Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций
Шрифт:
Зоокумарин – синтетический яд. Порошок белого цвета, почти нерастворим в воде. Принадлежит к группе антикоагулянтов, повреждая стенки кровеносных сосудов, приводит к кровоизлияниям и к гибели грызунов (чаще на 7 – 10 день). Обладает кумулятивным действием. При многократном введении доза может быть значительно меньше, чем при однократном введении. Для человека и животных токсичен лишь в больших дозах, вводимых в течении нескольких дней. В пищевые приманки следует добавлять 5% порошка. Также применяют для опыления воды и нор.
Ратиндан – желтоватые кристаллы, нерастворим в воде. Препарат стоек, обладает кумулятивным эффектом. При поедании
Используемые ранее карбонат бария, крысид и некоторые другие в настоящее время практически не используются.
Карбонат бария (углекислый барий) – порошок белого цвета, без цвета и запаха, нерастворим в воде. Добавляют в приманку в количестве 7 – 7,5%. В последнее время применяться стал реже.
Крысид – один из синтетических ядов. Порошок серого или темно-серого цвета, горького вкуса, в воде нерастворим. Особенностью его является избирательная токсичность для грызунов. Для человека и домашних животных он не опасен. Его добавляли в приманки для крыс в количестве 1%, для мышей – 0,5%. Отрицательное свойство крысида – появление устойчивости при повторном введении в нетоксичной дозе. Применялся также для опыления воды, нор.
Так как многие из ядов оказывают вредное воздействие на организм человека, при их применении необходимо использовать специальную одежду, защищать органы дыхания, ротовую полость, слизистые оболочки от вдыхания и попадания химических веществ. При полевой дератизации целесообразно все истребительные мероприятия механизировать.
Биологический метод дератизации основан на природном антагонизме, т. е. на использовании естественных врагов грызунов, например, кошек, собак- крысоловов. Значительна роль таких хищников, как хорьки, ласки, лисицы. Большое значение в истреблении грызунов имеют некоторые хищные птицы: совы, степные орлы и др. В качестве биологического фактора истребления используется присущее грызунам явление каннибализма (выведение крысоедов, применяемое на морских судах и т. д.).
Применение бактериальных культур (сальмонеллы Мережковского, Исаченко-Прохорова и др.) для истребления грызунов в настоящее время ограничен. Среди грызунов населенных мест имеются невосприимчивые особи, после перенесенного заболевания у грызунов развивается стойкий иммунитет. Для достижения смертельного заболевания в организм должно попасть значительное количество культур, а в практике дератизации это встречается не так часто. Хотя при правильном использовании этот способ может явиться дополнительной мерой в комплексе дератизационных работ. Качество выпускаемых для дератизации бактериальных препаратов оценивают по стабильности вирулентных свойств включенного в них возбудителя при хранении в различных типах приманок. В процессе использования бактериальных препаратов в практических учреждениях контроль их качества осуществляют путем определения количества жизнеспособных клеток возбудителя в препарате или на единицу массы приманки.
Значительно повышает уровень истребительных мероприятий сочетание бактериологических и химических средств.
Определение понятия «чрезвычайные ситуации», их происхождение. Особенности эпидемического процесса в районах стихийных бедствий.
Структура ответа: Определение понятия «чрезвычайные ситуации», их виды, особенности эпидемического процесса при ЧС.
Чрезвычайные
Изучение истории стихийных бедствий, катастроф и войн показывает, что в ЧС часто возникают эпидемии или резко повышается уровень инфекционной заболеваемости среди населения. Население лишается жилищного фонда, электроэнергии, питьевой воды, нарушается канализация, работа банно- прачечных учреждений, ухудшается организация питания и водоснабжения. ЧС представляют собой важную санитарно-эпидемиологическую и медико- социальную проблему и выдвигают перед здравоохранением конкретную задачу по оказанию экстренной медицинской помощи пораженным и по санитарно- эпидемическому обеспечению пострадавшего населения.
По происхождению ЧС (виды) делятся:
1. Природные (стихийные) – землетрясения, наводнения, извержения вулканов, ураганы, смерчи, оползни, морозы и т. д.
2. Промышленные (технологические) – пожары, аварии, взрывы, утечка радиоактивных и химических веществ и т. д.
3. Социальные – войны, голод, эпидемии, стихийные неупорядоченные перемещения масс людей и т. д.
3. Медицинского характера – непредвиденные ситуации в лабораториях, НИИ, особенно при работе с высоковирулентными штаммами.
В районах ЧС создаются благоприятные условия для массового распространения инфекционных заболеваний.
Факторами, способствующими возникновению эпидемических очагов, являются:
1. разрушение коммунальных объектов (системы водоснабжения, канализации, отопления и т. д.). В результате чего возникает опасность «засасывания» сточных вод в водопровод при повреждении труб и, как следствие, возникновение вспышек кишечных инфекций: холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия, сальмонеллез, гепатиты А и Е, энтеровирусные инфекции и др.;
2. резкое ухудшение санитарно-гигиенического состояния территории за счет разрушения химических, нефтеперерабатывающей и другой промышленности предприятий, наличия трупов людей и животных, гниющих продуктов животного и растительного происхождения;
3. массовое размножение грызунов, появление эпизоотий среди них и активизация природных очагов;
4. интенсивные миграции организованных и неорганизованных контингентов людей;
5. изменение восприимчивости людей к инфекциям;
6. нарушение работы санитарно-эпидемиологических и лечебно- профилактических учреждений;
7. необходимость оказания помощи местным медицинским и немедицинским учреждениям и проведения мероприятий среди населения;
8. затруднение в выполнении правил личной гигиены (банно-прачечное обслуживание);
9. скученность населения во временных жилищах;
10. миграция населения;
11. завоз «экзотических» инфекций в районы ЧС (спасателями, родственниками и т. д.).
Особенности эпидемиологических очагов при ЧС.
1. Сложно установить источник инфекции при наличии общего фактора передачи.