Проблемы сердца и органов кровообращения

Дальке Рудигер

В связи с этим становится очевидно, что любая выгода от болезни, например, то, что к пациентам, страдающим пороком сердца, приходится относиться очень бережно, на самом деле не дает никаких преимуществ. Шаг к выздоровлению требует, помимо решительных действий и личной ответственности, отказа от всех душевных преимуществ, которых пациент добился за счет ухода от выполнения стоящей перед ним задачи.

Терапия стеноза аорты в классической медицине заключается опять-таки в оперативном расширении узкого места или в замене клапана протезом. Тот факт, что такая замена сама по себе не является решением проблемы, подтверждает необходимость последующих процедур. Хотя протез и держит аорту открытой, одновременно возрастает риск образования тромбов и эмболии. По этой причине пациенты, перенесшие такую операцию, должны всю жизнь принимать антикоагулянты [19] , препараты для разжижения крови.

19

В

последнее время используются новые, менее жесткие клапаны, которые не требуют разжижения крови в течение дальнейшей жизни.

Но механически улучшенный поток жизненной силы демонстрирует неразрешенные проблемы души иным образом. Итак, с помощью операции барьер был устранен со сцены нашего тела, и режиссеру приходится изобретать новые способы для того, чтобы снова привлечь внимание зрителей к соответствующей теме. Образование тромбов, которые возникают в результате вихревого движения крови около искусственного клапана, способствует достижению этой цели. Сгустки крови вместе с кровотоком разносятся по всему организму и закупоривают сосуды в теле, приводя к эмболии. Таким образом, тема препятствия на пути жизненного потока остается на повестке дня. Разжижение крови с помощью препаратов представляет собой попытку решить на физическом уровне проблему, которую в долгосрочной перспективе нужно решать на уровне душевном: обеспечить непрерывное движение потока и устранить препятствия и заторы. В этом смысле пациент получает еще один протез, который на уровне тела делает за него то, что он сам не хочет или не может сделать на уровне души. Протез выполняет за него эту его задачу. Иначе говоря, пациент прячется за своим протезом в надежде, что никто не заметит, что ему недостает чего-то существенного.

Другим эффектом от использования искусственного клапана, также приводящим к честности с самим собой, является наступление гемолиза. При этом речь идет в буквальном смысле о «растворении» крови, или о разрушении эритроцитов в месте протеза. Однако именно эритроциты переносят кислород, связанный в них с атомом железа в молекуле гемоглобина, и являются своеобразным символом жизненной энергии. Их разрушение и связанная с ним потеря железа показывают, что в данном случае речь также идет о жизнеспособности организма. Тот факт, что масштаб гемолиза может быть совершенно различным и непредсказуемым с хирургической точки зрения, показывает, какое обширное пространство остается во власти «режиссера», или внутреннего врача, для инсценировки нужных тем души.

Трикуспидальный стеноз

Стеноз трикуспидального клапана между правым предсердием и правым желудочком встречается реже и, как правило, в сочетании с митральным стенозом. В большинстве случаев он также наступает в результате ревматизма, редко бывает врожденным и больше распространен среди женщин, чем среди мужчин. При перегрузке имеет место недостаточное кровоснабжение легких, сопровождаемое цианозом (синюшностью), а также серьезным застоем крови в венозной системе. В связи с большой емкостью вен давление на сердце бывает существенно ниже, чем при митральном стенозе. Основные симптомы проявляются в органах, затронутых застоем крови, в первую очередь – в печени. Печень может быть настолько заполнена кровью, что при прощупывании рука ощущает пульсацию в этом органе. Несмотря на то, что воздействие этой болезни на сердце не является существенным, ожидаемая продолжительность жизни пациента значительно снижается (если он, конечно, не примет соответствующих мер в душевной и физической сферах).

Образно говоря, в этом случае сердце не открывается навстречу возвращающейся крови, то есть наша собственная середина оказывается недостаточно открытой по отношению к потоку жизни и частично отвергает его. Эта проблема не прорабатывается на сознательном уровне и переходит в тело, где снова требует внимания к себе в другой форме. Затор жизненной энергии особенно ярко проявляется в печени – том органе, который символизирует связь человека с его первоосновой, религией и вопросами смысла жизни. Часть этого символического значения проявляется в функциях печени: она способна расщеплять поступившие в нее растительные и животные белки до аминокислот, основных структурных элементов жизни, и синтезировать из них специфический человеческий белок. Отдельные аминокислоты являются одинаковыми в растительном, животном и человеческом мирах, а также в генетическом коде, в соответствии с которым они синтезируются в специфические белки. Таким образом, в печени мы сталкиваемся с единым началом всего живого и обнаруживаем связь с нашей глубочайшей первоосновой, нашим происхождением. Жизненная энергия, не допущенная в сердце, образует затор в печени, и этим способом указывает на такие темы, как религия и философия – в ее изначальном понимании как любовь к мудрости. (Тема закупоренных вен, в которых застаивается жизненная энергия, крайне необходимая где-то в другом месте, подробно рассматривается в главах, посвященных кровообращению.)

