Психология подросткового и юношеского возраста

Райс Филип

Важно знать, что инфицированные учащиеся могут посещать школу до тех пор, пока они достаточно хорошо себя чувствуют и не болеют другими инфекционными болезнями, например ветрянкой. Если на открытый порез или язвочку на коже одного ребенка попадет кровь или другая жидкость из организма ребенка, инфицированного СПИДом, то может произойти заражение. Больные СПИДом могут продолжать работать практически в любой профессиональной области без особых ограничений, пока у них нет связанных со СПИДом симптомов, таких как открытые язвы. Они могут пользоваться общими телефонами, оргтехникой, партами, инструментами, книгами, средствами передвижения, туалетами, душем, спецодеждой, посудой, кофейниками и фонтанчиками для питья. Запомните: СПИДом

нельзя заразиться при случайном бытовом контакте.

За исключением воздержания, презервативы являются лучшим средством от распространения СПИДа. Только презервативы из латекса обеспечивают защиту от ВИЧ. Перед использованием необходимо проверить презерватив на предмет дыр и дефектов, если будет замечено хоть что-то, не следует использовать этот презерватив. Кроме того, следует осторожно надевать презерватив и быть уверенным, что он не будет поврежден или порван ногтем.

Пользователю нужно придерживать верхнюю часть презерватива при извлечении пениса из влагалища или ануса, чтобы предотвратить просачивание и стягивание. При использовании спермицидальной пены, желе или крема контрацептивная эффективность презерватива растет. Спермициды вредны любым ВИЧ, которые могут появиться. При правильном использовании презерватива существенно снижается шанс распространения ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем. Но он не снижает этот риск до нуля.

Так как на сегодняшний день не существует лекарственных средств лечения СПИДа или средств, препятствующих его распространению, важно, чтобы люди знали, какое поведение является рискованным. На людей, понимающих опасность своего поведения, проще воздействовать. Таким образом, для того чтобы программы по борьбе со СПИДом были эффективны, следует четко определить пути заражения СПИДом, и участники программ должны в своем поведении руководствоваться этой информацией.

Внебрачная беременность и аборт

Общим результатом роста количества добрачных половых связей при недостаточно эффективном использовании противозачаточных средств стало увеличение частоты внебрачных беременностей.

...

ИНТЕРЕСНО УЗНАТЬ…

Сколько девочек-подростков беременеет каждый год, как поступает большинство из них?

Каждый год беременеет примерно 1 из 5 сексуально активных девочек, в возрасте от 15 до 19 лет. В 1999 г. забеременели 860 000 американских девочек. Для подавляющего большинства подростков беременность оказалась нежелательной и не планируемой. Несмотря на это, многие девушки сохранили ребенка и в дальнейшем сами воспитывали его.

Статистика подростковых беременностей

По количеству беременностей среди подростков США находится на втором месте среди индустриальных обществ после Российской Федерации (Singh, and Darrock, 2000). Подростковые беременности признаются в США одной из самых сложных и серьезных проблем здравоохранения.

Соединенные Штаты занимают второе место среди развитых стран по частоте подростковых беременностей. Большая часть девушек решает сохранить ребенка или бросив школу, или совмещая материнские

Радует то, что показатели подростковых беременностей снизились в 1990-х гг. К концу десятилетия показатели были ниже, чем когда-либо раньше, начиная с первого подсчета в 1972 г. (рис. 9.4). За 1970–1980-е гг. более миллиона американских девушек-подростков беременели каждый год, в 1999 г. забеременели только 856

тыс. (Henshaw, 2003). И хотя 856 тыс. беременостей это все еще много, это на 15 % ниже, чем за предыдущие годы. Закончились выкидышами или рождением мертвых детей 122 тыс. этих беременностей. Сделать аборт решили 250 тыс. девушек. Оставшиеся 485 тыс. родили живых детей обязанности с учебой (рис. 9.5). Хотя показатели подростковых беременностей в США снизились в 1990-х гг. и начале XXI в., каждый год одна из пяти живущих половой жизнью девочек-подростков беременеет.

Рис. 9.4.Число случаев беременности среди американских подростков. Из работы: Henshaw (2003)

Рис. 9.5.Исходы беременности среди американских подростков. Из работы: Ventura, Mosher, Abma, and Henshaw (2001)

Снижение показателей подростковых беременностей в течение 1990-х гг. не одинаково для девушек различных этнических и расовых групп. Показатели беременности среди белых девушек и афроамериканок особенно снизились (на 26 и 23 % соответственно) и меньше снизились среди латиноамериканских девушек (5 %). Но все же афроамериканские девушки беременеют в три раза чаще, чем белые, и в полтора раза чаще, чем латиноамериканки (Ventura, Mosher, Curtin, Abma, and Henshaw, 2001). Как показывает рис. 9.6, в США подростки рожают детей гораздо чаще, чем в других странах. Примерно 80 % детей американских подростков не являются запланированными (Henshaw, 1999). Снижение количества детей, рожденных у подростков, связано с тем, что число матерей-подростков, рожающих второго ребенка, снизилось до 20 % (Blake et al, 2006). Особенно велико число рожденных детей у латиноамериканских подростков (Ryan, Franzetta, and Manlove, 2005).

Рис. 9.6.Частота родов живым плодом среди подростков в некоторых странах. Из работы: Singh, and Darrok (2000) Теории, описывающие причины

Почему американские девушки-подростки беременеют чаще своих сверстниц в других западных странах? Дэрроч и ее коллеги (2001) сравнили ситуацию в США и ситуации в других развитых странах и пришли к следующим выводам:

1. Американские подростки не более сексуально активны, чем европейские. Таким образом, показатели беременностей не зависят от большей частоты половых актов.

2. Американские подростки реже используют контрацептивы, чем их сверстники из других стран. И если используют, то часто не применяют эффективные методы, такие как таблетки и гормональные методы (имплантаты и инъекции). Европейские подростки часто «страхуются», используя презервативы и гормональные методы одновременно, тем самым снижая риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

3. Показатели бедности в США выше, чем в других странах. Это имеет значение, так как часто нищета связана с высокими показателями беременностей.

4. Правительство США предоставляет меньше медицинских услуг представителям среднего класса, чем правительства других западных стран. Так как американские подростки не всегда имеют доступ к свободно продающимся и доступным контрацептивам, они реже ими пользуются и чаще беременеют.

5. Терапевты в США уделяют меньше внимания проблемам контрацепции, чем терапевты в других странах. Американским девушкам для того, чтобы получить консультацию и выписать противозачаточные средства, часто приходится обращаться к гинекологам или в специальные клиники.