Словарь-справочник по социальной работе

Гулина М. А.

Фенотип (от греч. phaino – являюсь, показываюсь и typos – отпечаток, образ) – совокупность наблюдаемых особенностей организма, сформировавшихся под влиянием генетических факторов и факторов внешней среды, в которой протекало его индивидуальное развитие.

Фенциклидин – общий анестетик и ГАЛЛЮЦИНОГЕН, который можно нюхать, курить, употреблять внутрь или в виде инъекций. Известный под названием «ангельская пыль», «хрусталь», он бывает в жидкой форме, в виде таблеток и порошка, используется редко.

Флэшбек – 1) повторное переживание

вследствие употребления некоторых НАРКОТИКОВ-галлюционогенов, например ЛСД и «волшебных грибов», спустя некоторое время, иногда месяцы после их употребления. Яркие переживания длятся недолго и не представляют особой опасности; 2) яркое переживание травматического опыта, имевшего место в прошлом.

Фобии – с точки зрения медиков, это НЕВРОЗЫ, тесно связанные с состоянием ТРЕВОГИ (также невроза). Как неврозы фобии можно считать ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, поэтому пациента с фобией могут направить к психиатру и соответственно «навесить ярлык» с последующим негативным отношением со стороны окружающих. (См. НАВЕШИВАНИЕ ЯРЛЫКОВ.) Пациенты обычно обращаются к врачу-терапевту. Далее назначается лечение, аналогичное лечению при неврозах, а при длительном течении заболевания пациента направляют к психиатру (см. ПСИХИАТРИЯ).

Клинические психологи являются теми специалистами, которые по своей подготовке лучше всего справляются с фобиями, однако социальный работник также может сыграть в лечении важную роль. Фобии часто развиваются на фоне тревоги; фобию можно считать направленной тревогой; у человека при встрече с объектом фобии возникает приступ паники. Страх и сильные неприятные ощущения вынуждают человека избегать пугающих объектов. Это так или иначе сказывается на образе жизни в зависимости от направленности фобии. Спектр фобий довольно широк – от агорафобии (страха открытых пространств) до арахнофобии (боязни пауков). В первом случае серьезно страдает повседневная жизнь человека, а в последнем страх возникает лишь эпизодически, практически не сказываясь на обычном функционировании.

Роль социальной работы. Социальному работнику, скорее всего, придется иметь дело со случаями фобии, когда человеку трудно справляться со стрессом, страдает его жизнь и жизнь окружающих людей. Так бывает, например, при семейных конфликтах, когда страдающая фобией женщина не может выполнять своих домашних обязанностей по уходу за детьми; по результатам исследований, общественность нетерпимо относится к неврозам, а родные и близкие страдающего фобией чувствуют себя ущербными. СТИГМА и осуждение со стороны окружающих усугубляют проблемы, вплоть до развития депрессии. Врач обычно назначает пациентам лекарственные препараты, обладающие побочным действием, например вялостью, что повышает риск несчастных случаев, в том числе у детей.

Фобии чаще встречаются у женщин и темнокожего населения. Причиной тому может быть повышенная тревожность (основа фобии) этих групп населения вследствие неправильного ухода в детстве (белых женщин в процессе социализации приучают удовлетворять чужие потребности; для темнокожих – это следствие расизма и ограниченности родительских возможностей). Есть и другие объяснения в рамках БИХЕВИОРИЗМА, согласно которому фобия является следствием обусловливания. Психодинамические теории считают фобию результатом проекции неприемлемых болезненных переживаний на какой-либо аспект окружающей среды.

Вмешательство. ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ, в том числе приемы десенсибилизации, широко применяется клиническими психологами, социальные работники не имеют специальной подготовки в этой области. Вместе с тем можно использовать более общие подходы, применимые при ДЕПРЕССИИ и тревоге: контроль тревоги, КОГНИТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ, тренинг ассертивности. Применяя любой из вышеперечисленных подходов, не следует забывать общие требования ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ ТЕОРИИ, в частности повышение самоценности человека, ослабление тревоги и дистресса, что, в свою очередь,

способствует проработке проблем. Если клиент принимает лекарственные препараты, наблюдается у врача общей практики или психиатра, социальному работнику следует наладить контакт с этими специалистами. Кроме того, вмешательство с целью разрешить длительно существующие проблемы, например с жильем и финансами, не менее важно для предотвращения перехода фобии в хроническое состояние. Важно попытаться разрешить семейный конфликт, устранить стигматизацию, изоляцию, решить вопросы ухода за детьми, учитывая при этом весь спектр культурных и других особенностей клиентов. Если речь идет главным образом о налаживании должного ухода за детьми, в дополнение к специфическим стратегиям следует принять меры по преодолению тревоги.

Формальная организация – крупная вторичная группа, организованная для эффективного достижения своих целей.

Фрагментация (chaining) – метод обучения человека новому навыку или деятельности путем разбиения на небольшие фрагменты и подкрепления пошагового освоения всей цепочки.

Фрагментацию часто используют при задержках психического развития и вследствие этого отсутствии жизненно важного опыта. Тогда нужно научить человека простейшим повседневным навыкам, например умению самостоятельно одеваться, пользоваться столовыми приборами, ходить в магазин и ездить на транспорте.

Фрустрация (от лат. frustration – обман, тщетное ожидание) – психическое состояние, характеризующееся наличием стимулированной потребности, не нашедшей своего удовлетворения. Состояние фрустрации сопровождается различными отрицательными переживаниями: разочарованием, раздражением, тревогой, отчаянием и др. Фрустрации возникают в ситуациях конфликта, когда, например, удовлетворение потребности наталкивается на непреодолимые или труднопреодолимые преграды. Высокий уровень фрустрации приводит к дезорганизации деятельности и снижению ее эффективности.

Возникновение фрустрации не только обусловлено объективной ситуацией, но и зависит от особенностей личности. Фрустрация у детей возникает в виде переживаемого «чувства крушения», когда целенаправленное действие наталкивается на препятствие. Причиной фрустрации может служить неудача в овладении предметом, неожиданный запрет со стороны взрослого и др. Частые фрустрации ведут к формированию отрицательных черт поведения, агрессивности, повышенной возбудимости.

Фундаментализм – консервативная религиозная доктрина, оппозиционная к рационалистичности и приспособлению к миру, отстаивающая возрождение традиционной религии.

Функциональный анализ – способ выяснения цели конкретного вида поведения, развивающийся в рамках МОДИФИКАЦИИ ПОВЕДЕНИЯ. Большинство видов так называемого аномального поведения в действительности отвечают каким-то целям человека, но не всегда удается определить смысл такого поведения. Функциональный анализ начинается с точного определения того вида поведения, который подлежит анализу. Врач, воспитатель или сам клиент тщательно записывает происходящее перед тем, как человек начинает себя вести определенным образом (предпосылки), и результат такого поведения (последствия). Эту последовательность следует отобразить на схеме ППП (предпосылки, поведение, последствия) с указанием в колонках времени, предпосылок, поведения и его последствий. На практике наблюдатель начинает вести записи, как только замечает соответствующее поведение. Последствия важны для выделения так называемых подкреплений, приведших к данному поведению. На последнем этапе работы следует попытаться выявить предпосылки, т. е. что именно произошло непосредственно перед конкретным поведением.