Анализы. Полный справочник

Ингерлейб Михаил Борисович

Показания к назначению анализа: гиперкальциемия; гипокальциемия; мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни); остеопороз, кистозные изменения костей, псевдопереломы длинных костей, остеосклероз тел позвонков.

Норма:

Причины

изменения нормальных показателей:

• повышение концентрации – аденома паращитовидных желез, хронические заболевания почек, синдром Золлингера-Эл-лисона, псевдоподагра, гиперпаратиреоз;

• снижение концентрации – гипопаратиреоз после удаления щитовидной железы, саркоидоз, аутоиммунный тиреоидит, повышенная функция щитовидной железы.

Исследование катехоламинов и биогенных аминов

Адреналин

Адреналин – является медиатором центральной нервной системы и симпатической нервной системы.

Показания к назначению анализа.: диагностика феохромоцитомы и дифференциальная диагностика артериальной гипертонии (повышения давления).

Норма:

• в сыворотке крови – 2,0–2,5 нмоль/л;

• в моче – 30,0-80,0 нмоль/сутки.

NB! Стресс, физическая нагрузка, курение повышают уровень адреналина в крови.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение показателей:

значительное повышение – гипертонический криз, повышение уровня глюкозы в крови, феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома;

умеренное повышение – артериальная гипертония, феохромоцитома, облитерирующий эндоартериит, повышение уровня глюкозы в крови, острый инфаркт миокарда, приступ стенокардии, прием лекарственных препаратов (кофеин, алкоголь (этанол), теофиллин, резерпин, инсулин, кортизон, АКТГ), маниакально-депрессивный психоз, инфекционные заболевания, длительный болевой синдром;

 снижение показателей – поражение гипоталамуса, синдром Иценко-Кушинга, паркинсонизм, миастения, системные заболевания соединительной ткани, снижение уровня глюкозы в крови, гипертонические кризы диэнцефального происхождения, острые лейкозы, терапия кондилином.

Норадреналин

Показания к назначению анализа.: диагностика феохромоцитомы и дифференциальная диагностика артериальной гипертонии (повышения давления).

Норма:

• в

сыворотке крови – 0,615-3,239 нмоль/л;

• в моче – 20,0-240,0 нмоль/сутки.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение показателей – феохромоцитома, гипертонический криз, нейробластома, ганглионеврома, снижение уровня глюкозы в крови, острый инфаркт миокарда, лекарственные препараты (инсулин, кортизон, АКТГ), маниакально-депрессивный психоз, длительный болевой синдром;

• снижение показателей – терапия кондилином, паркинсонизм, системные заболевания соединительной ткани, гипертонические кризы диэнцефального происхождения, острые лейкозы.

Дофамин

Является предшественником адреналина. Изменения – см. «Адреналин».

Особенности сдачи анализа: исследуется обычно в моче, мочу собирают в течение 24 часов.

Норма:

• в сыворотке крови – менее 30–40 нг /л;

• в моче:

дети до 1 года – менее 180 мкг/сут,

дети 1–2 года – менее 239 мкг/сут,

дети 6-10 лет – менее 314 мкг/сут,

взрослые – менее 480 мкг/сут (731,12937,6 нмоль/сут).

Онкологические маркеры

CA 125

Углеводный антиген 124 (CA 125) – специфический маркер опухоли яичников.

Норма: в сыворотке – 2,6-18 Ед/л.

Причины изменения нормальных показателей:

• значительное повышение – опухоли яичников, доброкачественные опухоли женских половых органов, отдаленные метастазы рака яичников, рак молочной железы или бронхов, опухоли желудочно-кишечного тракта (редко);

• умеренное повышение – цирроз печени, хронический гепатит, хронический панкреатит, эндометриоз, I триместр беременности.

CA 15-3

Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3) – специфический маркер опухоли молочной железы.

NB! Определение CA 15-3 в анализах опережает появление симптомов заболевания!

Норма: в сыворотке – 9,2-38 Ед/л.

Причины изменения нормальных показателей: