Семьеведение: учебное пособие
Шрифт:
7. Социальная работа с семьей пожилых супругов
В последние десятилетия наметилась тенденция увеличения доли пожилых людей в численности населения. Практически все пожилые люди (от 60 до 100 лет) являются клиентами социальной службы, хотя бы потому, что относятся к категории малообеспеченных граждан. По тому, как пожилые люди реагируют на изменения, происходящие с возрастом, можно выделить следующие группы:
– фиксируют в себе признаки старости, стараются изолироваться, уединиться, вопреки собственным желаниям и интересам;
– стремление подчеркнуть свою активность, делают все наравне с молодыми,
– несколько преувеличивают свою старость, устраняясь от решения каких-то важных жизненных проблем;
– критически воспринимают молодое поколение, все новые перемены в жизни, постоянно пребывают в плохом настроении;
– прожитая жизнь кажется неудачной, мучаются от сознания того, что мало достигли в жизни, что впереди уже ничего не ждет.
Знание вопросов психологического характера, создание психологических консультаций позволяют смягчить последствия «пенсионного синдрома». Адаптация пожилых людей к новым условиям жизни – трудная задача для социальных работников.
По семейному положению пожилых и старых людей можно разделить на три группы: одиноко живущие; супружеские пары; живущие совместно со взрослыми детьми или родственниками.
В социальной практике выделяются несколько категорий пожилых людей:
– не нуждающиеся в помощи;
– частично утратившие трудоспособность;
– нуждающиеся в обслуживании;
– требующие постоянного ухода.
Социальная работа с семьей пожилых супругов опирается в первую очередь на принципы ООН в отношении пожилых людей:
I. Принцип «независимость» – доступ к основным благам, обслуживанию, работе и т. д., пока это возможно.
II. Принцип «участие» – вовлеченность пожилых людей в жизнь общества, возможность создавать движения или ассоциации пожилых людей и т. д.
III. Принцип «реализация внутреннего потенциала» – организация всесторонних возможностей, доступ к общественным ценностям в области культуры, духовной жизни и т. д.
IV. Принцип «уход» – обеспечение уходом, защитой, медицинским обслуживанием и т. д. со стороны семьи и общества.
V. Принцип «достоинство» – недопущение эксплуатации, насилия, обеспечение права на справедливое обращение и т. д.
Основными задачами социального работника в работе с пожилыми людьми являются:
1) выявление и учет одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан, нуждающихся в надомном обслуживании;
2) установление и поддержание связи с трудовым коллективом, в котором ранее работали ветераны войны, труда и инвалиды;
3) налаживание контактов с комитетами Красного Креста, советами ветеранов войны и труда, другими общественными организациями для оказания шефской помощи одиноким пенсионерам;
4) содействие в оформлении необходимых документов при установлении опеки или попечительства, а также помещение в дома-интернаты или территориальные центры;
5) предоставление разнообразных услуг одиноким пенсионерам (доставка на дом обедов, полуфабрикатов, сдача вещей в стирку и т. д.);
6) выполнение просьб, связанных с перепиской с друзьями, родственниками, других разовых поручений;
7) организация погребения умерших одиноких пенсионеров.
Социальный
– «Конструктивная» позиция. Люди с такой позицией, как правило, были спокойными, довольными и веселыми. Они сохраняют эти черты и в старости, радостно относятся к жизни, активны, стремятся помогать друг другу. Из своей старости и недомоганий не делают трагедий, ищут развлечений и контактов с другими людьми, т. е. обычно благополучно переживают свой «третий возраст».
– «Защитная» позиция. Формируется у людей, которые как бы «покрыты броней». Они не стремятся к сближению с другими людьми, не желают получать от кого бы то ни было помощь, держатся замкнуто, отгораживаются от людей, скрывают свои чувства. Старость они ненавидят, так как она вынуждает их быть зависимыми, отказываться от работы и активности.
– «Зависимая» позиция. Она присуща людям, которые всю жизнь не очень доверяли даже себе, были слабовольными, уступчивыми, пассивными. Старея, они с еще большим усердием ищут помощи, признания, а не получая их, чувствуют себя несчастными и обиженными.
– «Позиция враждебности к миру». Характерна для людей, обвиняющих окружающих и общество во всех поражениях и неудачах, которые они потерпели в жизни. Люди этого типа подозрительны и агрессивны, никому не верят, не хотят ни от кого зависеть, испытывают отвращение к старости, цепляются за работу как за спасательный круг.
– «Позиция враждебности к себе и своейжизни». Люди с этой позицией пассивны, склонны к депрессии и фатализму, у них отсутствуют интересы и инициативы. Они чувствуют себя одинокими и ненужными, к смерти относятся без боязни, как к избавлению от несчастного существования.
Социальному работнику, который выполняет свои профессиональные обязанности в семье пожилых супругов, следует знать, что в старческом возрасте нередко начинается психическая болезнь – старческое слабоумие, имеющая различные формы: предстарческий психоз – болезнь Крепелина, старческая деменция, болезнь Альцгеймера и др. Основным расстройством является необратимое нарушение памяти. При простой форме начальным симптомом является изменение или потеря прежних индивидуальных черт характера (бережливость сменяется скупостью, склонность к поучениям – деспотическим поведением и т. д.). Появляется эгоизм по отношению к близким, круг интересов сужается, ограничиваясь заботой только о себе, могут возникнуть влечения к бродяжничеству, собиранию хлама из мусорных контейнеров, нередко проявляется половая распущенность и т. д. Часто отмечаются идеи материального ущерба с подозрительным отношением к наиболее близким людям – родственникам, соседям, знакомым, приходящим в квартиру. Причем материальный ущерб выражается в мелких бытовых деталях – отлили из кастрюли суп, поцарапали дверь, забрали несколько картошек и т. д. Больные обычно жалуются на своих обидчиков устно и письменно органам власти, вставляют в двери новые замки, прячут пищу и вещи. Часто отмечается сдвиг ситуации в прошлое: больные считают себя молодыми, своих родителей живыми, все время собираются «домой» и т. д. Зная эти особенности проявления старческой болезни, необходимо строить свое поведение с их учетом.