Проблемы сердца и органов кровообращения
Шрифт:
Однако, начиная с этого момента, сравнение становится неудачным: ведь если отсутствие водоснабжения в городе является лишь неприятным моментом, то остановка кровообращения означает реальную угрозу жизни. Всего через пять секунд нарушается функционирование мозга, который расположен выше всего, через 10 секунд угроза становится еще более явной, выражаясь в потере сознания, которая, вероятно, сопровождается надеждой на то, что перемещение тела вниз может способствовать получению некоторого количества живительной влаги. Примерно через 8 минут наступают необратимые повреждения мозга. Теперь даже в том случае, если насос снова заработает, например, в результате помощи, оказанной извне, – массажа сердца и т. д., – это будет слишком поздно для центрального пункта управления. Он уже будет не в состоянии выполнять свои управляющие функции в «городе» нашего тела.
Для предотвращения подобных катастроф «насосная
Во-первых, в насосе установлены различные системы сигнализации в форме нервных сетей, с другой стороны, сам сердечный насос снабжается энергией в первую очередь. Он первым получает из коронарных сосудов живительную влагу, которая покидает левый желудочек. Коронарные сосуды окружают сердце подобно короне в прямом смысле этого слова и снабжают все его клетки свежей энергией. Если это снабжение резко прерывается, например, в результате сужения сосудов при стенокардии, сразу же наступают очень сильные боли – и это тоже система сигнализации нашего организма. Если же снабжение прекращается полностью – в случае инфаркта – адекватным сигналом тревоги становится невыносимая боль.
В нашей аналогии – картине системы городского водоснабжения – водопроводным трубам соответствуют артерии, которые транспортируют свежую кровь к органам и тканям. Канализации соответствуют вены, которые снова доставляют к сердцу использованную кровь. В этот момент аналогия снова прекращается, поскольку сердечно-сосудистая система может похвастаться совершенной системой вторичного использования ресурсов, которая остается недостижимой мечтой для стратегов любой системы водоснабжения.
После того как мы рассмотрели функционирование сердца с точки зрения его влияния на свое окружение, настал черед самого этого органа. Масса сердца составляет от 300 до 500 г, по размеру сердце примерно соответствует сжатому кулаку. Это полый мышечный орган, расположенный примерно в центре груди и слегка смещенный влево – в сторону женской, или чувственной, стороны тела. В минуту сердце делает около 70 ударов, что соответствует более чем 4 тысячам ударов в час. В течение 70 лет жизни человека сердце совершает около 3 миллиардов ударов!
Простое и схематичное изображение на рис. 1 наглядно показывает нам путь крови через сердце. Кровь поступает из легких, где она зарядилась новой энергией (кислород) и избавилась от отходов (диоксид углерода), и попадает в левое предсердие. В то время как в фазе расслабления (диастоле) сердце расширяется и растягивается, кровь устремляется из предсердия в желудочек, а митральный [10] клапан распахивается как двустворчатая дверь и не чинит никаких препятствий потоку крови. В последующей фазе сокращения (систоле) обе створки митрального клапана под воздействием возрастающего давления сдвигаются назад, в результате чего дверь «захлопывается» и блокируется в этом положении таким образом, что она не может открыться в сторону предсердия. Таким образом, здесь мы имеем дело с классическим вентилем.
10
Название восходит к слову «митра» – головной убор Папы Римского; клапан со своими двумя створками (парусами) напоминает этот головной убор. Его противоположность в правой части сердца имеет три створки и называется трехстворчатым клапаном.
Рис. 1
У выхода из левого желудочка в сердечную артерию (аорту) находится еще один вентиль, но открывающийся в обратную сторону. В момент сжатия кровь может устремляться наружу – в кровеносную систему, а во время наступающей затем фазы расслабления она не может вернуться обратно в опустевший желудочек. Правая сторона сердца функционирует по тому же принципу. Кровь, которая через аорту поступила к органам и тканям, оттуда через верхнюю и нижнюю полые вены возвращается обратно к сердцу и поступает в правое предсердие. В фазе расслабления кровь из правого предсердия поступает в правый желудочек через соответствующий клапан (трехстворчатый клапан), который полностью соответствует клапану, расположенному на противоположной стороне сердца, и отличается только наличием дополнительной створки. В последующей фазе сокращения кровь из правого желудочка «выдавливается» в легкие, где она регенерируется, чтобы затем вернуться в левое предсердие.
