Здоровье вашего ребенка. Книга для разумных родителей

Староверов Юрий Иванович

Специфическим методом профилактики повторных респираторных заболеваний является вакцинация. В настоящее время выпускаются поливалентные препараты, обеспечивающие формирование защиты ребенка от большого числа возбудителей респираторных инфекций. К таким препаратам относят бронхомунал, ИРС-19 (капли в нос), а также сочетающий свойства вакцин и иммунокорректора рибомунил (таблетки или пакетики с гранулами). Применяют эти препараты длительными (до 6 месяцев) прерывистыми курсами. Для достижения желаемого эффекта от вас требуется терпение и исполнительность.

В

отношении предупреждения некоторых наиболее тяжело протекающих простудных заболеваний разработаны специфические вакцины. К таким заболеваниям, прежде всего, относятся пневмония, вызванная гемофильной палочкой, и грипп, вирус которого очень изменчив. Появление и распространение нового варианта вируса раз в несколько лет вызывает тяжелейшие эпидемии. Современная медицина быстро реагирует на эпидемиологическую ситуацию созданием противогриппозных вакцин. В преддверии возникновения эпидемии проводится массовая вакцинация населения против гриппа, которая не включена в календарь обязательных прививок и от которой родители нередко отказываются. Однако следует понимать, что риск осложнений после современных противогриппозных вакцин очень незначителен, а вероятность тяжелого течения гриппа, способного вызвать опаснейшие осложнения, очень велика.

Следующим направлением лечения часто болеющих детей может быть применение иммуномодуляторов – средств, непосредственно воздействующих на отдельные звенья иммунитета. К таким средствам относят левамизол (декарис), продигиозан, нуклеиновокислый натрий, полиоксидоний, ликопид, имунорикс. С этой же целью применяют препараты, полученные из вилочковой железы, одного из центральных органов иммунной системы (тактивин, тималин, тимоген). С целью предупреждения простудных заболеваний применяют и гомеопатические средства. Например, в последнее время популярен препарат оциллококцинум.

В некоторых случаях возможна длительная циркуляция вируса в организме ребенка. В таком случае врач может назначить вашему ребенку курс противовирусных препаратов — интерферонов (альфаферон, локферон, виферон, роферон, реаферон) или средств, стимулирующих их образование в организме (циклоферон, амиксин, ридостин, полудан).

Вмешательство в деятельность иммунной системы требует осторожности. Выбор оптимального для вашего ребенка препарата, стимулирующего конкретное ослабленное звено иммунной системы, выбор схемы лечения, доз и длительности курсов терапии должен сделать врач. Ваша задача – с пониманием отнестись к необходимости строгого выполнения его рекомендаций.

Учитывая механизм развития простуд, проводя стимулирующую терапию, нельзя забывать о необходимости закаливания ребенка.

Закаливание

Закаливание – это система процедур, направленных на повышение устойчивости к действию метеорологических факторов: холоду, влажности, сквознякам и ветру, перепадам атмосферного давления. Основу закаливания составляет тренировка – систематическое повторение закаливающих воздействий, нарастающих по продолжительности и интенсивности.

Основные правила закаливания: постепенность в наращивании закаливающего

воздействия, систематичность и постоянность процедур.

Закаливающие воздействия подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка. Закаливание требует терпения и такта от родителей, активного и охотного участия ребенка. Чрезвычайно важно, чтобы процедуры вызывали у ребенка положительные эмоции. Для этого необходимо тщательно продумывать мотивацию закаливания, создавать игровую ситуацию.

При закаливании обычно используют естественные природные факторы: воздух, воду, солнце. Самой простой закаливающей процедурой являются ежедневные прогулки на воздухе. В любую погоду, в любой сезон одежда при прогулке должна быть достаточно, но не излишне теплой, не должна сковывать движений. Зимой в безветренную погоду дошкольники могут гулять при температуре воздуха не ниже –15–18 °C, школьники – при –22 °C. Во время прогулок даже в морозы ни в коем случае не следует закрывать ребенку рот и нос шарфом, который в этом случае быстро намокает и избыточно влажный холодный воздух раздражает дыхательные пути.

Воздушные ванны зимой проводят дома, а летом при температуре воздуха выше 22 °C – на улице. Продолжительность воздушных ванн постепенно увеличивают с 5 до 45–60 минут. Ванны проводят 2–3 раза в день.

Более интенсивная процедура – обтирание. Обычно его проводят после пробуждения ребенка. Ребенка обтирают махровым полотенцем, смоченным водой, и сразу же растирают насухо. При первых растираниях используют теплую воду (32–34 °C) с последующим еженедельным понижением температуры воды на 1 °C, постепенно доводя ее до 25 °C.

Примерно такая же последовательность закаливания путем обливания ног. Обычно процедуру проводят перед сном, сначала теплой водой (33 °C) с последующим постепенным понижением (1 раз в неделю на 1 °C) до 18–20 °C. Начав с обливания ног, затем можно перейти к ножным ваннам той же температуры. Это очень доступная, но чрезвычайно эффективная форма закаливания, в случае, если она проводится постоянно.

Следующей ступенью закаливания является общее обливание, которое проводят, руководствуясь теми же принципами, что и обливание ног. Как один из вариантов процедуры – контрастное обливание, при котором ребенка в начале обливают теплой, а в конце прохладной водой с постепенным наращиванием разницы температур.

В летнее время хорошим закаливающим эффектом обладает купание в открытых водоемах. Начинать купание детей можно с 2-летнего возраста и старше при температуре воды не ниже 23–24 °C, продолжительность купания постепенно увеличивают от 5 до 20 минут. После купания ребенка нужно тщательно вытереть досуха. Закаленные дети могут купаться и в более прохладной воде (18–20 °C), но продолжительность купания – не более 10 минут.

Начинать закаливание можно и целесообразно с самого младшего возраста. Ориентировочная программа закаливания детей младшего возраста представлена в табл. 3.