий» больничный нужно оплатить исходя из максимального размера, равного 12 480 руб. за полный календарный месяц – в 2005 г. и не более 15 000 руб. за месяц – с 1 января 2006 г. (п. 4 письма ФСС России от 23.01.2006 № 02-18/07-541).

Пример 3. Работник организации находился на больничном в период с 26 декабря 2005 г. по 15 января 2006 г. В расчетном периоде он отработал 225 рабочих дней и заработал 180 000 руб. Непрерывный трудовой стаж работника к моменту наступления нетрудоспособности составил 7 лет. Поэтому больничный ему оплачивается в размере 80% среднего заработка. В организации установлен график 5-дневной рабочей недели. Определим размер пособия. Средний дневной заработок работника составляет 800 руб. (180 000 руб.: 225 дней). Размер дневного пособия равен 640 руб. (800 руб. х 80%).

В декабре 2005 г. максимальный размер дневного пособия равен 567,27 руб. (12 480 руб.: 22 рабочих дня в декабре по графику 5-дневной рабочей недели).

Размер исчисленного работнику дневного пособия превышает предельно допустимый размер. Поэтому 5 рабочих дней, пропущенных им по болезни в декабре 2005 г., следует оплатить из расчета 567,27 руб. за день. Сумма пособия за декабрь 2005 г. составит 2836,35 руб. (567,27 руб. х 5 дней).

В январе 2006 г. максимальный размер дневного пособия равен 937,5 руб. (15 000 руб.: 16 рабочих дней в январе по графику 5-дневной рабочей недели).

Размер дневного пособия работника в январе 2006 г. оказался меньше предельно допустимого размера. Следовательно, за время болезни в январе 2006 г. работнику будет начислено пособие в сумме 2560 руб. (640 руб. х 4 дня). Общая сумма пособия равна 5396,35 руб. (2836,35 руб. + 2560 руб.).

В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и максимальный размер пособия по беременности и родам определяются с учетом этих коэффициентов.

Районные коэффициенты, предусматривающие повышение размера заработной платы, действуют в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (ст. 315 ТК РФ).

Например, на территории Новосибирской области введен районный коэффициент к заработной плате, равный 1,2 (п. 17 Постановления Правительства РФ от 31.05.1995 № 534).

Поэтому максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (беременности

и родам), выплачиваемого работникам предприятий, расположенных на территории Новосибирской области, в 2006 г. составляет 18 000 руб. за полный календарный месяц (15 000 руб. х 1,2).

Величина пособия по беременности и родам (в отличие от пособия по обычному больничному листку) исчисляется в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности непрерывного трудового стажа женщины (п. 1 ст. 6 Закона № 180-ФЗ, ст. 8 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее – Закон № 81-ФЗ)).

При этом размер пособия по беременности и родам ограничивается максимальной суммой (15 000 руб. за полный месяц) в случае выплаты его женщинам, подлежащим государственному социальному страхованию в соответствии с Законом № 81-ФЗ.

Женщины, подлежащие государственному социальному страхованию, – это женщины, пособие которым выплачивается за счет средств ФСС России в размере среднего заработка по месту работы за последние 12 календарных месяцев, предшествующих отпуску по беременности и родам (статьи 4, 6 Закона № 81-ФЗ).

Глава 13. Источник выплаты пособий

В 2006 г. пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается работнику за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а с третьего дня временной нетрудоспособности – за счет средств ФСС (ст. 1 Закона № 180-ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году»).

Данный порядок применяется всеми организациями, являющимися плательщиками ЕСН. Данное уточнение впервые сделано Законом № 180-ФЗ «Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году».

Порядок выплаты пособий лицам, работающим в организациях или у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, а также лицам, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию, регулируется Федеральным законом от 31.12.2002 № 190-ФЗ «Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы».

При других случаях временной нетрудоспособности (по уходу за больным ребенком, при протезировании, искусственном прерывании беременности и т.д.), а также при выплате пособия по беременности и родам пособие, как и раньше, выплачивается с первого дня нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам) за счет средств обязательного социального страхования.

Период нетрудоспособности определяется в календарных днях. Оплате за счет средств работодателя подлежат пропущенные работником вследствие заболевания или травмы рабочие дни (часы), предусмотренные его графиком работы, которые приходятся на первые два календарных дня нетрудоспособности (п. 1 письма ФСС России от 15.02.2005 № 02-18/07-1243).