Пособие по христианскому душепопечению
Шрифт:
Несмотря на все старания душепопечителя, подопечному может потребоваться помощь более опытного душепопечителя–специалиста, например, психиатра или медицинского психолога. Эту ситуацию следует обсудить с самим подопечным, чтобы он понял, почему потребовался другой душепопечитель.
3. Душепопечение детской скорби. Переживая, родственники иногда пытаются защитить детей от реальности смерти и горя. Однако следует помнить, что и детям необходимо пережить скорбь и постичь потерю, конечно, на своем уровне.
Чтобы постичь реальность смерти, дети должны видеть разницу между собой и другими, между живым и неживым, между мыслью и реальностью, а также между прошлым, настоящим и будущим. Независимо от того, есть подобное понимание у детей или нет, им следует помочь осознать бесповоротность смерти, помочь им проявить чувства и учить задавать вопросы. Важно утешать детей (и не раз, причем как словом, так и делом), заверяя в том, что их любят и не оставят без опеки. Дети часто объясняют себе смерть, особенно смерть одного из родителей, как отвержение. Смерть брата или сестры нередко порождает у ребенка чувство вины, смятение, отстранение и страх: «А
1227
Детей, переживших смерть близких, называют «забытыми скорбящими». Нередко их горем пренебрегают и больше внимания уделяют горюющим родителям; см.: Helen Rosen, Unspoken Grief: Coping with Childhood Sibling Loss (Lexington, Mass.: Lexington Books, 1985).
4. Душепопечение скорбящих родителей. Особенно трудно совладать с проблемой смерти тем родителям, которые переживают своих детей. В Соединенных Штатах Америки, к примеру, внезапная смерть уносит жизнь более семи тысяч младенцев грудного возраста. Причина этого синдрома до конца непонятна, а поскольку до внезапной смерти младенцы бывают крепкими и здоровыми, подобная тяжелая утрата повергает родителей в шоковое состояние. Детские несчастные случаи и смертельные заболевания также приводят к горю, которое один автор называет «невыносимым» [1228] , и родители мертворожденных и выкидышей нередко скорбят почти с такой же силой [1229] . Даже если дети были слабы или неполноценны, родителям невыносимо трудно примириться с реальностью смерти, которая забрала столь непродолжительную жизнь. Вина, самоосуждение, гнев и оставшиеся без ответа вопросы приводят в отчаяние.
1228
Knapp, Beyond Endurance.
1229
Diane Cole, "It Might Have Been: Mourning the Unborn", Psychology Today 21 (July 1987).
Часто горе ведет к повышенной напряженности, конфликтам между родителями и глубокому непониманию в доме. Жене, например, может казаться, что ее мужа смерть ребенка нисколько не волнует, ведь он не рыдает так, как она. Муж в свою очередь может скрывать свои чувства, поскольку не хочет этим расстраивать жену [1230] . Душепопечитель должен знать, что разрыв отношений между скорбящими родителями довольно частое явление. Вот почему частично душепопечение таких подопечных должно сосредоточиваться на брачных отношениях и на том, как эти отношения сохранить в период скорбных переживаний.
1230
Worden, Grief Counseling, 87.
Как и в случае душепопечения иных проявлений горя, скорбящим о детях следует помочь проявлять свои чувства, примириться с реальностью потери и научить их перестроить свою жизнь. Часто такая помощь приходит со стороны соседей и друзей, от членов церкви и других понимающих родителей, которые сами испытали подобные потери в прошлом [1231] .
Предупреждение патологической скорби
Горе, конечно, нельзя и не нужно предотвращать. Если оставшиеся в живых не показывают никакой скорби, то у них, быть может, не было особенно близких отношений с покойным; вместе с тем, бывает и так, что скорбящие отвергают свои горестные переживания (или избегают их). Это может привести к патологической скорби, к аномальному проявлению чувств, о предупреждении которых мы здесь и говорим.
1231
Во многих общинах имеются группы поддержки лицам, скорбящим по умершим детям. С некоторыми из этих групп поддержки можно связаться: The Compassionate Friends National Headquarters, P.O. Box 3696, Oakbrook, 111. 60522.
1. Перед смертью. Предупреждение аномальных реакций печали следует начинать задолго до предполагаемой смерти. Предсмертная профилактика патологической скорби может заключаться в следующем:
1) Формирование здоровых отношений в доме. Если родители честны, дети узнают, что смерть — это проблема, которую надлежит решать честно и обсуждать открыто. При этом отношении неверные представления могут быть исправлены, и тогда появляется естественная возможность отвечать на конкретные вопросы. По всей видимости, истина заключается в том, что ни ребенок, ни взрослый, никогда окончательно не сумеют подготовиться к смерти, но установка на открытое обсуждение этой проблемы в доме способствует нормальной коммуникации и делает дальнейшие разговоры о смерти более естественными.
