Психология общения. Энциклопедический словарь

Коллектив авторов

• Спиваковская А. С. Психотерапия: игра, детство, семья. М., 1999; Она же. Нек-рые аспекты беатотерапии // Вестн. Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. 2004. № 4; Спиваковская А. С, Мхитарян А. В. 9 х 12. Диалоги о беатотерапии. М., 2009.

А. С. Спиваковская

Эмпатия в психотерапии (англ. empathy – сочувствие, сопереживание, умение поставить себя на место другого, проникновение в субъективный мир другого). Клиент-центрированная психотерапия рассматривает «точную Э.» как способность понять актуальные чувства и вербальное умение передать это понимание ясным для клиента языком. Эмпатическое понимание не является результатом интеллектуальных усилий, зависит от богатства собственного опыта психотерапевта, точности восприятия, его умения настроиться на одну «эмоциональную волну»

с клиентом, по мнению нек-рых авторов – от генетической предрасположенности. В психотерапии широко используется техника эмпатического слушания, не предполагающая обязательного активного вмешательства с целью оказания действенной помощи другому. Благодаря Э. О. людей доводится до уровня доверительного, интимного. Возможны отрицательные эффекты, сопровождающие эмпатию: а) эмпатическая слепота (неосознаваемое неприятие тех чувств собеседника, к-рых избегаешь в самом себе); б) неконтролируемое использование Э. (к-рую от тебя собеседник не всегда ожидает и к-рая может мешать тебе в достижении собственных целей); в) манипулятивное применение Э.

Для психотерапевта особенно важно наличие таких ее форм эмпатии как сопереживание, т. е. переживание тех же эмоциональных состояний, что испытывает пациент, через отождествление с ним, и сочувствие, как переживание собственных эмоциональных состояний в связи с чувствами пациента. По Е. Айви, из 7-ми уровней эмпатии 4-й уровень – это минимум, к-рый необходим для психотерапевта. На этом уровне ответы психотерапевта равнозначны тому, что говорит пациент. Это означает точное отражение чувств, пересказ или резюме сказанного пациентом или открытый вопрос и самораскрытие, к-рое облегчает беседу с пациентом. Далее идет уже «мягкая» интерпретация или вносится нечто, помогающее росту пациента. Для 6-го уровня эмпатии характерны синхронные жесты; на высшем, 7-м уровне эмпатии, психотерапевт может быть «полностью» с пациентом, присоединяться к нему, не теряя при этом своей индивидуальности и не растворяясь как личность.

• Айви Е. А., Айви М. Б., Линик С.-Д. Психологическое консультирование и психотерапия. М., 1999; Карвасарский Б. Д. (общ. ред.). Психотерапевтическая энциклопедия. СПб., 1998; Клиническая психология. Словарь… М., 2006.

Н. Д Творогова

Раздел 13

Нарушения общения

Агнозия социальная (от гр. — приставка, означающая отрицание, – знание) – понятие, введенное В. Райхом для обозначения такого отношения человека к собственной жизни, при к-ром позитивные стороны жизни им не воспринимаются и отсутствует способность организовывать свою деятельность так, чтобы она приносила удовлетворение. Такое отношение характерно для психопатической личности, сказывается на целях и способах ее О.

• Райх В. Посмотри на себя! М., 1997; Клиническая психология. Словарь / Под ред. Н. Д. Твороговой // Психологический лексикон. Энциклопедический словарь в 6 т. / Ред. – сост. Л. А. Карпенко. Под общ. ред. А. В. Петровского. М., 2006.

И. М. Кондаков

Агорафобия (от гр. – открытое пространство, – страх) – разновидность навязчивых состояний: 1) боязнь пространства, открытых мест (из-за страха больной иногда не может самостоятельно перейти малолюдную улицу или площадь) (Westphal, 1871); 2) боязнь скопления людей (Cordes, 1871). Синоним: топофобия.

• Клиническая психология. Словарь… М., 2006.

Н. Д. Творогова

Аддикции отношений при нехимических зависимостях. Аддикция (от англ. addiction – склонность, пагубная привычка, лат. addictus – рабски преданный) – зависимость индивида от опр. типа отношений, к-рая сопровождает его несвободное поведение. Нехимическую зависимость может вызвать любая деятельность, для к-рой характерно стремление ухода от реальности посредством изменения своего психич. состояния без применения химических веществ (т. е. объектом к-рой является опр. поведенческий паттерн), занимающая доминирующее положение в жизни и сознании индивида и осуществляемая им в ущерб социальным связям и др. жизненно важным сферам. Критерии диагностики поведенческих зависимостей, предложенные И. Марксом (Marks, 1990): а) наличие тяги (побуждение к контрпродуктивной поведенческой деятельности); б) нарастающее напряжение вплоть до завершения деятельности; в) временное снятие напряжения вследствие завершения деятельности; г) симптомы абстиненции (повторная тяга, возникновение и усиление напряжения через опр. время); д) уникальность внеш. проявлений, характерных для данного синдрома аддикции; е) возникновение внутр. и внеш. проявлений (дисфория, тревога), к-рыми впоследствии определяется существование индивида; ж) ранние стадии аддикции носят гедонистический характер.

