Учебник подводной охоты на задержке дыхания
Шрифт:
3) на дне: третий вариант, хотя и самый редкий, когда вы увидели бесчувственного подводника на дне. В этом случае, как и в предыдущем, необходимо хорошо подготовиться к эвакуации, в том числе и психологически. Если подводник лежит на дне без сознания, можно предполагать, что с ним произошел обморок в процессе всплытия, а затем, под воздействием отрицательной плавучести, возникшей в результате заполнения легких водой, его тело опустилось на дно. Следовательно, скорее всего, уже прошло по крайней мере две или три минуты после утопления которое, несомненно, является мокрым. Очень важно действовать быстро, но только если вы уверены в собственных силах: поднять бесчувственного подводника со дна на поверхность намного труднее, чем можно себе представить.
В
Сухое синкопальное утопление
Если обморок произошел на поверхности или рядом с ней, подводник всплыл и немедленно получил помощь, то риска затопления легких не возникнет и, следовательно, речь идет о сухом синкопе. В этом случае может быть достаточно двух-трех пощечин пострадавшему, чтобы стимулировать возобновление дыхания. В противном случае нужно немедленно сделать искусственное дыхание «рот-в-рот»; для этого следует проверить, не перекрыты ли воздушные пути слизью или языком, который может запасть к небу из-за расслабления челюсти, и только после этого приступать к вентиляции легких. Запрокинув голову пострадавшего назад, одной рукой нужно зажать ему нос, а другой открыть рот и начать вдувание воздуха. После двух последовательных вдуваний следует сделать перерыв на 4–5 секунд, после чего возобновить действия. Такая методика побуждает дыхательную систему возобновить свою работу, а, вводя в легкие свежий воздух, можно снизить вероятную гипоксию, и вновь насытить кровь кислородом.
Очень важно сразу снять с пострадавшего маску и поддерживать его голову над водой, всячески содействуя возобновлению у него дыхания. Даже если естественное дыхание возобновилось, не следует сразу же прекращать процедуры спасения, необходимо помочь пострадавшему добраться до берега или судна, не позволяя ему вновь нырять, и направить его в больницу скорой помощи для медицинского осмотра. Напоминаем, что последствия утопления, как было уже сказано раньше, могут дать о себе знать даже по прошествии некоторого времени, поэтому нельзя недооценивать подобное происшествие!
Мокрое синкопальное утопление
Если подводник опустился ко дну, как было описано выше, речь может идти о мокром синкопе. Чтобы поднять пострадавшего, прежде всего, необходимо отстегнуть его грузовой пояс, а затем, хорошенько ухватив утонувшего, отстегнуть и свой пояс. Чтобы облегчить всплытие, лучше держать пострадавшего в вертикальном гидродинамическом положении, а рукой следует поддерживать его подбородок, чтобы исключить случайное дальнейшее затопление воздушных путей. Оказавшись на поверхности, немедленно снимите с пострадавшего маску, трубку и капюшон. В этот момент, если синкопе мокрый, нужно заняться оказанием неотложной помощи.
Подняв пострадавшего на поверхность воды, постарайтесь как можно быстрее добраться до твердой поверхности и произвести первые действия по оказанию помощи (отложенная помощь).
Рис. 23 При волнении на море могут возникать неприятные явления укачивания «морской болезни», которые вынуждают покинуть воду.
В воде сложно эффективно сделать искусственное дыхание, поэтому, чтобы увеличить вероятность успеха, будет, несомненно, лучше постараться действовать на твердой поверхности. Иначе выполнение искусственного дыхания бесчувственному подводнику с затопленными легкими будет просто малоэффективным. Если берег или судно находятся далеко, но до них можно добраться за несколько минут, лучше, не теряя времени, транспортировать пострадавшего на твердую поверхность, не переставая при этом оказывать неотложную первую помощь, т. е. контролировать наличие сердечной деятельности и, насколько возможно, выполнять искусственное дыхание. Добравшись до твердой поверхности, пострадавшего нужно немедленно положить
Выполняя эти действия, нужно проверять, расширяется ли грудная клетка пострадавшего, следя за ней после вдувания, пока пострадавший пассивно выдыхает. В этот момент необходимо также способствовать возможному выходу воды и слизи, поворачивая голову пострадавшего набок.
Сделав несколько вдуваний, нужно выяснить, бьется ли сердце пострадавшего. Можно проверить пульс на запястье или на сонной артерии. Если нет никаких признаков сердцебиения, необходимо выполнить закрытый (наружный) массаж сердца (ЗМС), описанный выше, который позволяет стимулировать возобновление сердцебиения. Если пульс запустился, нужно продолжать вентиляцию легких, пока не возобновится также и дыхание. Даже когда восстановится работа сердца и дыхательной системы, лучше не прекращать помощь пострадавшему, поскольку, хотя и не часто, но может произойти рецидив, тогда нужно вновь делать искусственное дыхание и, при необходимости, массаж сердца.
Крайне важно всегда стараться подать сигнал тревоги, в том числе во время транспортировки и первой помощи, никогда не забывая, что неоказание первой помощи и несигнализирование о помощи наказываются по закону как «неоказание помощи пострадавшему».
Вышеприведенное описание первой помощи дает лишь набор минимальных знаний в данной области, которые должны помочь в формировании настоящей «культуры экстренной помощи» или, по меньшей мере, солидарности, имеющих неоценимое значение в жизни любого человека и, конечно же, тех, кто занимается подводной деятельностью.
Кроме вышеперечисленных сведений необходимо изучение приемов первой помощи во время реальных упражнений и тренировок, которые многократно повторяются и лежат в основе любого серьезного курса по погружениям на задержке дыхания, спасения или первой помощи по методике «B.L.S., Basic Life Support». Научившись правильно оказывать помощь ближнему, вы проявите зрелость и уважение. О хорошем ныряльщике скорее можно судить по его знаниям и культуре поведения, чем по его достижениям.
Морская болезнь
Многие люди, в том числе подводники, страдают от морской болезни или укачивания. Это неприятное состояние возникает из-за воздействия стимулов различного происхождения, в результате чего следует общее ухудшение самочувствия, проявляющееся в чувстве тошноты, головокружения и в повторяющихся приступах рвоты.
То, что обычно называют «морской болезнью», относится к так называемой болезни движения, или укачиванию. Этот тип патологии проявляется, когда в результате перемены скорости происходит постоянная стимуляция особого отдела центральной нервной системы, который называется макула, или желтое пятно, и некоторых структур внутреннего уха — полукруглых протоков. Продолжительность стимулов зависит от разных факторов, как природных (волнение моря, мутная вода, тип дна), так и индивидуальных (измененное эмоциональное состояние).
Рвотой называется принудительное выталкивание через рот содержимого желудочно-кишечного тракта. Это может являться защитным механизмом, как в случае проглатывания раздражающих или ядовитых веществ, но чаще всего речь идет о проявлении измененного физиологического состояния (например, в течение первых месяцев беременности) или других болезней (гастрит, перитонит, менингит и т. д.). Рвота может также явиться следствием неправильного приема медицинских препаратов, которые изменяют нормальные метаболические процессы и вызывают непосредственное стимулирование контролирующих рвоту нервных центров (как бывает в случае приема опиума и его производных).