Радикулит. Современный взгляд на лечение и профилактику
Шрифт:
– > Обязательно заниматься лечебной физкультурой. Постепенно укреплять мышцы спины и брюшного пресса, поддерживающие позвоночник.
– > Исключить интоксикации, снижающие защитные силы организма: никотин, спиртное.
– > Не переедать, не толстеть – все это увеличивает нагрузку на позвоночник.
– > Еженедельно посещать баню (парную или сауну) – это естественный способ самоочищения, улучшения обмена веществ и состояния позвоночника.
– > Ежемесячно проводить 7–10-дневный профилактический курс самомассажа спины, шеи, груди и поясницы.
Общие
– > Прежде всего, обязательно вызовите врача. Помните, что острая боль в области спины – это не всегда радикулит, и попытки самолечения в виде обезболивающих лекарств, средств народной медицины или других форм самопомощи могут не только не принести облегчения, но и навредить. Главное – не потерять драгоценное время и вовремя начать лечение, чтобы не только радикулит, но и другие болезни были вылечены вовремя и не переросли в хронические заболевания.
Самопомощь может быть эффективной и, самое главное, не опасной при хронических болях в спине, когда вам уже известен диагноз заболевания. Вот тогда, посоветовавшись с врачом, вы можете с успехом использовать доступные народные средства в домашних условиях.
– > Необходимо уменьшить нагрузку на позвоночник, соблюдая постельный режим. Собственный вес тела усугубляет тяжелое состояние пояснично-крестцового отдела в период обострения.
– > Чаще меняйте положение тела, напрягая и расслабляя разные группы мышц.
– > Ограничьте движения, причиняющие боль. Для этих целей хороши фиксаторы: при шейном «простреле» можно постоянно (до исчезновения болей) носить картонно-марлевый бандаж на шее, при поясничном «простреле», люмбаго – кожаный пояс штангиста или пояскорсет («радикулитный пояс»), который можно приобрести в аптеке.
– > Преодолейте 3 основных страха: страх боли, страх за свое здоровье и страх (тревогу) за невыполненные дела.
– > Научитесь объективно оценивать свое состояние. Объективно – значит, без паники, без истерики оценивать изменение симптомов болезни, и прежде всего боли, на основании трех ее основных признаков:
– интенсивности;
– длительности;
– связи боли с движением.
Например, сегодня боль невыносимая, постоянная и при любом движении; завтра – боль такая же сильная, но менее постоянная и не при всех движениях; послезавтра интенсивность боли значительно меньше, она появляется только приступами, при определенных движениях. Все это, несмотря на то, что боль сохраняется, объективно указывает на улучшение вашего состояния. Так же можно оценивать и другие симптомы болезни: изменение чувствительности кожи, онемение рук по ночам и др. Пунктуальные люди могут вести «дневник болезни». Даже маленькие положительные изменения помогут вам окрепнуть духом и преодолеть страх.
– > Выполняйте все назначения врача, ничего не упуская. Нужно менять не назначения, а самого врача, если вы ему не доверяете. Если же верите, то выполняйте досконально все, что он советует.
– > Обеспечьте себе полноценный ночной отдых.
– > Ограничьте прием пищи и питья. Не поддавайтесь на уговоры близких, которые стараются проявить к вам внимание и предлагают изобилие блюд.
– > Ограничьте сексуальные контакты, предоставляя активную роль здоровому партнеру.
Глава 3. Стратегия и тактика лечения
Необходимо точно установить причину болей, для того чтобы лечение было направлено именно на устранение этой причины.
Лечение больного радикулитом должно быть комплексным. При радикулите, обусловленном дистрофическими изменениями позвоночника, показаны лекарственные препараты, различные виды вытяжения, физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, диадинамические токи, ультразвук, электрофорез с лекарственными препаратами, индуктотермия, радоновые ванны, грязь и многие др.), лечебные физкультура, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, санаторно-курортное лечение и многие нетрадиционные методы.
Радикулит, обусловленный выпадением межпозвонкового диска, при неэффективности консервативного лечения, а также при нарастании симптомов сдавливания корешков и других осложнений требует хирургического лечения (удаление грыжи межпозвонкового диска).
При выборе методов лечения нужно учитывать возраст больного, длительность заболевания, особенности его протекания, наличие других хронических заболеваний.
Больной должен сам активно участвовать в процессе лечения, так как одного медикаментозного лечения недостаточно.
Диагностика радикулита
Причиной появления боли в поясничной области не всегда является пояснично-крестцовый радикулит. Во всех случаях неясного происхождения болей в поясничном отделе нужно провести лабораторную и инструментальную диагностику. К ним относятся:
клинический анализ крови;
исследование крови на ревматоидный фактор (для исключения ревматоидного артрита);
электрофорез белков сыворотки крови (при подозрении на миеломную болезнь);
общий анализ мочи;
УЗИ периферических артерий нижних конечностей (исследование сосудов);
исследования на туберкулез;
сцинтиграфия позвоночника при подозрении на метастатические поражения (наполнение радиоактивным веществом для определения топографии поражения);
рентгенографическое исследование позвоночника;
рентгенография тазобедренных суставов;
исследование предстательной железы.
Лучевые методы исследования
Методы медицинской визуализации (лучевой диагностики), несмотря на различные способы получения изображения, отражают структуру и анатомо-физиологические особенности строения позвоночника. Цель и задачи данного неврологического исследования состоят в том, чтобы определить уровень и степень поражения тканей.