Задача пациента заключается в том, чтобы осознанно проработать тему «недостаточной открытости навстречу потоку жизни» и признаться, что он закрывается от реки жизни или сжимается под воздействием ее волн.

Однако сам порок сердца показывает, что абсолютно невозможно немедленно

потребовать от себя полной открытости (достичь противоположного полюса). Сначала необходимо принять проблему, представленную в виде симптома, и проработать ее. В данном случае разумным выбором будет экономность в работе с жизненной энергией и мудрое ограничение в существенных вещах. Недостаточное кровоснабжение легких свидетельствует о том, что в коммуникативную сферу поступает недостаточное количество энергии. В этой ситуации следует осознать, что центральная тема прорабатывается неполно. Вместо того чтобы бросаться к противоположному полюсу (вынужденной и неестественной разговорчивости), имеет смысл осознанно искать тишину и одиночество. Застой показывает, где именно должны произойти необходимые события, то есть на чем необходимо сконцентрировать внимание. Таким образом, вместо стремления к широте и открытости противоположного полюса следует заняться осознанием смысла собственной жизни и смысла жизни вообще. В идеальном случае это должно произойти во время так или иначе надвигающегося периода вынужденного осознанного молчания.

Стеноз клапана легочной артерии

Стеноз клапана легочной артерии заключается в сужении отверстия, ведущего из правых отделов сердца в легкие; он приводит к тем же явлениям, что вышеописанный стеноз трикуспидального клапана, который в системе кровообращения расположен на одну «станцию» раньше. Вместе с тем, в данном случае на передний план выходит перегрузка сердца, ведь препятствие расположено не на входе в сердце, а на выходе из него, поэтому сердце само становится зоной застоя крови. В связи с этим в центре внимания оказывается само сердце и связанные с ним темы. Вместо того чтобы скапливаться в физическом сердце, жизненная энергия должна сконцентрироваться на проблемах души, традиционно связанных с сердцем.

Недостаточность, или негерметичные клапаны

Негерметичные, или недостаточные, клапаны являются противоположностью суженных, или стенозированных, клапанов. Эти принципиально разные виды порока сердца, тем не менее, приводят к похожим последствиям, как это нередко случается с противоположностями: их результатом становится увеличение усилий сердца при том же объеме его работы. Слишком мало или слишком много открытости во взаимодействии с миром приводят к одной и той же проблеме: сердцу приходится больше работать с меньшим эффектом. Если створки клапана неправильно смыкаются, сердце вынуждено заниматься сизифовым трудом. Его постигает та же участь, что и достойного сострадания героя древнегреческого мифа, который в качестве наказания должен был толкать тяжелый камень в гору. Однако стоило ему приблизиться к вершине, как камень вырывался у него из рук и скатывался вниз по горе, на которую Сизиф с таким трудом поднимал его. Не давая себе ни малейшего отдыха, Сизиф должен продолжать свою безнадежную работу. При негерметичности клапанов с сердцем происходит то же самое. Как только оно, приложив все свои силы, выбрасывает поток крови, этот поток меняет направление и возвращается туда, откуда он с таким трудом был вытеснен. Сердце, как и Сизиф, несмотря на столь разочаровывающий результат своей работы, не может позволить себе ни минуты покоя, а вынуждено продолжать непрерывно и даже с еще большим напряжением перекачивать кровь. К счастью, не весь поток крови возвращается обратно, поскольку в этом случае пациент сразу же умер бы из-за того, что его система кровообращения перестала работать.

При следующем сокращении сердечной мышце необходимо выбросить и тот объем крови, который вернулся в сердце. Мы можем сравнить такое сердце с альпинистом, который карабкается по отвесному склону горы, покрытому глубоким снегом. Сделав два шага вперед, он скатывается на один шаг назад. При каждом шаге ему не хватает опоры, так же как и сердцу, пораженному пороком. Тот, кому приходилось лезть в гору, утопая в снегу, хорошо представляет себе напряжение и мучения, которые сопровождают это медленное продвижение вперед.

На душевном уровне легко предположить наличие неосознанной проблемы, связанной с этим недугом. Пациент неосознанно переживает те же чувства, что и альпинист, который целиком и полностью ориентирован на «прогресс» своего восхождения, но при этом страдает от множества мелких «шагов назад». Он добивается движения потока своей жизни вперед за счет серьезных уступок. Поскольку он не хочет признавать эти шаги назад, в душевной сфере именуемые регрессиями, они воплощаются на сцене его тела. Пациенту не хватает необходимой поддержки в жизни. Он открыт во всех направлениях, в том числе и в тех, которые не способствуют его продвижению вперед, а, напротив, отбрасывают назад. Он не может закрыться даже в тех случаях, когда это остро необходимо. В результате ему не удается разделить многие вещи, которые должны быть изолированы друг от друга. От чрезмерной открытости страдает и его способность различать, в первую очередь это касается осознания действий собственной жизненной энергии. Сама по себе открытость – качество неплохое, плохо лишь то, что она проявляется в неверный момент и в неверном направлении. И когда направление оказывается противоположным желательному, пациент движется назад, а не вперед, но даже не замечает этого – или замечает исключительно благодаря сердцу, страдающему от увеличившейся нагрузки.