Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

появляется ощущение своеобразного привкуса во рту.

Форма выпуска: ампулы по 2 мл 10% раствора.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

3. ЦИСТАМИНА ДИГИДРОХЛОРИД (Cystamini dihydrochloridum).

Дигидрохлорид бис-(Р-аминоэтил) дисульфида, или дисульфид мерка-

мина:

S- СНа- СНз- МНз

1 2НС1

S-СНз- СН^- МНа

Синонимы: Cystaminum dihydrochloricum, Cystinamin.

Кристаллический

порошок белого или желтого цвета. Легко растворим

в воде, трудно - в спирте.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПРОФИЛ. И ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ 243

Цистамин химически близок к меркамину; его молекула может рассмат-

риваться как удвоенная молекула меркамина, где сульфгидрильные группы

(-SH) заменены дисульфидной связью (-S-S-). Цистамин, подобно

меркамину, обладает способностью предотвращать или облегчать течение

общей лучевой реакции, возникающей при действии на организм ионизирую-

щей радиации.

Применяют для профилактики лучевой болезни при терапии злокачест-

венных новообразований большими дозами радиации.

Назначают внутрь в виде таблеток за 1 час до облучения. Доза зависит

йт характера заболевания, состояния кроветворной системы больного, дозы

радиации. ^

При облучении головы, шеи и грудной клетки при количестве лейкоцитов

не менее 5000 в 1 мм^ крови, лимфоцитов 18-20% и при общей дозе рент-

геновых и гамма-лучей 4000-5000 г препарат назначают через день по

0,6 г (при ежедневном облучении). При дозе 10000-12000 r и количестве

лейкоцитов 4000 в 1 мм^ цистамин назначают в той же дозе ежедневно.

Если в процессе лечения отмечается снижение количества лейкоцитов, то

ежедневную дозу увеличивают до 0,8 г.

При облучении брюшной полости и области малого таза назначают пре-

парат ежедневно по 0,6 г. Если количество лейкоцитов ниже 5000 или оно

снижается в процессе лечения до 4000 в 1 мм^, то назначают ежедневно

по 0,8 г.

При применении больших однократных доз облучения назначают цист-

амина дигидрохлорид в дозе 0,8 г.

Препарат применяют во время всего курса лучевой терапии. Одновре-

менно больные должны получать общеукрепляющую терапию.

Применение цистамина-при уже развившейся лучевой болезни (при зна-

чительной лейкопении) лечебного эффекта не дает. При значительном

уменьшении количества лейкоцитов в крови в период облучения и необходи-

мости продолжить лечение возможно применение цистамина в сочетании со

стимуляторами лейкопоэза; при необходимости назначают гемотрансфузии.

После приема цистамина в некоторых случаях отмечаются жжение в

пищеводе,

тошнота, иногда боли в области желудка; эти явления обычно не

служат препятствием для продолжения приема препарата. Следует учиты-

вать, что препарат обладает гипотензивным действием; у лиц, страдающих

гипертонической болезнью, может наблюдаться значительное понижение

артериального давления.

Относительными противопоказаниями к применению цистамина дигид-

рохлорида являются острые заболевания желудочно-кишечного тракта, ост-

рая недостаточность сердечно-сосудистой системы, нарушение функции пе-

чени,

Форма выпуска: таблетки по 0,4 г.

Хранение: список Б, В прохладном, сухом, защищенном от света месте.

4. МЕКСАМИН (Mexaminum).

5-Метокситриптамина гидрохлорид:

НзСО-

^.

i-CH^-CHa-NHa

\/\

Белый или белый с серовато-кремоватым оттенком порошок. Растворим

в воде и спирте.

: По химическому строению и фармакологическим свойствам мексамин

близок к серотонину (5-окситриптамину; см. стр. 57), 244 СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НД ПРОЦЕССЫ ТКАНЕВОГО ОБМЕНА’

Мексамин вызывает сокращение гладкой мускулатуры, сужение крове-

носных сосудов, уменьшение диуреза. Одной из особенностей мексамипа

является его радиозащитная активность: он снижает смертность лаборатор-

ных животных, подвергшихся облучению. У больных, подвергавшихся рент-

генотерапии по поводу злокачественных новообразований, предварительный

прием внутрь мексамина уменьшает явления лучевой реакции.

Применяют для профилактики общей лучевой реакции при лучевой те-

рапии.

Назначают внутрь по 0,05 г (1 таблетка) за 30-40 минут перед каждым

сеансом лучевой терапии. При хорошей переносимости доза может быть

увеличена до 0,1 г.

Препарат обычно хорошо переносится. В отдельных случаях возможны

легкая тошнота, головокружение, боли в подложечной области, реже рвота.

Побочные явления могут уменьшаться при применении кофеина. При пло-

хой переносимости дальнейший прием препарата прекращают.

Противопоказан при выраженном склерозе сосудов сердца и мозга, сер-

дечно-сосудистой недостаточности, бронхиальной астме, заболеваниях по-

чек с нарушением их функции, при беременности.

‘ Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг).

Хранение: список Б. В склянках темного стекла в сухом, защищенном

от света месте.

5. БАТИЛОЛ (Batilolum).