Поведенческие аддикции могут сочетаться с аффективными, обсессивно-компульсивными расстройствами, расстройствами личности, неврозами и химическими зависимостями.

В настоящее время к нехимическими аддикциям наряду с другими относят: коммуникационную аддикцию/болтоголизм; аддикции отношений (эротические аддикции): любовные, сексуальные и избегания. Коммуникационная аддикция (К. а.) – зависимость индивида от опр. типа отношений, проявляется в гиперобщительности, повышенной коммуникативной активности, находящей выражение в «группах по интересам». Диагностические критерии К. а. предложены Д. Валтером (Walther, 1999): а) сверхценность (О. занимает доминирующее положение в деятельности индивида), б) изменения настроения, толерантность (О. осуществляется в ущерб др. важным сферам жизнедеятельности индивида), в) симптом отмены (дискомфорт во время вынужденного прекращения О.), г) конфликт (возникновение социальных проблем из-за неспособности слушать других и нерационального использования времени), д) рецидив (вследствие толерантного отношения общества к коммуникационной зависимости, несвоевременному оказанию помощи аддикту и его неспособности к самоконтролю).

Эротические аддикции (Э. а.) представляют собой зависимые отношения с фиксацией на значимом другом. Выделяют 3 вида Э. а.: любовные, сексуальные и избегания (Короленко, Дмитриева, 2000). Любовная аддикция в большинстве случаев возникает между 2 аддиктами и носит характер соаддиктивных отношений, характеризующихся высокой интенсивностью и экстремальностью эмоционального взаимодействия. Для любовных аддиктов характерны след. проявления: а) сверхценная фиксация на объекте увлечения, б) наличие нереальных ожиданий от объекта увлечения, в) отсутствие самокритичности, г) восприятие собственных потребностей исключительно в рамках аддиктивных отношений. Наиболее типичными являются отношения любовного аддикта с аддиктом избегания. Аддикция избегания имеет след. признаки: избегание отношений с любовным аддиктом (несмотря на важность отношений со значимым близким), стремление к избеганию интимных контактов (вследствие страха потери свободы) и психол. дистанцирование, продиктованное страхом покинутости, порождающим желание к восстановлению отношений при условии сохранения дистанции. В генезе сексуальных аддикций значит. роль играет сексуальная травматизация в детстве, способствующая формированию комплекса неполноценности, недоверию к окружающим, чувству внеш. угрозы и сверхценному отношению к сексу (Irons, Schneider, 1997).

Н. Пезешкиан выделяет 4 вида бегства от реальности: «бегство в тело» (проявляется в увлечении оздоровительными мероприятиями, гиперзаботой о собственной внешности и т. д.); «бегство в работу» (трудоголизм); «бегство в фантазии» (религ. фанатизм, сектантство, навязчивый духовный поиск, компьютерная зависимость и др.) и «бегство в контакты или одиночество» (проявляется в гиперобщительности или в сведении до минимума, вплоть до прекращения контактов с окружающими) (Peseschian, 1996). Гиперболизированный интерес к какой-либо деятельности или объекту с последующим формированием к ней/нему эмоциональных отношений, заменяет норм. межличностные отношения и в итоге способен окончательно блокировать все другие, ранее значимые сферы деятельности индивида. Так, Д. Виил отмечает, что спорт. зависимость вызывает негативные изменения в коммуникативной деятельности аддикта (сокращение времени, отводимого ранее на О., работу и отдых), поскольку это снижает запланированный объем тренировок (Veale, 1987).

По мнению М. П. Райт, аудиоаддикция является компенсацией норм. О. (Wright, 2002). Развитие совр. информационных и коммуникационных технологий (доступ в Интернет с мобильных телефонов, смартфонов, карманных персональных компьютеров, наличие функций WAP, SMS, MMS, ICQ, MSN, Skype) значительно расширили возможности для реализации аддикций отношений. Х. Шаффер отмечал, что совр. технологии и Интернет являются эффективными средствами изменения эмоционального состояния индивида, способствуя реализации аддиктивных форм поведения (Shaffer, 1996). Интернет-пространство представляет собой своеобразную альтернативу реальному миру, в к-ром аддикт стремится компенсировать свои фрустрированные потребности, прежде всего в коммуникативной сфере. Компьютерные технологии предоставляют возможность лицам, страдающим разл. видами латентных зависимостей, реализовать свои аддикции в виртуальном мире. Так, коммуникативные аддикции (напр., гиперобщительность, псевдологическое поведение) могут найти выражение в О. на интернет-форумах, нек-рые сексуальные девиации – проявляться в киберсексуальных отношениях и посещении порнографических сайтов, лудомания – реализоваться в компьютерном гемблинге.

• Бехтель Э. Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М., 1986; Егоров А. Ю. Нехимические зависимости. СПб., 2007; Marks I. Behavioural (non-chemical) addictions // British J. Addict. 1990, V. 85; Orzack M. H. Computer addiction: What is it? // Psychiatric Times. August. 1998, V. 15. № 8.

Н. М. Бугаева

Алекситимия (гр. — приставка, означающая отрицание, – слово, – чувство) – неспособность пациента называть эмоции, переживаемые им самим или др. людьми, т. е. переводить их в вербальный план. Это явление, описанное Р. Е. Зифнеосом (R. Sifneos) в 1967 г., нарушает О.