Руководство по поведенческой медицине собак и кошек
Шрифт:
Усиленное мочеиспускание. У некоторых животных, особенно у собак, получавших до этого сухой корм, развивается неконтролируемое усиленное мочеиспускание. В таких случаях пищу для них желательно готовить в микроволновой печи с минимальным количеством воды или заменить картофель рисом.
Ненасытный голод. В этом случае увеличивают количество скармливаемой пищи и заменяют картофель рисом (более калорийным продуктом). Если результат исключающей диеты будет положительным, можно добавлять в качестве жира растительное масло (с осторожностью).
Последствия кастрации. Проведенные на небольшой группе животных и пока не проверенные наблюдения указывают на то, что кастрация
В идеале нужно постепенно перевести животное на коммерческий корм, близкий по составу к проверенной исключающей диете. Иногда это приводит к ухудшению состояния пациента, и его приходится всю жизнь держать на сбалансированном корме домашнего приготовления. Наиболее осторожно следует подходить к переключению на новый рацион агрессивного животного: замена производится по одному компоненту домашнего приготовления зараз (например, картофель заменяется рисом, рыба — курицей). Необходимо помнить о возможных модификациях состава готового коммерческого корма. Однако перемены в поведении при использовании одного и того же корма могут указывать не на развитие непереносимости к новому его компоненту, а на возвращение первоначальной проблемы.
Изменения в поведении обычно обнаруживаются в течение первых двух недель кормления исключающей диетой, хотя некоторым особям требуется больше времени. Появление любых положительных тенденций на протяжении двух недель указывает на необходимость увеличения времени испытания. Возникающие время от времени изолированные желудочно-кишечные расстройства, по-видимому, провоцируют одни и те же поведенческие нарушения, хотя пища остается неизменной. Эти эпизодические нарушения должны пройти после нормализации общего состояния животного, но стабильное сохранение поведенческой проблемы указывает на необходимость повторного изменения диеты.
На начальном этапе испытания лучше всего избегать специальных витаминных добавок, поскольку часто за основу в них берется пшеница или в их состав входят вещества типа рыбьего жира. По установлении причины расстройства подбирается и проверяется наиболее подходящий по составу коммерческий корм. Если собаку приходится кормить пищей домашнего приготовления, можно с осторожностью (как и в случае любых других новых продуктов) вводить витаминные добавки.
К кошкам не всегда применимы приведенные критерии оценки непредсказуемого поведения и некоторых желудочно-кишечных симптомов. Однако на кошек распространяются многие из описанных выше положений; в частности, перевод кошек на исключающую диету домашнего приготовления дает те же ожидаемые результаты.
Термин “акупунктура” буквально означает “прокалывание кожи”. Этот метод входит в традиционную китайскую медицину, представляющую собой систему различных учений о потоке жизненной энергии, циркулирующей по телу вдоль линий, или каналов (меридианов). С другой стороны, акт прокалывания кожи можно рассматривать просто как способ стимулирования нервной системы с получением разнообразных ответных реакций.
Обширное исследование (Filshie, White, 1998) позволило собрать следующие факты.
• Акупунктура оказывает действие только на интактную нервную систему.
• Действие акупунктуры блокируется
• Она стимулирует А-дельта- (быстрые) болевые волокна, которые в результате - через вставочные нейроны, расположенные в студенистом веществе спинного мозга, -блокируют С- (медленные) болевые волокна, но стимулируют через спиноталамический тракт определенные зоны головного мозга, повышая в них выработку серотонина и норадреналина.
• Акупунктура способствует выработке спин-но-мозговой жидкости и вызывает гормональные изменения (по данным экспериментов с перекрестной циркуляцией).
• Она стимулирует выработку информационной РНК (мРНК), определяющей синтез проэнкефалина (предшественника эндогенного опиоида энкефалина).
Если клиническое состояние животного обостряется и становится причиной поведенческих нарушений, с помощью акупунктуры можно смягчить некоторые симптомы (например, хроническую боль, желудочно-кишечное расстройство) и ослабить поведенческие признаки, хотя она не лечит саму поведенческую проблему. Поэтому возможно ошибочное преувеличение эффективности этого метода в лечении подобных расстройств.
Вместе с тем известно, что после акупунктурной стимуляции выделяются серотонин, но-радреналин и эндогенные опиоиды. Предположительно акупунктура способствует также выработке окситоцина — гормона, играющего важную роль в формировании привязанностей и в обучении (Uvnas-Moberg et al., 1993). Эти вещества могут оказывать влияние и на другие обусловливающие настроение нейромедиаторы и гормоны, такие, как глутамат, дофамин и пролактин, поскольку ни одно из них не действует изолированно. Однако здесь возникает весьма существенный вопрос, а именно: насколько сильно и продолжительно влияние акупунктурной стимуляции на уровни этих нейромедиаторов в ЦНС и способно ли оно дать эффект, сравнимый с эффектом модифицирующих поведение лекарственных препаратов.
С другой стороны, можно допустить, что акупунктура обладает другим механизмом действия.
Результаты клинических наблюдений свидетельствуют о том, что акупунктура способствует снятию абстинентных симптомов, но не лечению самой зависимости. Недавнее исследование, в котором сравнивалось действие акупунктуры и плацебо на отвыкание от курения, не выявило превосходства акупунктуры перед плацебо. Реакция на плацебо, обладающая собственным нейрофизиологическим механизмом, была достаточно сильной (White et al., 2000).
Показано, что электроакупунктурная стимуляция оказывает влияние на головной мозг. В ходе контролируемого многоцентрового исследования, в котором сравнивалось действие амитриптилина и электроакупунктуры на страдающих депрессией людей (Luo et а!., 1998), было установлено, что в случае когнитивных расстройств и соматизации тревоги электроакупунктура оказывает более сильный терапевтический эффект и меньшее количество побочных эффектов, чем амитриптилин. Однако больным требуется ежедневное лечение в условиях стационара, что ограничивает практическое применение этого метода в ветеринарии. Ещё предстоит выяснить, как изменяются концентрации эндогенных нейромедиаторов при акупунктурной терапии и могут ли эти изменения оказать достаточное влияние на вторичные передающие системы, стимулировать синтез РНК и обеспечить сохранение антидепрессивного эффекта.