Если ваш близкий страдает душевной болезнью. Руководство для членов семей, друзей и социальных работников
Шрифт:
4. если больной обнаруживает бредовые идеи, немедленно обратиться за помощью;
5. важно уметь различать суицидальные мысли, чувства я действия. Когда человек думает о суициде или испытывает соответствующие чувства, то это еще очень далеко от реальных самодеструктивных действий. Если сомневаетесь, обратитесь за консультацией в службу по предотвращению суицидов, в полицию или в местную службу психиатрической помощи;
6. некоторые суициды случаются без всякого предупреждения, и никто ничего не в состоянии сделать, чтобы их предотвратить.
Имеем ли мы право осуждать этих людей, ведь никто из нас не может представить, как бы сам реагировал, столкнувшись с мучительными симптомами психического заболевания
Для других, которые больны более серьезно, суицид является прямым результатом симптомов болезни. В это время они бывают в психотическом состоянии и не верят, что могут умереть. Так, больной во время маниакального эпизода был убежден, что обладает сверхчеловеческой силой и неразрушаемостью, и собирался съехать в машине со скалы в ледяную воду. Другая, веря, что выполняет Божью волю, выскочила навстречу трамваю. В таких состояниях больные не осознают возможные последствия своих действий или совершают их, подчиняясь голосам. Некоторые больные хотят изгнать из себя зло, не понимая, что тем самым могут себя убить. Видимо, это самые печальные случаи суицида, потому что на самом деле эти люди не собираются кончать с собой.
Наконец, некоторые кончают собой непреднамеренно, пытаясь сообщить окружающим нечто другое. Им необходимо было внимание, госпитализация, временное облегчение симптомов, но лишенные этого, они погибают от несчастных случаев, приняв слишком много таблеток, слишком быстро ведя машину или перерезав запястья. Они действуют не в бредовом состоянии, а переполненные невыносимыми эмоциями, не в состоянии открыто попросить о помощи.
В разделе "Предотвращение суицида" даются рекомендации, как оценить вероятность того, что больной собирается совершить суицид; приводится также список предупреждающих признаков и рекомендуются профилактические меры.
Суицид близкого человека, страдавшего психическим заболеванием, крайне тяжело действует на его семью и друзей. Обычно возникает сложная гамма чувств и прежде всего чувства вины и сожаления о том, что не все было сделано, чтобы предотвратить смерть. Просто удивительно, сколько людей считают себя ответственными за совершившийся суицид. Большинство друзей, родственников и специалистов, имевших отношение к больному, думают, что могли бы предотвратить смерть, поступи они в каких-то случаях по-иному. Но чаще всего они ничего сделать не смогли бы. Выбор и ответственность в конечном счете оказываются за тем, кто совершает самоубийство. Если человек решает умереть, никто не сможет его остановить. Люди, совершающие суицид в самых безопасных закрытых лечебных учреждениях, находят способы.
После совершения суицида близким человеком многих охватывает гнев. Это может быть гнев на специалистов по психическому здоровью, не предотвративших смерть или не обеспечивших большего и лучшего ухода. Некоторые сердятся на самого больного за то, что он этим поступком причинил столько боли своим близким. Неудивительно, что такое необратимое действие вызывает гнев - ведь друзья и близкие лишены возможности контроля и выбора.
И в то же время и семья, и друзья порой испытывают определенное облегчение: ни больной, ни его друзья и близкие не в силах были дальше так страдать. Поэтому облегчение от того, что вам и любимому вами человеку больше не надо мучиться, вполне нормально и объяснимо. Обычно для всех это окончание долгой мучительной борьбы, трагический конец трагической жизни.
Если близкий совершил суицид или серьезную суицидальную попытку, вам необходимо найти способ справиться с мучительными чувствами; нужно с кем-то поделиться или получить
Глава 6. Как справляться со своими чувствами
Страдания близкого человека от тяжелого психического заболевания причиняют семье и друзьям сильнейшую боль, вызывают страх, гнев и растерянность. Природа болезни такова, что симптомы приходят и уходят непредсказуемо, поэтому никогда не знаешь, чего ожидать. Одна эмоция сменяет другую, надежда переходит в гнев, затем – появляются глубокая печаль и недоумение: "Почему именно я?", и мысли о том, что уже никогда не будет нормальной жизни, как у всех знакомых.
В этой главе говорится об обычных заботах и чувствах родителей, братьев, сестер, детей и друзей психически больных людей и о том, как справиться с возникающими в связи с этим проблемами. Насколько важно понимать мир психически больного, настолько же необходимо понимать и осознавать, каков ВАШ собственный мир. Знайте, что вы не одиноки в чувствах и мыслях о близком человеке и о себе.
Это несправедливо, что жизни стольких хороших, любящих людей разрушаются тяжелыми болезнями. Такая несправедливость способна поколебать самую твердую приверженность религии, морали и веру в существование смысла жизни. Но в этом одновременно и колоссальный вызов - постараться совместить боль и страдания, которые видишь и чувствуешь, с более оптимистичным взглядом на мир. Люди в течение многих лет пытаются понять, почему такая ужасная вещь случилась именно с их семьей, найти значение и смысл ситуации, вообще не имеющей смысла. Почему, одним семьям как-то удается жить с этим ужасом, а другим нет. Часто уходят годы на то, чтобы согласиться и принять эту несправедливость.
К несчастью, во многих семьях стесняются или стыдятся больного родственника, как будто психическое заболевание как-то отражается на них самих. Особенно это относится к детям, у которых болен один из родителей, и подросткам, у которых больны брат или сестра. В детстве и юности мы особенно чувствительны к тому, что могут подумать о нас и наших близких другие люди. Детям хочется верить, что у них замечательные родители, братья и сестры, поэтому странное поведение близкого родственника может потрясти ребенка. Кроме того, ситуация иногда требует, чтобы ребенок взял на себя ответственность взрослого намного раньше, чем он к этому готов, и впоследствии, во взрослом возрасте, это может создать проблемы.
За всем этим стоит то обстоятельство, что в нашем обществе с трудом воспринимаются люди, отличные от нас. Многим трудно иметь дело с теми, у кого другие взгляды, кто иначе выглядит, или с теми, кто психически болен и поэтому иначе себя ведет. Их боятся, считают отверженными или гражданами второго сорта. К сожалению, мы не научились относиться к психически больным людям так же, как к людям с больным сердцем, диабетом и другими недугами, - ведь мало кто будет стыдиться родственника с пороком сердца.
Доходит до того, что близких психически больного человека повергает в ужас любой телефонный звонок. Неизвестно, кто может позвонить. Вдруг, это сам больной хочет попросить денег или выплеснуть беспричинный гнев, а может быть, это из полиции, больницы или кризисного пункта. Список вариантов бесконечен, и ни один звонок не сулит ничего хорошего.
В конце концов, многие имеющие дело с психически больным родственником приходят к мысли, что дошли до предела, что идут как по острию ножа, никогда не зная, что выкинет больной. Безуспешно испробовав все, что могли, обессиленные и опустошенные, они готовы сменить номер телефона, уехать, прекратить все контакты с больным. Порой им кажется, что пусть бы он лучше исчез или даже умер.