Словарь-справочник по социальной работе

Гулина М. А.

Теория научения – набор теоретических рассуждений, с помощью которых пытаются объяснить, как опыт, приобретенный на том или ином этапе развития, влияет на последующую мыслительную и поведенческую деятельность. Теория научения включает такие подходы, как БИХЕВИОРИЗМ, когнитивные представления об обусловливании, научение путем наблюдения и экологическое объяснение.

Теория организаций (organization theory) – теоретическое направление, задача которого – понять работу организаций с учетом внутренней структуры и процессов, формальных и неформальных, а также внешних связей. В работе агентств социального обеспечения всегда возникает ряд следующих вопросов. Во-первых, как лучше организовать предоставление услуг? Во-вторых, как помочь работникам наиболее напряженных профессий? В-третьих, как службы социального обеспечения связаны с потребителями услуг? В-четвертых, как организации социального обеспечения взаимодействуют друг с другом? Департаменты социального обслуживания в западноевропейских странах в последние несколько десятилетий

много экспериментировали, в результате появились три модели. Департаменты могут быть организованы по функциональным направлениям работы – полевая работа, интернаты и дневные стационары. К другим направлениям относятся исследовательская работа, инспекция, развитие персонала и т. д. В департаментах развиваются службы вокруг «клиентских групп» с интеграцией всех услуг для данной клиентской группы в одном подразделении организации. Третья модель – это «географическая модель», т. е. разделение организации на сравнительно небольшие подразделения, каждое из которых принимает функциональную или клиентскую модель работы. Исследования показывают, что модель клиентских групп наиболее удачна, поскольку все ресурсы по конкретному случаю сосредоточены в одном подразделении. Но и эта модель имеет свои недостатки:

например, как организовать обслуживание сразу нескольких групп клиентов в рамках одного случая?

Большинство социальных работников предпочитает так называемую плоскостную иерархию, т. е. наличие в организации нескольких уровней, или слоев. В результате каждый работник имеет выход на руководителей и может принимать участие в распределении обязанностей и принятии решений. Сходным образом работники желают напрямую общаться со службой поддержки. Так, работник, занимающийся случаем НАСИЛИЯ над ребенком, должен иметь возможность обратиться к консультанту без каких-либо специальных договоренностей. Структура управления может быть устроена по-разному. В некоторых агентствах существует лишь один менеджер (чаще в добровольном секторе), в других имеется 7-8 уровней (например, в департаментах социального обеспечения), есть и множество промежуточных вариантов. Потребители услуг желают иметь к ним более или менее свободный доступ. Агентствам следует обращать внимание на местоположение офисов и транспортные подъезды, включая общественный транспорт. Если задаться целью оптимальной организации обслуживания населения, территориальные границы правоохранительных и медико-социальных служб должны совпадать. С некоторыми функциями это вполне возможно, но не со всеми. При различии границ территорий обслуживания необходимы координационные усилия.

Теория расширения полномочий (empowerment theory). Исследует возможности людей обрести коллективный контроль над своей жизнью для соблюдения групповых интересов, используется социальными работниками для усиления власти людей, которые ее лишены.

Полномочия связаны с УЧАСТИЕМ потребителя в оказании услуг и движением САМОПОМОЩИ, когда группы людей предпринимают действия от собственного имени, в сотрудничестве или независимо от государственных служб. Вместе с тем данный термин чаще связывают с более радикальным подходом, целью которого является смена власти; наиболее яркими примерами служат антирасизм и ФЕМИНИЗМ. Теория радикальных полномочий относится к теориям РАДИКАЛЬНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ 1970-х гг., сторонники которых считали угнетение одних социальных групп другими ключевым фактором для понимания потребностей и положения клиента. Вместе с тем последние теории уделяли больше внимания материальным следствиям угнетения, а теория полномочий имеет дело с угнетением и обесцениванием человека как личности.

Опираясь на гуманистическое представление о том, что действие проистекает из осознания людьми своих потребностей, ценностей и способностей, теория полномочий приписывает доминирующим в обществе группам подавление такого осознания у групп угнетаемых. Это делается с целью помешать выступлениям против доминирующих групп как естественному следствию реалистичного видения своего положения. Вместо истинного осознания угнетаемых побуждают к самоуничижению и искаженному восприятию своих потребностей, дабы мотивировать к соблюдению интересов доминирующих групп. Так, рабочие Латинской Америки не считают нужным отстаивать свои права, чувствуя себя беспомощными и зависимыми от власть имущих, в полном распоряжении которых они находятся.

Теория ролей – теоретическое представление о том, что основная часть наблюдаемого повседневного поведения – это просто выполнение людьми своих социальных РОЛЕЙ. В рамках теории роль представляет собой набор ожиданий в отношении действий, соответствующих социальному положению. Например, роль социального работника несет набор поведенческих ожиданий, предписанных законодательством, работодателями и профессиональной этикой. Теории ролей делают сильный акцент на понимании индивида в рамках его социальных связей и организаций. Таким образом, концепция роли позволяет объяснить причины поведенческих изменений при изменении социального положения. Отсюда следует, что, зная социальное положение, можно предсказать поведение человека. Согласно данной теории, установки и убеждения формируются той ролью, которую выполняет данный человек; человек приводит свои установки в соответствие с ожиданиями, которые связаны с данной ролью. Например, от солдата ждут проявлений патриотизма. Таким образом, изменение роли влечет за собой смену установок.

Согласно теории ролей, люди проводят значительную часть своей жизни, участвуя в организациях и группах, занимая в них определенное положение, отведенное формально или неформально. К каждому общественному положению прилагаются роли с соответствующими ожиданиями поведения или нормами. Теория ролей предполагает, что в целом люди подчиняются нормам поведения и ожиданиям окружающих, а индивида оценивают по соблюдению им норм поведения.

