Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

шок предварительно растворяют в сладкой воде или запивают сладкой

водой. Обычно суточная доза составляет 10-15 г. Для быстрого эффекта

при острой гипофибриногенемии вводят внутривенно стерильный 5% рас-

твор препарата на изотоническом растворе натрия хлорида капельно до

100 мл. При необходимости повторяют вливания с промежутками

4. часа.

‘Вливание раствора кислоты аминокапроновой можно сочетать с влива-

нием раствора глюкозы,

гидролизатов, противошоковых растворов. При

остром фибринолизе рекомендуется дополнительно ввести фибриноген

\у>. .стр. 58).

При применении кислоты аминокапроновой необходимо проверять фи-

бринолитическую активностью крови и содержание фибриногена.

.^ .В отдельных случаях введение препарата может вызывать побочные

деления: головокружение, тошноту, понос, легкий катар верхних дыхатель-

ных путей. При уменьщении дозы побочные явления обычно проходят.

Противопоказаниями к применению кислоты аминокапроновой явля-

ются склонность к тромбозу и эмболии, заболевания почек с нарушением

их функции.

.Имеются сообщения о нецелесообразности применения кислоты амино-

капроновой у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при

родах в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в после-

родовом периоде ‘.

Формы выпуска: порошок и флаконы, содержащие по 100 мл стериль-

ного 5% раствора в изотоническом растворе натрия хлорида.

Хранение: порошок - в хорошо укупоренных банках темного стекла в

сухом прохладном месте; флаконы-при температуре от 0 до 20Ї.

2. АМБЕН (Ambenum).

пара- (Аминометил) -бензойная кислота:

H,N-CH^II>-C^

Синонимы: Памба (Г) .Pamba.

Антифибринолитическое средство. По строению и механизму действия

близка к кислоте аминокапроновой; угнетает фибринолиз путем конкурент-

ного торможения плазминогенактидирующего фермента и угнетения обра-

зования плазмина.

Применяют для остановки кровотечений, связанных с патологически

усиленным фибринолизом (см. Кислота аминокапроновая).

Назначают внутривенно, внутримышечно и внутрь. При введении в вену

действует быстро, но кратковременно;’ через 3 часа препарат не обнаружи-

вается в крови.

После внутримышечного введения обнаруживается в течение 4 часов, после приема внутрь-в течение 8 часов. Выделяется главным образом

почками.

Внутривенно вводят в дозе 0,05-0,1 г (5-10 мл 1% раствора), внутри-

мышечно-0,1г,внутрь-по0,25г2-4разавдеиь..
–

В детской практике может применяться в виде сиропа (1 г препарата

разводят в 30 г сахарного сиропа и воды дистиллированной

до 100 мл)з

дают внутрь по 1-2 чайные ложки 2-4 раза в день.

Противопоказания такие же, как для аминойапроновой кислоты.

Формы выпуска: ампулы по 5 мл 1% раствора (50 мг в ампуле), табч

летки по 0,25 г. , ‘

Л. А. Суслопаро в. Акушерство

6 Лекарственные средства, ч. II

гинекология. 1970, J6 1), с. 16,

162 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА

3. ТРАСИЛОЛ (Trasylol).

Аналогичный препарат выпускается под названиями: Тзалол, Tsalol, Контрикал (Г), Contrical.

Антиферментный препарат, получаемый из околоушных желез крупного

рогатого скота. Действующим началом является полипептид, тормозящий

активность ряда ферментов: калликреина, трипсина, фибринолизина (плаз-

мина), химотрипсина. Тормозит также активирование профибринолизина

(плазминогена) и переход его в фибринолизин.

Активность препарата выражается в единицах действия (ЕД). Одна

единица действия инактивирует 0,8 мкг кристаллического трипсина; 1 мл

трасилола, выпускаемого в продажу, содержит 5000 ЕД.

Трасилол предложен для лечения острого панкреатита, панкреанекроза, обострений хронического панкреатита.

По современным данным, при остром панкреатите меняется процесс

активации ферментов поджелудочной железы (трипсина, химотрипсина, липаз и др.). В физиологических условиях эти ферменты находятся в же-

лезе в неактивной (зимогенной) форме и активируются лишь при поступ-

лении в кишечник. Нарушение обменных процессов и появление цитоки-

назы (на почве инфекций, травм, калькулеза и др.) может привести к вы-

делению в протоках поджелудочной железы активированных ферментов, что вызывает самопереваривание тканей железы, появление внутриткане-

вых кровоизлияний, отека и других изменений.

Терапевтическое действие трасилола при .поражениях поджелудочной

железы объясняют его антиферментной (главным образом антитрипсино-

вой) активностью.

Необходимо учитывать, что в тяжелых случаях применение трасилола

не заменяет оперативного вмешательства и операция должна быть произ-

ведена своевременно.

Вводят трасилол внутривеино одномоментно (медленно) и капельно.

При остром панкреатите и панкреанекрозе вводят обычно сразу 25 000-50000 ЕД (1-2 ампулы), затем 25000-75 000 ЕД (1-3 ампулы) ка-

пельно, В следующие дни вводят по 25000-50000 ЕД в сутки и по мере

улучшения клинической картины и данных лабораторных исследований (со-