Диета красоты. Система питания голливудских звезд
Шрифт:
Диагноз доктора Ву: У Келли безупречная фарфоровая кожа, и она усердно работает над тем, чтобы защитить свою кожу. Она уже делает многое для этого, например, планирует питание наперед, путешествует с закусками, а также избегает употребления сахара. Но поскольку она живет в солнечной Южной Калифорнии (и ездит в такие места, как Флорида, Карибское море и Аспен, где расположены бутики-отели ее мужа, которые она декорирует), ей обязательно нужно добавить в свой рацион жареные помидоры. Это не составит особого труда, так как она любит итальянскую кухню. Она может попробовать жареную рыбу или курицу в томатном соусе либо жареные и фаршированные помидоры; также сушеные помидоры можно добавить в салат. Еще я призываю ее попробовать каберне, так как он содержит больше полифенольных антиоксидантов (и, следовательно, большую защиту от ультрафиолетовых лучей). Вместо финика она может удовлетворить тягу к сладкому при помощи конфет из черного шоколада. Восемь конфет содержат меньше калорий (и сахара), чем один финик, плюс доза антиоксидантов.
……………
Диспорт: альтернатива ботоксу
В 2009 г. ботокс использовался практически в пяти миллионах операций, таким образом, он являлся самой распространенной процедурой без хирургического вмешательства. И до недавнего времени ботокс был единственным брендом в США, выпускающим ботулотоксин. Но в апреле 2009 г. Управление США по контролю над качеством пищевых продуктов и лекарственных средств обнаружило новую версию ботулотоксина – диспорт – для устранения межбровных морщин (а также заболевания под названием «цервикальная дистония», которое провоцирует боль и защемление позвонков в шее). Наконец-то у ботокса появился конкурент.
Подскажите, доктор Ву!
Вопрос:
Ответ: Хотя ботокс в большей степени популярен среди женской части населения, все больше и больше мужчин начинает им пользоваться, особенно когда они видят потрясающие результаты на своих женах или девушках. В частности, у меня есть пациентка, чей муж угрожал ей разводом в случае, если она когда-либо применит ботокс, поэтому она тайно посещала меня, когда он был в командировках. После нескольких инъекций ее муж заглянул к ней в бумажник (хотя зачем он вообще следил?), обнаружил квитанцию об оплате из моего офиса и пришел в ярость. К счастью, они все уладили, и спустя шесть месяцев он вдруг решил, что тоже хочет применить ботокс, поскольку ему надоело быть похожим на отца своей жены!
Когда я делаю инъекцию ботокса мужчинам, я еще более внимательно и консервативно отношусь к этой процедуре. Если ввести слишком много лекарства, он может стать слишком женственным, похожим на азиата или Спока [79] . Если ваш мужчина решился на такую процедуру впервые, тщательно подберите надежного врача, у которого есть опыт работы не только с ботоксом, но и в общем с лечением мужчин.
……………
На мой взгляд, рост выбора процедур – это хорошо, ведь это позволяет дерматологам, таким как я, выбрать лучший метод лечения, исходя из конкретных потребностей пациента. Первое, что я рассказываю пациенткам про диспорт, – это то, что они с ботоксом существенно отличаются и нельзя ожидать одинаковых результатов. И хотя оба средства помогают уменьшить количество морщинок путем расслабления сверхактивных лицевых мускул, у них разная формула, поэтому врачи и пациенты должны быть готовы к разным результатам. Сказать, какое средство лучше, сейчас нельзя. Покажет только время. Некоторые исследования подтверждают, что диспорт работает быстрее, чем ботокс (разница составляет от 24 часов до нескольких дней), и эффект от него длится дольше, но другие эксперименты предполагают, что диспорт может быстрее распространяться от места инъекции. Это хорошо, если вы проводите курс лечения с большим участком кожи, например лбом или подмышкой, но обратная сторона медали открывается, если вы обрабатываете зоны, требующие большей точности, например, кожу над верхней губой. И хотя я успешно пользовалась диспортом при лечении некоторых пациентов, которые хотели попробовать что-то новенькое, большинство людей прекрасно обходится ботоксом и не видит никакой необходимости в смене лекарственного средства. В настоящее время проводятся исследования, которые сравнивают эти два препарата, поэтому я с нетерпением жду их результатов.
Наполнители: не стану ли я похожа на рыбу-ежа?