Теория строится на театральной лексике, иначе говоря, люди играют роли в повседневной жизни,

словно актеры в спектакле. Отличие состоит в том, что человек настолько хорошо выучивает социальные роли, что сам становится ролью, например дочерью, сыном, солдатом, врачом. Люди идентифицируют себя с ролью, выучив и усвоив сценарий (ожидания) в процессе СОЦИАЛИЗАЦИИ. Таким образом, роли являются ключевой составляющей социальной идентичности человека. Согласно теории, представления людей о себе частично основаны на предполагаемых представлениях о них окружающих, а эти представления, в свою очередь, частично связаны с выполняемыми ролями. Критики отмечают, что в рамках теории ролей люди, по-видимому, готовы на все, чтобы соответствовать чужим ожиданиям, и получают обратную связь об успешности исполнения ими данной роли в процессе социализации и межличностного взаимодействия, а далее стремятся сделать все возможное, чтобы соответствовать ожиданиям. Следовательно, теорию ролей упрекают в игнорировании таких индивидуальных детерминантов поведения, как мотивация и личностные особенности.

Теория социальной работы – развитие теории социальной работы как профессиональной области скорее схоже с развитием медицины, чем психологии, в том смысле, что динамика развития была не от теории к практике, а от практикования к попыткам объяснить полученные эффекты. Если как практика социальная работа возникла раньше научного периода в психологии – примерно в 70-х гг. XIX в., то теоретическое осмысление ее результатов и развитие навыков шли под большим влиянием и параллельно с развитием теории психоанализа (вплоть до конца 1940-х гг. психодинамический и эго-психологический подходы были доминирующими в индивидуальной социальной работе, т. е. в работе с одним клиентом, а не с группой; social casework) и позже теории социальной психологии, теории научения, теории стресса и других психологических концепций. Вопрос, достигла ли социальная работа научного периода своего развития, заслуживает особого рассмотрения, поскольку на Западе она уже давно является отдельной научной дисциплиной наряду с психологией, социологией, психиатрией и др., а в нашей стране ее неожиданное бурное развитие имеет характер повсеместного образования в этой области в условиях недостаточно развитой системы социальной работы как научно обоснованной практики.

Относительно социальной работы многие десятилетия даже в странах, где существовали уже развитые формы социальной работы, направленные не на локальную сервисную службу, а на самоусиление человека и помощь ему в нахождении собственных ресурсов, в первую очередь психологических, шла дискуссия по поводу того, возможно ли создание собственной теории социальной работы или это практическая область, где необходимы «просто» высокая мотивация и практические навыки помощи страдающим людям.

Сторонники научного подхода в данном вопросе придерживаются взгляда, что в любой практике не существует абсолютно неизменной и единственно адекватной теории, но в основе любой практики, особенно касающейся трансформации социальных и психологических процессов, должна лежать концепция, обобщающая и объясняющая цели и механизмы изменений. Только в этом случае можно говорить о профессиональном развитии данной области практики.

Практика является профессиональной в той степени, в которой она санкционирована обществом. Получение санкций на практику и обучение в конкретной предметной области подразумевает, что эта область деятельности может продемонстрировать свою интегрированность, предъявить свою теорию и работать в соответствии с ней, развивая свои профессиональные навыки.

Теория ярлыков – положение, согласно которому девиантность и соответствие нормам вытекают не столько из человеческих деяний, сколько из реакции на них других людей.

Терминальный уход, забота (terminal care) – подход к оказанию помощи умирающим от неизлечимого заболевания, включает устранение симптоматики, боли, психологическую и социальную поддержку умирающего, его родных и близких. (См. УМИРАНИЕ.)

Терминальный уход направлен на то, чтобы умирающие и значимые люди из их ближайшего окружения жили активной, полноценной жизнью, участвовали в принятии решений относительно лечения заболевания. Внимание направлено на эмоциональную, духовную и практическую поддержку умирающего и его родных. Этот холистический подход зародился в движении ХОСПИСОВ, основанном Сесили Сондерс (Cecily Saunders) в 1967 г. в хосписе Сент-Кристофера (St Christopher's Hospice). Терминальный уход осуществляется в различных условиях. Умирающего можно временно поместить в хоспис, а по мере приближения смерти срок пребывания можно удлинить. Мультидисциплинарные бригады, которые могут составлять врачи, медсестры, социальные работники, трудотерапевты, также работают с умирающими на базе хосписа, на дому или в сообществе. Кроме того, бригады из хосписов занимаются устранением болезненных симптомов в рамках ухода за умирающими в обычных больницах. Опыт хосписов в последние годы привел к разработке паллиативной стратегии ведения больных в больницах, в амбулаторных условиях, учреждениях круглосуточного пребывания и на дому. Бригады паллиативной помощи работают совместно с лечащими врачами пациентов. Различия между уходом в хосписе и паллиативным уходом постепенно стираются. Пациенты хосписов и, в меньшей степени, находящиеся под наблюдением бригад паллиативной помощи, как правило, имеют диагноз терминального рака. Обе стратегии ухода редко применяются в отношении пациентов с болезнью Альцгеймера и их родственников, а также на последних стадиях СПИДа. (См. ВИЧ/СПИД.) Пока движение хосписов рассматривает возможность оказания помощи пациентам со СПИДом, терминальный уход за ними осуществляют друзья, родные и другие больные. Больные СПИДом помимо своего диагноза страдают от множества утрат – друзей, других членов семьи, своих сексуальных партнеров, которые умирают от СПИДа. Терминальный уход за пациентами с БОЛЕЗНЬЮ АЛЬЦГЕЙМЕРА обычно осуществляется на дому при поддержке медиков и социальных работников.