Реабилитация после переломов и травм
Шрифт:
Назначают адаптогены, как правило, курсовым методом, который направлен на достижение дозы суперкомпенсации с максимальной положительной амплитудой биоритмологических показателей внутренней среды. При длительном применении возможно привыкание, что требует увеличение дозы препарата (иногда в 3–4 раза). Во всех случаях рекомендуется периодическая смена препаратов с целью предупреждения явлений привыкания к ним функциональных систем организма, так как, хотя эти растения и обладают близкими физиологическими эффектами, конкретные биологически точки приложения их действия различны.
Препараты на основе женьшеня оказывают
Заманиха высокая . Препараты из корня и корневищ заманихи по психоэргизирующему действию уступают радиоле розовой, женьшеню, аралину, однако более эффективны при так называемых периферических формах мышечной усталости, степени А с мышечным компонентом. Учитывая низкую токсичность заманихи, можно рекомендовать курсовые приемы (применяется 2 раза в день до еды по 30–40 капель).
Лимонник китайский . Активизирует обменные процессы, повышает адаптивные возможности организма и регенераторные процессы. Плоды лимонника тонизируют ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, повышают устойчивость тканей к гипоксии, нормализуют кислотность и выделение желудочного сока при гастритах. Теплый отвар сухих плодов применяют по 1 ст. л. 2 раза в день до еды; спиртовую настойку – по 20–40 капель 2 раза в день, порошок или таблетки – по 0, 5 г утром и днем.
Элеутерококк колючий . Препараты элеутерококка используется по тем же показаниям, что и другие адаптогены группы женьшеня. Элеутерококк имеет определенные оптимистические свойства. Элеутерококк избирательно накапывает такие микроэлементы, как медь, марганец, которые в виде металлоорганических соединений оказывают антитигипоксическое, противострессовое, гепопротекторное действие. Элеутерококк входит в состав тонизирующих бальзамов «Сибирь», «Киевский» и многих других. Жидкий экстракт элеутерококка принимают по 2 мл за полчаса до еды 2 раза в день.
Общеукрепляющие, тонизирующие, витаминные растения
Большинство растений этой группы во врачебной практике рассматриваются как горечи, в связи с чем назначаются для возбуждения аппетита, при желудочно-кишечных заболеваниях. Горечи бывают двух видов: чистые и ароматические. Чистые горечи оказывают свое действие главным образом за счет горьких веществ – гликозидов, которые уже в ротовой полости раздражают нервные окончания и стимулируют нервно-гуморальную дозу выделения желудочного сока. К ароматическим горечам относятся вещества, содержащие, помимо гликозидов, еще и эфирные масла.
В связи с широким спектром фармакологической активности горечей их применение можно рассматривать как воздействие на организм мягких метаболических, восстановительных препаратов. Препараты горечей стимулируют восстановление физической работоспособности, нормализуют обмен веществ, способствуют повышению мышечной массы. В связи с этим рекомендуется их применение курсовыми дозами в начале и середине реабилитационного
Помимо описанных средств, в период восстановления травматического больного возможно применение следующих лекарственных растений с общеукрепляющим и тонизирующим свойствами: аир обыкновенный, шиповник, листья березы, одуванчик лекарственный, полынь горькая, облепиха крупновидная, пион.
Гепатопротекторные средства
Как говорилось выше, достаточно частым явлением в травматологии является ухудшение функциональных способностей печени. Поэтому особое внимание в травматологической фитотерапии уделяют лекарственным растениям, обладающим гепатопротекторными свойствами по отношению к печени. К данным лекарственным средствам растительного происхождения относятся следующие сборы.
Сбор № 1, включающий шиповник, сушеницу топяную, спорыш, подорожник, солодку, девясил высокий.
Сбор № 2, включающий облепиху, тысячелистник, бессмертник, мяту перечную, солодку и череду.
Растения, нормализующие сон
Процессы восстановления во время сна идут в 2–3 раза быстрее. Поэтому его нормализация является очень важной задачей для врача. Для нормализации сна применяется ряд лекарственных растений, обладающих успокаивающим, седативным эффектом: пион, пустырник, сушеница, душица, пассифлора и др. Наиболее известным «растительным снотворным» является валериана.
С учетом длительной гиподинамии, сопровождающей многие травматические состояния, необходимо также назначение средств, влияющих на деятельность желудочно-кишечного тракта, так как в этих случаях очень часто наблюдаются его нарушения.
Для нормализации функции желудочно-кишечного тракта используют различные лекарственные растения, в зависимости от характера нарушений. При запорах – это слабительные средства (жостер, семя льна, ревень, солодка и др.); при поносах (которые наблюдаются значительно реже) – вяжущие, закрепляющие средства: кора дуба, зверобой, плоды черемухи и черешни, ольховые шишки и др.
Белковые препараты
Для ускорения восстановительных процессов рекомендуется включать в меню специальные пищевые препараты. К ним относятся: питательная смесь «Эрготон», «Регузал», «Репирол», «Динвитол», сублимационные соки и другие средства, содержащие сбалансированный комплекс белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов.
Оксигенотерапия
Оксигенотерапия – лечение кислородом. Проблема гипоксии – одна из самых актуальных в медицине. При возвращении больного в период реабилитации к нормальным физическим нагрузкам возможно возникновение несоответствие между кислородным голоданием и возможностью его удовлетворения, что в конечном итоге приводит к тканевой гипоксии. Тканевая гипоксия в свою очередь ведет к значительному замедлению регенераторных процессов, поэтому оксигенотерапия является необходимым компонентом в комплексном восстановительном лечении больного с травмой.