2) Выяснение семейных взаимоотношений. Горе порой осложняется чувством вины, гневом, ревностью, горечью, духом соперничества и другими проблемами, которые не были разрешены до смерти покойного. Это можно предотвратить,
• Учиться проявлять и обсуждать свои чувства и проблемы.
• Просить прощения и принимать его друг от друга.
• Выражать любовь, давать высокую оценку и оказывать уважение друг к другу.
• Устанавливать отношения на основе правильной взаимозависимости, которая позволяет избегать манипулирования и других незрелых отношений.
Улучшение семейных отношений — важный метод предупреждения патологической скорби. Конечно, достичь этой цели многие семьи не могут без надлежащей помощи душепопечителя.
3) Дружеские отношения. Скорбь переносится труднее, если у людей нет стабильной поддержки со стороны друзей, способных оказать неформальную помощь во время глубокой скорби. Каждый человек нуждается в группе людей, с которыми можно установить правильные отношения, вместо отношений зависимости от одного либо двух лиц. Именно церковь должна показывать образец общины любящих, принимающих друг друга заботливых друзей. После родной семьи церковь и ее пастор первыми принимают на себя заботу о скорбящем во время тяжелой утраты. Если люди посещали церковь до такой утраты, поддержка церковной общины оказывается более существенной во время смерти и позже [1232] .
1232
Larry Richards and Paul Johnson, Death and the Caring Community (Portland, Oreg.: Multnomah, 1980).
4) Активный образ жизни. Люди, не забывающие о разнообразном активном отдыхе, участвующие в богослужении, производственной деятельности и т. д., считают, что все это способно отвлекать внимание и приносить удовлетворение, а потому и смягчать болезненные переживания смерти и других потерь.
5) Укрепление душевного здоровья. Хорошо адаптированные люди, научившиеся переживать критические моменты жизни, обычно с большим успехом справляются и с горестными переживаниями. Такие люди умеют открыто выражать эмоции и встречать фрустрации, признавать и обсуждать свои недоразумения и проблемы.
6) Ожидание и изучение смерти. Танатология — наука относительно новая и динамично развивающаяся. В школах, колледжах, церквах и других местах люди привыкают говорить о смерти (включая и собственную смерть) и обсуждать связанные с ней проблемы. Например, очень важно знать, как безнадежно больные встречают смерть, как люди переживают душевную скорбь и как сделать перед смертью необходимые распоряжения, а также позаботиться о своих домочадцах [1233] . Трудно говорить о собственной смерти, погребении и загробной жизни, и все–таки об этом говорить легче, когда все вовлеченные в подобного рода беседы живут и здравствуют. Позднее, со смертью, пережившие покойного избавляются от дополнительных страданий, если решения относительно похорон уже были приняты, причем не без помощи покойного. Хосписы* [1234] (относительно недавнее изобретение [1235] ), создаются, прежде всего, для того, чтобы скрасить жизнь умирающим больным; работники хосписов помогают безнадежно больным и членам их семей приготовиться к смерти. Главная цель — использовать всякую возможность, чтобы дать смертельно больным умереть дома, в знакомой обстановке, в окружении близких им людей. Так как это возможно далеко не всегда, добровольцы, работающие в хосписе, и его медицинский персонал иногда пробуют создать уютную обстановку в больницах, иногда в специализированных отделениях [1236] . Когда обученные добровольцы, медицинский персонал и профессиональные душепопечители работают заодно, это обеспечивает членам семей более спокойный переход от общения с тяжелобольным к его смерти и смягчает реакции в первое время после тяжелой утраты.
1233
См. популярную книгу на эту тему: William L. Coleman, It's Your Funeral (Wheaton, 111.: Tyndale, 1979). С более подробной дискуссией по проблемам такого рода можно ознакомиться в трех главах книги: Rando, Loss and Anticipatory Grief
1234
Хоспис — «дом успокоения», больница для безнадежно больных.
1235
В Соединенных Штатах Америки первый хоспис был организован в НьюХейвене, Коннектикут, в 1974 г. Ныне по всей стране насчитывается более тысячи хосписов, и многие находятся в стадии организации; см.: D. L. Kitch, "Hospice", in Concise Encyclopedia of Psychology, ed. Raymond J. Corsini (New York: Wiley, 1987), 529, 530; Vincent Мог, "Hospice", Generations 11 (Spring 1987): 19–21.
1236
Jean Taylor, "Hospice House: A Homelike Inpatient Unit", Generations 11 (Spring, 1987): 22–26; см. также: D. S. Greer et al., "An Alternative in Terminal Care: Results of a National Hospice Study", Journal of Chronic Diseases 39 (1986): 9–26; and Vincent Мог, Hospice Care Systems: Structure, Process, Costs, and Outcome (New York: Springer, 1987). Следует заметить, что в хосписы принимают людей всех возрастов; см., напр.: Susan Cunningham, "Hospice: A Place for Children", АРА Monitor 14 (April 1983): 9, 10.