Жить долго и счастливо!

Панкова Ольга Тимофеевна

Рисунок 7. Оценка степени

компенсации углеводного обмена у больных сахарным диабетом при самоконтроле по уровню глюкозы (ммоль/л): А – натощак, Б – через 2 часа после еды

Выраженная декомпенсация углеводного обмена, требующая перевода на инсулин, а также прекома или кома (кетоацидотическая, гипогликемическая), прогрессирование сосудистых осложнений являются показаниями к госпитализации больных СД 2 типа.

Не забывайте контролировать правильность измерения своего глюкометра при помощи регулярной калибровки, а также сверять его показания с результатами, полученными в лабораториях медицинских учреждений.

Наиболее информативным показателем эффективности сахароснижающей терапии на протяжении предыдущих 6-8 недель (срок жизни эритроцитов) является уровень гликированного гемоглобина (HbA_1c). Если он варьирует в интервале 6,0-6,5%, то считается, что заболевание находится в стадии компенсации, 6,6-7,0% – субкомпенсации, более 7% – декомпенсации.

Важно понимать, что низкие значения HbA_1c мало информативны. Нормальный уровень не позволяет исключить наличие сахарного диабета.

Жесткий контроль гликемии (средний

уровень HbA_1c близкий к 7% в течение первых 7-10 лет) способствует уменьшению частоты сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности) в 2 раза.

Как наблюдаться?

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, помимо самоконтроля, должны регулярно наблюдаться у различных специалистов с целью профилактики и своевременного выявления возможных осложнений заболевания. Алгоритм наблюдения больных СД представлен в таблице 6.

Рисунок 8. Алгоритм наблюдения больных сахарным диабетом 2 типа без осложнений

Вопрос: Доктор, хотела с Вами проконсультироваться. У моего мужа после инфаркта 3 года назад стал повышаться сахар, но больше 9 не поднимается. Он не принимает лекарства для понижения сахара, хотя эндокринолог их назначил. Муж соблюдает диету. Недавно начал жаловаться на сильную слабость и боли в ногах, когда идет на работу. Скажите, пожалуйста, это может быть от сахара? И надо ли ему принимать какие-то препараты?

Конец ознакомительного фрагмента.