Аурикулярная медицина. Том 1. Картограммы ушной раковины. Опорно-двигательный аппарат

Тимошевский Сергей

История европейской аурикулотерапии средневековья во многом восходит к древним методам корсиканских целителей, которые на протяжении многих веков не вводили иглы в кожу, а как китайцы делали «moxas», то есть поверхностные прижигания кожного покрова. Они ограничивались одной лишь точкой на внешней стороне уха и с разным успехом лечили только ишиас. Позже эти методы распространились по территории Франции, и в основном применялись целителями Марселя, а также некоторых других регионов вплоть до Лиона.

Затем упоминание об аурикулотерапии появляется в 17 веке. Португальский врач-путешественник Лузитанис, опираясь на данные Гиппократа, в 1637 году описал несколько случаев успешного лечения невралгии седалищного нерва путем прижигания ушной раковины. При острых зубных болях французский медик П. Ривьер советовал прикладывать тампон, пропитанный маслом горького миндаля, под корнем завитка у наружного отверстия слухового прохода. В работах Хунтера (1763) имеются указания о том, что воздействуя на наружное ухо можно успокаивать

различные периферические боли. Бельгийские медики Бартес и Роух считали наружное ухо своеобразной рефлексогенной зоной, успешно купируя приступы бронхиальной астмы путем раздражения наружного слухового прохода. Вальсалва в «Трактате о человеческом ухе» (1717), описывая иннервацию и васкуляризацию ушной раковины, указал на нервную веточку, огибающую основание уха, которую следует прижигать при зубной боли, определив точно локализацию воздействия. До сих пор в странах бассейна Средиземного моря сохраняется древняя эмпирическая традиция прижигать специфические зоны наружного уха. Так, в случае седалищной невралгии воздействуют на область противозавитка, которая эффективно снимает болевые проявления.

Впервые в истории европейской медицины итальянский врач И. Колла (1810) применил для лечения ишиалгии укусы пчел в область противозавитка ушной раковины. В сообщениях этого же автора упоминаются случаи успешного лечения ишиалгий путем прижигания внутренней поверхности ушной раковины, которые по его совету делали хирурги. Приблизительно на эти же годы приходится деятельность известного французского врача Берлиоза (отца будущего гениального композитора Гектора Берлиоза). В медицинских обществах Парижа и Бордо он довольно подробно обосновывал применение кровопускания и акупунктуры точек ушных раковин в связи с целым рядом хронических заболеваний. Все свои наблюдения Берлиоз впоследствии объединил в труде «Заметки о хронических болезнях, кровопускании и акупунктуре», который вызвал большой интерес европейской медицинской общественности. Им была разработана методика лечения мигрени и других видов головных болей при помощи воздействия на точки ушной раковины. Берлиоз одним из первых пришел также к выводу, что эффективным способом воздействия являются не только микроразрезы кожи ушной раковины и прижигание точек, но и уколы иглами, которые он рекомендовал вводить быстрыми вращательными движениями, одновременно контролируя эффект воздействия по субъективной реакции больного. Одним из первых Берлиоз предложил использовать и гальванический ток для электростимуляции через иглы, введенные в активные точки, для усиления терапевтического эффекта. Таким образом, Берлиоз был одним из родоначальников научного направления в акупунктуре и аурикулотерапии (Jarricot, 1973). Он первым среди европейских медиков призвал скорее избавиться от эмпирики и приступить к изучению механизмов действия акупунктуры. За свои заслуги перед медициной он был избран почетным членом медицинских обществ Парижа, Бордо и Монпелье. В эти годы, благодаря успешной деятельности Берлиоза и активной популяризации метода аурикулотерапии доктором Л. Бастия, который уже в середине 19-го столетия разработал ряд инструментариев для акупунктуры и прижигания точек ушной раковины, аурикулярная терапия широко применялась во многих госпиталях Парижа, Лиона, Марселя и других городов Франции.

Изучение терапевтической эффективности аурикулотерапии (проф. M.Malgaigne, 1850) показало, что положительные результаты при лечении ряда болевых синдромов более чем в трети случаев развивались уже после первого-второго сеанса, а еще примерно в 30 % случаев эффект был нестойким или не столь убедительным. Поэтому был сделан вывод о том, что метод ушной акупунктуры не дает постоянного результата, но, тем не менее, является довольно эффективным способом лечения заболеваний, а в некоторых случаях наиболее быстрым средством для купирования различных болевых синдромов.

В 50-70-х годах 19 века появилось множество статей, посвященных аурикулотерапии, большинство из которых было опубликовано во французском журнале «Jour. des Connaissances Medico Chirurgicales». В этих работах сообщалось об успешном лечении невралгии седалищного нерва путем прижигания корня завитка ушной раковины. Воздействие проводилось раскаленным железным прутом. Описаны случаи, когда достигался немедленный лечебный эффект, в то время как применение традиционных методов терапии оказалось безуспешным. В этот период по Европе прокатилась вторая волна популярности аурикулотерапии, в особенности метод получил широкое распространение во Франции, его вновь начали активно практиковать в клиниках Парижа, Лиона, Тулона и других городов. Некоторые врачи Италии и Бельгии также сообщали о положительных результатах прижигания ушной раковины. Кроме ишиалгии его стали использовать при невралгии тройничного нерва, неврите лицевого нерва, при зубной боли, ревматизме. Однако практика в очередной раз вскрыла, что аурикулотерапия эффективна менее чем в трети случаев. А в 1855 году известный парижский врач Д. Болонье подверг резкой критике аурикулярный метод лечения пациентов и высказал предположение, что анальгезирующее действие прижигания обусловлено сильным неспецифическим болевым раздражением, а место прижигания не играет роли. После этого выступления, а также в связи с относительно невысокой эффективностью аурикулотерапии и отсутствием научного обоснования

