Взламывая организм человека

Лоутон Грэм

Объяснить такое действие аспирина можно его противовоспалительным и антитромбоцитным свойством. Тромбоциты скрывают онкологические клетки в кровяном потоке, и потому иммунная система на распознает последние. NICE признает, что свидетельства о воздействии аспирина на рак кишечника могут иметь место, но для лечения его не рекомендует.

Варфарин

Варфарин разжижает кровь и предотвращает формирование тромбов, в Англии его принимают около 10 миллионов человек. Показания – тромбоз глубоких вен, инфаркт, артериальная фибрилляция (тахикардия), которая является предвестником для инсульта.

Долгое время

варфарин использовали как крысиный яд, поэтому не удивительно, что превышение дозы вызывает тошноту и диарею. Есть риск внутренних кровотечений и проблемы со свертываемостью крови при порезах; пациенты на варфарине должны быть предельно осторожны, когда бреются или слишком рьяно чистят зубы. Также важно не смешивать его со спиртным и регулярно проверять свою дозировку у врача.

Варфарин плохо совместим с другими широко распространенными лекарствам, в том числе с аспирином, витаминами, травяными настойками и прочими БАДами.

Были разрешены к применению заменители. Однако они дороже и не имеют свидетельств о безопасности долгосрочного применения.

Таблетка

Существуют миллионы разных лекарств в таблетированной форме, но говоря «таблетка», мы сразу понимаем, о чем идет речь. Такую честь контрацептивы заслужили из-за своей важности не только для здоровья женщин, но и для развития культурного общества в целом. Каждая четвертая женщина детородного возраста в Великобритании и США принимает оральные контрацептивы, иногда не только по соображениям предохранения: эти гормональные средства помогают отрегулировать цикл, облегчают ПМС и улучшают состояние кожи.

Таблетка не без побочных эффектов. Научный обзор, проведенный Европейским Агентством Медицины, говорит о повышенном риске тромбоза глубоких вен, сопряженным с приемом самых популярных комбинированных контрацептивов (эстрогена и прогестина).

Такое предупреждение есть на упаковке, и врачи обязаны взвесить риски заболевания, прежде чем назначать средство. Женщинам с лишним весом, курящим и страдающим от высокого давления, вероятно, лучше отказаться. Однако риск тромбов все же довольно низок, и плюсы отсутствия нежелательной беременности его перевешивают.

Таблетка может слегка повышать риск рака груди, хотя у женщин детородного возраста этот риск невелик. А также снижает риск других видов раков – эндометриального, рака яичников и толстой кишки. Данные наблюдений в течение 39 лет за 46 000 женщин выявили у тех, что принимали таблетку, более низкую общую смертность, вероятно, из-за противоопухолевого действия.

Многие женщины жалуются на эмоциональную нестабильность или плохое настроение от приема таблетки. Многие говорят, что когда перестают ее принимать, то их не узнать, они становятся совершенно другими (более приятными в общении, без резких смен настроения). Но такие отзывы субъективны, и в других отчетах мы находим противоположное высказывание, что женщины на таблетке менее подвержены депрессии, чем те, кто обходится без нее.

Эксперты считают, что женщина должна сама выбрать способ контрацепции, исходя из своих непосредственных нужд здесь и сейчас, а не из соображений отдаленных эффектов для своего здоровья.

Если таблетка вам нужна исключительно для контрацепции и вам от нее некомфортно, то посоветуйтесь со специалистом, и он предложит другие варианты от внутриматочный спирали до гормонального импланта.

Гормональная терапия

Найдется мало медицинских препаратов, богатых столь же противоречивыми и неоднозначными свидетельствами, как заместительная гормональная терапия (ЗГТ). На Западе пик ее

популярности пришелся на 1980-е и 1990-е гг., но затем, когда были обнаружены бреши в эффективности и общей безопасности для здоровья, ее репутация потерпела сокрушительное поражение.

ЗГТ действует именно так, как следует из названия, то есть она замещает и восполняет действие тех гормонов, уровень которых снижается с возрастом, во время или после менопаузы. Большинство ЗГТ использует эстроген и прогестерон (либо синтетические аналоги). Иногда в смесь включают тестостерон; несмотря на репутацию мужского гормона, тестостерон не менее важен и для здоровья женщин. Женщины с удаленной маткой из-за гистерэктомии нуждаются лишь в эстрогене.

Поначалу сторонники ЗГТ заявляли, что она облегчает неприятные симптомы менопаузы – резкие смены настроения, приливы, ночную потливость, а также защищает сердечно-сосудистую систему, костную ткань и даже восстанавливает либидо.

В 2002 г. ситуация изменилась: запустили Инициативу по охране здоровья женщин, один из крупнейших проектов по анализу ЗГТ, в ходе которого выявили, что гормональное лечение не только не защищает, а наоборот, вызывает заболевания сердца и рак груди. Рак груди уже считали основным фактором смертности среди женщин, и потому этот дополнительный риск отпугнул многих пациенток и их врачей. Количество применений ЗГТ стремительно упало с отметки в 13 до 5 миллионов в 2011 г. в США.

Однако результаты исследований были пересмотрены, и репутацию ЗГТ восстановили, но осадок остался. Многим женщинам, принимавшим участие в исследованиях, было далеко за 60 лет, хотя целевая группа для ЗГТ – это женщины в возрасте 50+. Когда провели отсев данных, выяснилось, что у женщин, начавших принимать ЗГТ в течение десяти лет после менопаузы, риск рака груди значительно снижался, а риск для сердца практически был на нуле. У женщин, получавших эстроген, не было отмечено повышения риска рака груди. Даже среди женщин, получавших смешанную гормональную терапию, риск не превышал другие существующие риски в виде лишнего веса, бесплодия или же беременности после 40 лет.

Сейчас общепринято мнение, что ЗГТ слегка повышает риск рака яичников, даже если ту терапию проводили недолго. На каждую тысячу женщин в возрасте 50 лет, принимавших ЗГТ в течение 5 лет, приходится один дополнительный случай рака яичников.

Но по большому счету плюсы от ЗГТ перевешивают риски. Для многих женщин, начавших ЗГТ до шестидесяти лет, терапия облегчает симптомы менопаузы. Сегодня скорректированная рекомендация звучит так: принимать минимально возможную дозу в течение короткого срока, не более четырех лет. Как только вы прекращаете терапию, риск развития рака возвращается к базовой линии. Наружное применение патчей или имплантов – самый безопасный способ и более эффективный, чем пероральный.

В прошлом тестостерон назначали мужчинам с ненормально низким уровнем этого гормона вследствие заболевания или травмы яичек. Теперь, однако, мужчины среднего возраста получают такую терапию для восстановления естественно снижающегося уровня тестостерона в силу возраста.

Если для женщин существует ЗГТ, то для мужчин предлагают ТЗТ – тестостеронозамещающую терапию. Миллионы мужчин прибегают к ней в надежде, что этот эликсир молодости спасет их от кризиса среднего возраста. Считается, что тестостерон повышает мышечную силу, придает энергию и заряжает секс-драйвом. Что бы ни заявляли сторонники метода, пока что доказательств эффективности не много, а те исследования, которые проводились, говорят о повышенном риске развития ССЗ и рака.