Система «5 шагов» против диабета. Естественный и безвредный способ контролировать уровень сахара в крови
Шрифт:
Состояние Дотти было для меня за гранью сострадания. Я чувствовала себя настолько беспомощной в качестве фармацевта. Не много же я могла рекомендовать ей, за исключением препаратов для ее комфорта. Это оставило глубокий след во мне – тогда еще молодой женщине, наряду с глубоко укоренившимся чувством, что должен быть способ помочь людям до того, как надежды не останется. Я держала это в мозгу в списке того, что следует сделать.
Для Дотти я сделать не могла ничего. У нее длительное время был диабет и в этом состоянии продолжался 14 лет. Без рук, без ног! Сегодня я знаю, что ее судьбу можно было абсолютно точно предотвратить. Вы знаете, что каждые 30 сек где-то в мире кто-то теряет ногу в результате
В пансионате для тяжелобольных, где я работала, было много людей с ампутациями, и почти все – в результате диабета. Вы знаете, что ампутация пальца, ступни или нижней конечности у диабетиков в 10 раз вероятнее?
Многим пациентам этих пансионатов предстояло сидеть и плакать, поскольку они часто испытывали боль и были напуганы, голодны или нуждались в человеческом общении. Но одно несомненно – люди с ампутацией конечностей были самыми несчастными людьми, которых я когда-либо встречала в своей жизни.
Их образы часто преследовали меня и в нерабочее время, и я рассказала их истории своему мужу, Сэму, который является мануальным терапевтом. В то время он отдался все возрастающему потоку клиентов и помогал ослабить боль множеству людей. Сэм понял мое желание помочь другим в осмысленной (и безмедикаментозной) манере и придумать способ помочь людям поправить здоровье до того, как произойдут главные изменения. И таким образом идея моей на всю страну известной колонки «Дорогой фармацевт» обрела жизнь, и первый выпуск был издан в 1999 году во Флориде.
Защита стоп: факты
У диабетиков часты повреждения нервов и потеря чувствительности в ногах. Поэтому они могут просто не почувствовать крошечный порез или ранку, пока те не превратятся в нарыв или пока не произойдет заражение какой-либо инфекцией. Если у вас диабетическая нейропатия (повреждения нервов из-за диабета) и когда-либо у вас были язвенные проявления «диабетической стопы», то ваши шансы на развитие большего количества язв и опасных осложнений для ног намного выше, даже если вы все делаете правильно и следуете рекомендациям, приведенным ниже.
У любого диабетика может появиться язва на ноге. По непонятным причинам представители определенных этнических групп имеют более высокий риск частичной или полной ампутации ноги. Самый высокий риск – у индейцев, затем – у негров и у латиноамериканцев. Грустно, но не удивительно – исследования показывают, что наличие осложнений в виде заболеваний почек утраивает риск частичной или полной ампутации конечности. Азиаты, скорее всего, лишатся только пальца, а не стопы или всей конечности.
Кроме того, повышенный риск развития язвы стоп – у старшего поколения и тех, кто колет инсулин. Вне зависимости от того, в какой из перечисленных категорий вы обнаружили себя, я разработала список наиболее важных вещей, которые вы можете сделать для защиты своих ног и уменьшения вероятности развития язвы стоп или ампутации. Некоторые пункты этого списка могут удивить вас.
Контроль уровня сахара в крови. Однажды я провела свой собственный опрос среди клиентов местной аптеки и спросила их, что, по их мнению, является самым важным, что они могли бы сделать для предотвращения проблем с диабетической стопой и ампутации. Они давали всевозможные хорошие ответы – «носить обувь», «проверять, нет ли ранок», «следить, чтобы ноги были чистыми и сухими», но никто, никто из 17 человек не сказал «снизить уровень сахара в крови». Но я думаю, что это лучший способ быть уверенным в том, что у вас не разовьются опасные симптомы периферической нейропатии и вам не придется однажды обнаружить опасные проблемы с ногами, которые могут привести к ампутации.
Все исследования, которые я только могла раздобыть, указывали на то, что поддержание гемоглобина А1с на уровне
Регулирование уровня сахара в крови также способствует минимизации риска поражения почек или потери зрения. Таким образом – от головы до пят – у вас есть множество причин делать все возможное, чтобы держать уровень сахара в крови под контролем – избегать готовой пищи, рафинированных сахаров и масел и принимать полезные добавки, которые помогут вам восстановить здоровье в целом.
Высматривая гангрену
Гангрена – слово означает «мертвые ткани» – развивается, когда в какую-либо часть тела перестает поступать кровь и питательные вещества. Эта часть тела отмирает, даже будучи одним целым с вашим организмом, отсюда вытекает необходимость ампутации.
У многих диабетиков гангрена развивается в пальце. Не пропустите первые признаки гангрены; игнорирование их может привести к ампутации, поэтому, пожалуйста, обратите внимание.
Это ужасно, но статистика говорит, что по всему миру ежегодно проводится около 1 млн ампутаций и около 85% из них можно было бы предотвратить.
Если вы заметите начало проблемы, чем скорее вы получите медицинскую помощь, тем с меньшей вероятностью вам понадобится ампутация. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если появился хотя бы один из следующих симптомов:
• цвет кожи стал коричневым или черным;
• ощущение холода;
• жар;
• неприятный запах, гной или мокнущие участки;
• онемение;
• сморщивание верхнего слоя кожи;
• припухлость.
Вообразите бедную Дотти и держите этот образ в голове, когда чувствуете искушение позволить себе что-то, что вам есть нельзя. Я становлюсь чересчур агрессивной? Прекрасно.
Ежедневно осматривайте ступни
Вам необходимо удостовериться, что на ногах нет ран, порезов, заноз или вросших ногтей. Ежедневный осмотр ступней очень важен, поскольку из-за нейропатии (повреждения нервов) вы можете не почувствовать повреждений кожных покровов ног. Но глаза ваши вам не солгут.
Важно проверять обе ступни, верхнюю сторону и подошву и между пальцами, поскольку вам нужно пресечь проблему до того, как ранки инфицируются или превратятся в волдыри. Уберите ноги от огня. Звучит-то это очевидно, да? Но я знаю множество людей, которые как-то зимой протянули свои ноги к уютному теплу камина. Если чувствительность у вас снижена, вы случайно можете подпалить ноги. Такое бывало.
Когда температура падает, диабетики могут получить обморожение ног, а в теплых регионах – наоборот, замечают, что их ноги быстро обгорели на солнце. Видите, есть множество причин для проведения ежедневного визуального осмотра.
Вы можете осторожно положить маленькое зеркало на пол и расположить ноги так, чтобы видеть их лучше. Если вы плохо видите или не можете согнуться, чтобы рассмотреть ноги внимательно, стоит попросить друга или родственника помочь вам.
Вот прямо сейчас попыталась увидеть подошвы и поняла, что мне практически пришлось принять позу кобры, как в йоге. Если у вас артрит, пониженная гибкость или вы уже не молоды, это может стать оправданием отказа от ежедневного осмотра; но мое следующее предложение снимает все ваши оправдания. Купите телескопическое зеркало (зеркало на телескопическом держателе), длина рукоятки которого меняется. Хорошие дают 2-кратное увеличение (как линза), поэтому вы на самом деле разглядите стопы более отчетливо.