Мастерс и Джонсон о любви и сексе.Том 2
Шрифт:
– токсический шок представляется не такой страшной болезнью, как казалось сначала.
Простатит
Простатит, или воспаление предстательной железы, может протекать в двух формах: острой и
хронической. Возбудителем этого заболевания является Е. Col - обычная кишечная бактерия.
Симптомы острого простатита: высокая температура, озноб, боли в промежности и в прямой кишке,
частые и болезненные мочеиспускания, а также нарушение половой функции (особенно
распространено
протекать бессимптомно или с незначительными болевыми ощущениями в крестце и в промежности.
Хронический простатит иногда является причиной преждевременной эякуляции с кровью. Лечение
антибиотиками обычно позволяет избавиться от острого простатита, но оказывается неэффективным
при хронической форме этого заболевания.
230
ГЛАВА ДВАДЦАТАЯ. Болезни, передаваемые половым путем
Инфекционные болезни, распространяемые в результате половых контактов, называются
половыми трансмиссионными болезнями, сокращенно STD (sexually transmitted diseases). К таким
заболеваниям относятся венерические заболевания VD (veneral diseases), которые распространяются
почти всегда в результате сексуальных контактов, а также некоторые другие инфекции, которые могут
распространяться и не половым путем. Сам по себе термин STD при определении инфекций не несет
в себе того стигматизационного значения, как знак VD. Далее мы рассмотрим вопросы, связанные с
симптомами, диагностикой и лечением болезней, передаваемых половым путем.
ГОНОРЕЯ
Гонорея представляет собой одну из старейших и наиболее распространенных форм STD. Еще
в Ветхом Завете Моисей говорит об инфекционном характере гонореи (Левит, 15); упоминают о ней
также Платон, Аристотель и Гиппократ. Современное название* болезни принадлежит греческому
врачу Галену» жившему во II в.н.з. В 1879 г. Альберт Нейссер открыл возбудителя этого заболевания.
Бактерия была названа его именем (Neisseria gonorrheae).
В результате открытия пенициллина - эффективного средства против этого заболевания - 1940-
1950-х гг. его распространение несколько замедлилось. Однако в последние 20 лет уровень
заболеваемости гонореей несколько возрос и сейчас он находится на грани эпидемии. Ежегодно
регистрируется более миллиона случаев заболевания гонореей, и, по нашему мнению, это составляет
всего лишь четвертую часть от ежегодного истинного числа заболеваний.
Гонорея передается через любой вид полового контакта, начиная от коитуса, феллации,
анального
половое сношение с инфицированным мужчиной, имеет 50%-ный шанс
Гонорея [гр. gonos семя + rheo teky] дословно "семятечение" - такое название неправильно
отражает сущность заболевания, но оно вытеснило другие названия: бленнорея, перелой, триппер.
Это тоже пример своеобразной стагнации.
– Примеч. ред.
231
заразиться гонореей, в то время как мужчина, имевший однократное сношение с
инфицированной женщиной, рискует заразиться в 20-25% случаев. Старая отговорка: "Я подхватила
ее, видимо, от стульчака в туалете", которую ранее всячески высмеивали, теперь воспринимается
теоретически вполне серьезно, так как выяснилось, что возбудитель гонореи может сохранять
жизнеспособность вне организма в течение 2 часов в достаточно влажной среде.
Однако мы считаем, что такой способ передачи заболевания исключительно редок.
125
Симптомы
Большинство мужчин, заболевших гонореей, в качестве первых симптомов отмечают
желтоватые выделения из мочеиспускательного канала и болезненные, частые мочеиспускания. Эти
симптомы обычно появляются в течение 2-10 дней с момента заражения, однако они могут появиться
и через месяц. Эти симптомы возникают в результате воспаления слизистой мочеиспускательного
канала (уретрита). Гнойные выделения (часто оставляющие пятна на нижнем белье) -результат
местной реакции организма на инфекцию. Примерно 10% мужчин вообще ничего не ощущают и могут
распространять гонорею, даже не подозревая об этом.
Мужчины с явными симптомами гонореи обычно сразу же обращаются к врачу и получают
соответствующее лечение. Если лечение не проводится, то инфекция может через
мочеиспускательный канал попасть в простату, семенные пузырьки и в придатки яичек, вызывая
сильную боль и лихорадку. Нелеченная гонорея может привести к бесплодию, однако это
относительно редкое осложнение у мужчин. Поскольку заболевание проявляется менее чем у
половины зараженных женщин, то лечение у них обычно начинается гораздо позже, что представляет
большую опасность для женщин. Кроме того, больные с бессимптомным течением болезни могут
передавать ее своим сексуальным партнерам. Большинство женщин узнают о наличии у них гонореи
только тогда, когда первые признаки болезни появляются у их сексуального партнера.
Даже в тех случаях, когда у женщин и есть симптомы заболевания, они могут быть очень