Каждый день женщины непрерывно заходят в мой офис, волнуясь по поводу морщин или мечтая о более полных и красивых губах. Но как только я начинаю говорить о наполнителях, большинство женщин начинает нервничать, настаивая на том, что они никогда не прибегнут к каким-либо инъекциям, поскольку они не хотят выглядеть как раздутая рыба-еж. (Вы знаете таких женщин, которые постепенно превращают себя в уменьшенную версию куклы Барби или Джессику Рэббит.) Многие женщины боятся прибегать к элективным процедурам, чтобы потом не выглядеть как поддельная фальшивка или абсолютное чудо. И когда я говорю им, что пользуюсь наполнителями в зоне мимических морщин уже много лет (и снова спасибо тебе, папа!), они обычно шокированы. «Но у вас ведь нет мимических морщин», – говорят они. И затем я объясняю, что они сейчас выглядят гладкими только потому, что я пользуюсь наполнителями, обычно каждые шесть или девять месяцев.
Термин «наполнитель» является короткой версией «наполнителя для морщин» – разновидности средств, которые вводятся под кожу для придания объема морщинам, губам, лицевым складкам и глубоким шрамам (таким, как постакне). Еще в 1981 г. Управление США по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств одобрило первый такой наполнитель – разновидность коллагена, который содержится у быков (коров). Поскольку он был получен из коровы, существовал риск развития у пациентов аллергической реакции, поэтому прежде чем сделать инъекцию бычьего коллагена, приходилось пройти тест на аллергическую реакцию кожи, а затем шесть месяцев ожидать заказанного вами препарата. Помимо всего прочего, эффект коллагена длился всего один или два месяца. Они стали первыми наполнителями, для применения которых не потребовалось прохождения специальных кожных тестов; однако все виды коллагена, включая коровий и человеческий, были сняты с рынка в 2010 г.
В настоящее время в США основная часть инъекционных препаратов с наполнителями для морщин изготовлена из продуктов, которые содержат гиалуроновую кислоту – разновидность сахарной молекулы, вырабатываемой нашим телом естественным путем. Гиалуроновая кислота содержится в слизистой оболочке глазного яблока и смазке суставов. Она также играет роль естественного увлажнителя кожи, поддерживая ее плотность и влажность. Каждый человек рождается с большим количеством гиалуроновой кислоты, но наш организм уменьшает ее запасы с возрастом, что также происходит с коллагеном и эластином. Поскольку кислота начинает разрушаться со временем, кожа начинает терять свою форму. Свободные радикалы от солнца, загрязненного окружения и сигаретного дыма могут также разрушать гиалуроновую кислоту, делая нашу кожу тоньше, что способствует появлению морщин.
В отличие от коллагена наполнители с гиалуроновой кислотой собраны не из клеток животных или человека, поэтому они не требуют прохождения теста на аллергию кожи. Эффект от них также длится дольше, чем от коллагена (примерно от четырех месяцев до года или более в зависимости от месторасположения и использованного количества), поэтому пациенткам не придется часто обращаться в офис. Наполнители с гиалуроновой кислотой наиболее часто используются для устранения мимических морщин (складочек от уголков носа до уголков рта, медицинское название – «носогубные складки»). В моем офисе я также пользуюсь наполнителями для придания губам объема, заполнения рубцов от угрей, заострения линии подбородка и создания более мягкого и округлого контура скул.
Какое самое заметное преимущество у наполнителей с гиалуроновой кислотой? Вы получаете мгновенные результаты. Когда вы выйдете из кабинета врача, морщины уже будут более гладкими, а губы станут намного полнее.
Как узнать, какой наполнитель мне подойдет?
Я всегда говорю пациентам, что конечный результат использования инъекционных наполнителей – новый внешний вид – должен выглядеть нежно, но сохранять естественность – другими словами, должна получиться лучшая версия вас самих. Сделать это можно так: будьте консервативны. Например, я ввожу только маленькое количество наполнителя за раз, особенно если это первая процедура для пациента. (Я всегда могу добавить больше, и если я буду делать это постепенно, никто не заметит вмешательства в ваш внешний вид.) Если вы когда-либо видели человека, похожего на иноземца (или рыбу) после применения наполнителя, это произошло не из-за самого продукта, а вследствие плохой техники или превышения нормы инъекции. Требуются время и рассудительность для выбора правильных областей применения и количества необходимого наполнителя, поэтому, если доктор слишком занят, чтобы выслушивать все ваши опасения (либо если он хочет сделать вам губы как у Анжелины, а вы просите всего лишь удалить рубец от ветряной оспы), все может закончиться тем, что вы будете очень неприятно удивлены, когда увидите себя в зеркале. Вам нужно тщательно подобрать врача и убедиться, что он или она понимает, какого внешнего вида вы хотите добиться.
Я люблю давать пациентам в руки зеркало перед процедурой для того, чтобы мы вместе могли на все посмотреть и выяснить, что конкретно нужно сделать. На самом деле я поддерживаю пациентов, которые приносят свои фотографии или картинки из журналов для иллюстрации того, к каким результатам они стремятся. Затем я могу определить степень объема, который можно получить. Помимо этого, мои сотрудники и я обсуждаем гонорар с пациентом до проведения лечения, чтобы потом, когда придет время платить, это не стало неожиданностью.