Помимо энергии, сердце также дает определенное направление
Это разделение сердца на две части очень точно соответствует нашей жизни в полярном мире, где все имеет две стороны. Ни здесь, ни там не может быть порядка без учета этого противопоставления. Так, разделение нашего физического сердца на две части сердечной перегородкой в момент нашего рождения является необходимым условием для нашей жизни в этом мире. Однако до этого момента мы были настолько близки к единству в физическом отношении, что у нас был только один большой желудочек сердца и один круг кровообращения. В момент первого вдоха, который является нашим первым шагом в полярный мир, наши легкие расширяются, в результате чего начинает функционировать легочный круг кровообращения. В этот же момент закрывается большое отверстие в сердечной перегородке, что приводит к разделению сердца на две части. Этот внезапный переход в мир двойственности большинство новорожденных переживает с отчаянием.
На самом деле этот переход на физическом уровне является необходимым. Если он не происходит или происходит лишь частично, возникает проблема, которую в народе называют «дырой в сердце»; врачи в этом случае говорят о пороке сердца. Новорожденные с таким нарушением не осиливают переход в мир двойственности и противоречий и сохраняют близость к Единству, однако на физическом уровне это нередко означает смерть. Если они – часто с помощью современной медицины – остаются в живых, у этих детей нередко возникают серьезные трудности с тем, чтобы воплотиться в прямом смысле этого слова. При малейшем физическом напряжении их кожные покровы синеют. Самым действенным средством в борьбе с этим недугом является устранение отверстия в сердечной перегородке путем операции. Эта отчаянная операция, по сути, является принудительным возвращением к жизни путем насильственного разделения сердца.
Таким образом, с точки зрения своего развития сердце связано как с райским Единством потустороннего мира, так и с нашим двойственным существованием в полярном мире. Символическое изображение сердца объединяет обе стороны в одном рисунке (см. рис. 2). Под двумя дугами находится острие, которое объединяет две верхние части в единое целое. Эта полярность находит свое выражение и в расширении и сжатии сердца в режиме нормального функционирования. В систоле сердце максимально сокращается, становится маленьким и твердым и закрывается. Следующая за систолой диастола приводит к максимальному расширению и раскрытию сердца, которое в этот момент готово принять в себя все (в том числе и кровь).
Рис. 2
После этого обзора работы сердца с механической точки зрения мы должны уделить внимание и системе управления этим органом. Поскольку сердце является нашим центром, его ритм не определяется извне; оно само регулирует свою работу и, как мы говорим, является автономным. Разумеется, этот внутренний ритм также подвержен внешним влияниям, поскольку сердце не изолировано, а самым тесным образом связано с другими структурами нашего тела. В первую очередь, оно подвергается существенному воздействию со стороны промежуточного мозга. Однако истинный «генератор импульсов» находится в самом сердце. Подобно передатчику, он передает свои сигналы, которые через проводящую систему передают соответствующую информацию всем клеткам сердца. Эти электрические сигналы являются основой для ЭКГ (электрокардиограммы), с помощью которой мы можем сделать диагностические заключения. Передатчик в сердце носит название синусового узла и состоит из единственной в своем роде ткани – наполовину нервной, наполовину мышечной – которая образовалась из мышечных клеток. Очевидно, что анатомическое строение сердца стало результатом долгого пути развития. Возможно, этот результат был достигнут одновременно с достижением анатомического строения человека в целом – в то время, когда человек осознал себя как индивида. До сих пор, произнося слово «Я», мы указываем на то место нашей грудной клетки, где находится сердце, бьющееся в своем автономном ритме.