данного метода, интерес врачей к нему стал угасать, аурикулярная акупунктура применялась все реже и реже, и вскоре была практически забыта. Жаль, что непонимание механизмов действия метода и скептическое к нему отношение на много десятилетий приостановили развитие аурикулотерапии в Европе. Однако в странах бассейна Средиземного моря этот метод продолжал успешно применяться народными целителями. Так, Бурдиоль в своих работах писал, что он в 1940-х гг. видел мусульманских отшельников-арабов с медными серьгами в зоне козелка и противозавитка, которые они носили с целью купирования некоторых видов болей (Bourdiol, 1973). На Корсике, по сообщению Пинелли, хирурга из Тулона, практика лечения ишиалгии прижиганием в области противозавитка существовала на протяжении многих десятилетий двадцатого столетия. На юге Франции и Италии до сих пор есть лекари, которые успешно лечат поясничные боли, прижигая ушную раковину.

Вообще история аурикулотерапии средневековья полна тайн и загадочных событий. Так, известному средневековому художнику из голландского города Хертогенбош И. Босху принадлежит аллегорическое изображение одной из аурикулярных точек. В верхней части восходящей ветви завитка на ушной раковине, являющейся важным элементом его всемирно известной картины «Сад земных радостей», художник изобразил предающихся любовным утехам мужчину и женщину, которых разгоняет черт палкой. Является это случайным чудесным совпадением или гениальным предвидением, но в 1972 году Ножье описал в этом месте точку, снижающую сексуальное влечение при гиперсексуальных наклонностях, и назвал ее точкой Босха.

В книге французского историка-энциклопедиста Ф. Гримм о графе Сен-Жермене, знаменитом «посвященном», которого не без основания считают самой загадочной фигурой 18 века, есть упоминания о том, что великий маг воздействием металлического предмета (предположительно магнита) на область перед ушной раковиной (в точке «Психиатрия», описанной впоследствии Бурдиолем) вводил в состояние каталепсии испытуемых, возвращая их в норму этим же предметом, повернутым на 180 градусов.

Еще более таинственными, почти мистическими являются рисунки, обнаруженные в документах одного из монастырей на территории Франции, принадлежавших ордену тамплиеров, на которых изображена ушная раковина, облучаемая потоком света, преломляемого через кристалл. Причем синим кристаллом вводили человека в состояние транса, а красным (предположительно рубином) выводили из этого состояния. Эти рисунки можно считать документальным свидетельством, предвосхитившим предложенную впоследствии Полем Ножье методику аурикулярной цветовой диагностики и терапии (с помощью цветовых фильтров Wratten).

Таким образом, корпоральная акупунктура – это китайский метод, о котором вплоть до 17 века практически ничего не было известно ни в Европе, ни в остальном мире. Исторические же корни аурикулотерапии до сих пор не ясны. И хотя часть синологов отдает приоритет Китаю, документально подтверждено, что некоторые области наружного уха активно использовались при лечении невралгии седалищного нерва и других болевых синдромов врачами Востока, Египта и Персии. Остается непонятным и загадочным, почему аурикулотерапия не получила должного развития в китайской медицине. Не потому ли, что эта методика имеет другое происхождение, зарождаясь в недрах нескольких цивилизаций, она не связана напрямую с классической корпоральной акупунктурой и с китайской традицией. Неслучайно существует мнение, что между аурикулярной и корпоральной акупунктурой гораздо больше различий, и единственное, что их объединяет, так это сам процесс воздействия иглой на точку.

История современной аурикулоакупунктуры

Аурикулодиагностика и аурикулотерапия получили новое рождение в 1950-х годах благодаря работам гениального французского ученого профессора, доктора медицины Поля Ножье, действительного члена Английской, Американской академий наук, лауреата многочисленных научных премий. Его исследования по причине глубочайшей скурпулезности, логической последовательности, математической убедительности и системному подходу привлекли к аурикулоакупунктуре внимание научных специалистов. Сам метод нашел большое число поклонников и почитателей среди практических медиков и пациентов.

В 1956 году европейская медицинская общественность была взбудоражена сенсацией (к примеру, во Франции было опубликовано около десятка статей по этому поводу) – на конгрессе по акупунктуре в Марселе доктор П. Ножье, никому не известный врач травматолог из Лиона, предложил новый взгляд на аурикулотерапию. Надо сказать, первые его работы появились в то далекое время, когда Европа практически ничего не знала ни о восточной медицине, ни об активных точках, а акупунктура на тот момент рассматривалась как приятная психотерапия далекого Востока. Позже за свою научную деятельность Поль Ножье был награжден высшей наградой Франции – национальным орденом «За заслуги», вручаемым, как правило, за военные заслуги, учрежденным Людовиком XV и восстановленным генералом де Голлем в 1962 году. Много лет спустя, решением французской академии наук П. Ножье была вручена медаль за научные исследования. В конце семидесятых его фильмы с участием в качестве экспертов нескольких нобелевских лауреатов получили престижную международную «Премию Биша», присуждаемую за популяризацию новых научных направлений, диагностических и лечебных методов.