Поскольку все наполнители создаются разными, вы также захотите обсудить все плюсы и минусы различных продуктов со своим врачом. Для некоторых пациентов я использую одновременное сочетание
Чего ожидать от инъекционных наполнителей морщин
Определенные части тела (как губы, грудь и ушные мочки) склонны уменьшаться в размере со временем, тогда как другие (например, нос и ступни ног), наоборот, растут. И хотя я не могу вернуть пациентке грудь подростка, я могу восстановить ее восемнадцатилетние губы. В действительности это самое частое желание моих клиенток, причем им не нужны губы других красоток, они хотят вернуть собственные. (Это еще одна причина, по которой вам стоит взять с собой фотографию на консультацию, ведь довольно важно четко понимать ваши желания.)
Инъекционные наполнители морщин не очень болезненные, но неплохо было бы обсудить с доктором ваш болевой порог до начала процедуры. (Относитесь ли вы к типу женщин, которые переносят роды без лекарственных препаратов, либо вам нужно обезболивающее всего лишь для очистки зубов?) Для многих пациенток я использую замораживающие кремы, которые помогают уменьшить дискомфорт в месте уколов. Другие нуждаются в «зубной заморозке», что аналогично замораживающей инъекции у дантиста. От такой инъекции у вас онемеют губы, щеки и подбородок. Для того чтобы отойти от заморозки, может потребоваться несколько часов, поэтому не стоит вводить инъекцию перед важным деловым завтраком. (То же самое касается и людей с очень чувствительной кожей или тех, у кого на коже есть сыпь, поскольку реакция и опухоль для этих пациентов могут принимать более тяжелые формы.) Я также использую большое количество льда для снижения риска появления синяков.
Подскажите, доктор Ву!Вопрос: Мне под кожу лица ввели наполнитель морщин, и сейчас все лицо покрылось бугорками! Но это совсем не то, на что я подписывалась! Помогите мне!
Ответ: Не беспокойтесь! Иногда из-за опухоли наполнитель может превратиться в бугорки. Если прошел всего один или два дня с момента применения процедуры, опухоль должна пройти еще через несколько дней; однако, если она не проходит, следует обратиться к врачу. Хотя у большинства пациентов наблюдается ровная естественная кожа после использования наполнителей с гиалуроновой кислотой, довольно часто клетки наполнителя могут соединяться вместе и образовывать заметные бугорки, которые можно увидеть или почувствовать. Чаще всего такая проблема возникает в губах, где наполнитель образует комочки каждый раз, когда вы вытягиваете губы или едите. К счастью, существует жидкий фермент под названием «гиалуронидаза», который способен разгладить комочки в течение 24 часов. Спросите у своего доктора, возможно, это вам поможет.……………
Сама процедура занимает в среднем от 15 до 30 минут в зависимости от того, что конкретно вы хотите изменить. Следующие несколько дней кожа может слегка порозоветь и чуть-чуть опухнуть (наподобие того, как выглядит ваша кожа после эпиляции воском). У большинства моих пациентов могут наблюдаться небольшие кровоподтеки, но они все равно возвращаются на работу. Вы можете также нанести макияж, можете есть, пить и даже целоваться сразу после инъекции. Когда речь идет о губах, использование льда особенно важно, поскольку губы наиболее чувствительны к вздутию и кровоподтекам. (Задумайтесь: ваши губы розовые потому, что они насыщены множеством кровеносных сосудов, где отлично циркулирует кровь, а значит, здесь существует повышенный риск кровотечения и кровоподтеков.) Поэтому разумно было бы прекратить принимать аспирин, ибупрофен, витамин Е и рыбий жир за неделю до инъекции. Если вы принимаете специальные препараты, разжижающие кровь, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как приостановить прием. И поскольку губы также невероятно чувствительны, лед помогает облегчить острую боль.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
РАСТЯНУТОЙ МОЧКИ УХА
Висячие серьги выглядят элегантно, но они также могут нанести вред вашим бедным маленьким ушкам. А все потому, что в мочке уха содержится небольшое количество соединительной ткани (это всего лишь тонкий слой кожи и немного жира), поэтому дырочка может растянуться в длинную некрасивую щель. Мочки уха также склонны уменьшаться с возрастом, что делает их еще более неприспособленными для ношения тяжелых ювелирных украшений. В результате более крупные серьги располагаются в мочке неправильно. И вместо того чтобы восхищать взгляды окружающих, жемчужные сережки вашей бабушки просто упадут на землю. Если не обращать на это внимание (и продолжать носить тяжелые украшения), мочки уха могут в конце концов порваться. И тогда единственным способом лечения будет зашивание их обратно и прокалывание через несколько месяцев.
