Пока Не Пробил Колокол
Шрифт:
При нахождении в домашних условиях мужчина на время анализов должен отказаться от приема препаратов, снижающих тонус гладкой мускулатуры (транквилизаторы), лекарств от синусита и т.д. в связи с недостоверностью получаемых тестов и анализов, а также усилением симптоматической картины.
Самостоятельно улучшить состояние железы при обнаруженной гиперплазии возможно, если придерживаться некоторых правил:
– стараться не принимать успокаивающие средства и антидепрессанты, которые снижают тонус гладкомышечной мускулатуры
– остерегаться злоупотребления алкогольными напитками и кофе, ограничить употребление этих напитков в вечернее и ночное время;
– повышенный тонус в сфинктере мочевого пузыря нежелателен, поэтому противоотечные препараты, которыми являются лекарства от простудных заболеваний желательно принимать только в крайнем случае.
В последнее время получили развитие многие способы лечения гиперплазии простаты, в том числе - фитотерапевтический. Но появляются и такие средства, которые принято называть плацебо.
Пациент с надеждой выздоровления принимает такие препараты, лечебный эффект которых не достоверен.
Один из таких препаратов представляет собой экстракт карликовой пальмы.
Лечение с помощью медикаментов.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы.
5-альфа-редуктаза является ферментом, ускоряющим трансформацию основного гормона семенников тестостерона в дигидротестостероновую форму.
Имеется зависимость задержки мочи от дигидротестостерона. Лекарство, тормозящее действие 5-альфа-редуктазы - финастерид, прием которого усиливает выведение мочи, ослабляет яркость признаков доброкачественной гиперплазии простаты и способствует уменьшению размеров железы.
Скорость воздействия финастерида невелика, заметный лечебный эффект достигается спустя 6 месяцев.
Финастерид показывает меньшую эффективность при гиперплазии простаты у мужчин с маленьким исходным размером и большую эффективность - у мужчин с большой железой.
Однозначно финастерид обладает свойством улучшения симптома задержки мочеиспускания. За несколько лет применения лекарства оперативный путь лечения простаты удается избежать в половине случаев.
Применение лекарства проходит не без неприятных для мужчины побочных явлений: импотенция зарегистрирована у каждого двадцать пятого пациента после лечения финастеридом, снижение объема спермы - у половины представителей сильного пола.
Имеются даже отдельные случаи увеличения молочных желез.
Альфа-блокаторы.
Стенки предстательной железы и сфинктер мочевого пузыря представлены клетками гладкой мускулатуры, тонус которой обеспечивается симпатическим отделом вегетативной нервной системы.
Симпатические веточки начинаются с рецепторных образований, именуемых альфа-рецепторами.
С помощью лекарств (альфа-блокаторы) удается уменьшать рецепторную чувствительность и, тем самым, снижать мышечный тонус в гладкомышечной ткани.
Результатом применения альфа-блокаторов является ослабление симптоматики заболевания и усиливается струя мочи
Альфа-блокаторы ранее были известны как гипотензивные средства при высоком систолическом давлении, поскольку альфа-рецепторы вначале были обнаружены в стенках сосудов кровообращения.
По этой причине прием лекарств этой группы сопровождается снижением кровяного давления, первым симптомом которого являются кружение головы.
Современная фармакология располагает широким рядом лекарств, блокирующих альфа-рецепторы: Польпрессин, Доксапростан, Хайтрин, Гиперпрост и пр.
Гиперпрост и его аналоги эффективны при блокаде рецепторов, находящихся только в предстательной железе и стенках мочевого пузыря (альфа1А-рецепторы).
Альфа-блокаторы прописываются в случаях неабсолютного показания к оперативному вмешательству, когда жизни больного нет угрозы.
Лекарства могут применяться, когда объем урины в мочевом пузыре не превышает 0,3 литра после опорожнения. Струя урины под воздействием альфа-блокаторов становится более напряженной.
Около половины больных доброкачественной гиперплазией отмечали после приема лекарств ослабление симптомов или их исчезновение.
Применение альфа-блокаторов производит постепенный лечебный эффект, достигающий максимально пика по истечении 14 дней. С этого момента ситуация отсутствия симптомов болезни становится стабильной.
Выбор урологом конкретного препарата основывается на индивидуальном восприятии лекарства.
При хронической гипотензии пациента описанные препараты, исключая Гиперпрост, еще больше снижают артериальное давление.
Примерно один из двадцати мужчин, принимающих Гиперпрост или его аналоги, страдают от последствия обратной эякуляции.
Хирургические методы лечения гиперплазии простаты.
Ежегодно несколько тысяч больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы соглашаются на проведение операции, не жалея впоследствии о ее проведении.
При доброкачественном характере увеличения удаляется лишь часть железы, составляющую центр простаты.
При наличии раковой опухоли эктомии подлежит вся простата.
Задержка мочеиспускания и другие симптомы после эктомии железы купируются.
Мужчины старше 80 лет имеют возрастные изменения в стенках мочевого пузыря, поэтому проблемы с мочеиспусканием даже после полного удаления предстательной железы, могут частично остаться.
Операция на простате проводится в случаях:
– несвоевременном мочеиспускании;
– остатке урины в мочевом пузыре при опорожнении, превышающем объем 300 мл;
– сомнения больных относительно консервативных способов лечения;
– мочекаменной болезни;
– остаточных явлениях при лечении инфицированных мочевыводящих путей, приобретающих хронический характер;
– неэффективностью или невозможностью медикаментозного лечения по состоянию здоровья пациента;