К счастью, всего несколько капель наполнителя поможет мочкам уха окрепнуть, что позволит носить тяжелые серьги (а также в первую очередь поможет предотвратить отрывание мочки уха). И что самое главное, результаты могут радовать вас год или даже больше.
……………
Одна из моих пациенток, широко известная поп-принцесса, «изменила» мне с другим доктором. На следующий день она появилась в моем офисе и выглядела как Марж Симпсон [80] (вся верхняя губа). Ей пришлось наконец признаться своему парню, что у нее сделанные губы. При предыдущих инъекциях, которые делала я, ее губы всегда выглядели естественно. Парень не чувствовал разницы, даже когда они целовались. Но после столь печального опыта она вернулась ко мне. Я предварительно тщательно охлаждала ее губы, так чтобы она не покрылась синяками. Очень важно оставить себе пару дней в запасе, чтобы возможная опухоль спала и вы привыкли к своим новым губам.
ДЕРМАТОЛОГИЯ 911:
ПОСТОЯННЫЕ НАПОЛНИТЕЛИ = ПОСТОЯННЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Одна из моих пациенток, популярная актриса сериалов, как-то недавно пошла на «вечеринку», где один южноамериканец делал инъекции в губы. Моя пациентка – назовем ее Вики – обычно очень избирательна относительно тех косметических продуктов, которые накладываются на ее кожу, но в тот день она согласилась пройти процедуру. (Вероятно, это объясняется тем, что мужчина пообещал постоянный результат, а Вики уже устала от инъекций два раза в год.) В течение двух первых недель Вики выглядела великолепно, но потом ее губы начали становиться твердыми и шероховатыми. Спустя месяц она обратилась ко мне. К тому времени на ее губах уже были бугристые узелки. Когда она улыбалась, на верхней губе выступали четыре небольшие горошины. Но хуже всего было то, что она даже не спросила, что ей ввели в губы. Она вообще понятия не имела, что было у нее во рту.
Если бы Вики ввели наполнитель, содержащий гиалуроновую кислоту, возможно, мы решили бы ее проблему введением специального раствора, разглаживающего бугорки в течение 24 часов. Так я и сделала, но ничего не произошло. А значит, инъекция, введенная Вики, скорее всего, была силиконом или другим постоянным наполнителем, что не одобрено в США. Конечно, введение наполнителей по несколько раз в год может раздражать (да и стоит такая процедура совсем недешево). Но при введении постоянного наполнителя в случае возникновения проблемы, хирургический метод будет единственным способом избавиться от нее. Да, все верно – придется вырезать наполнитель. Ой!
Лазерная терапия: стоит ли идти на поводу у высоких технологий?
Время от времени меня просят выступить на ток-шоу или в разделах новостей при обсуждении новых тенденций в дерматологии или продемонстрировать новую процедуру – и каждый раз я вхожу в настоящий азарт. (Вот такая вот я.) Поэтому, когда однажды режиссер медицинского ток-шоу «The Doctors» попросил меня провести процедуру лазерной терапии на глазах у зрителей в студии, я охотно согласилась. На следующей неделе за 2 часа до моего выезда на съемочную площадку она перезвонила: у нее были плохие новости. Было запланировано, что группа кукол «Маппет-шоу» [81] (вы все их знаете: Кермит, Элмо – целая бригада) появится в ток-шоу до меня, но поскольку им нужно много времени для установки декораций, шоу шло не по запланированному графику. Оказалось, что в конечном итоге они больше не нуждались в моих услугах. Да, мне отказали из-за каких-то кукол. Оскорбительно.
Но и в этом было нечто положительное: когда меня наконец снова пригласили на шоу, лазерная терапия была уже довольно популярным сегментом.
Зрителей заставили надеть защитные оранжевые очки, и им это понравилось! А я в это время выпускала лазерные лучи прямо здесь, на сценической площадке! Как я пояснила в тот день зрителям, лазеры имеют различные длины волны (или цвета) света, которые взаимодействуют с кожей абсолютно по-разному. Некоторые лазеры улучшают структуру кожи и избавляют от депигментации, другие могут сократить морщины и вызвать выработку коллагена, а третьи реагируют с пигментом волосяных фолликулов и устраняют волосяной покров. Самая первая косметическая процедура лазерной терапии (проводилась в начале 1990-х гг.) применяла лазеры на диоксиде углерода (CO2), которые буквально выжигали слои кожи: лицо кровоточило, сочилось и восстанавливалось в течение нескольких недель.