Государственное управление здравоохранением в Российской Федерации
Шрифт:
Федеральный закон от 18 июня 2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», [90] устанавливающий правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
Закон РФ от 28 июня 1991 № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», [91] с принятием которого с 1 января 1993 г. была введена система страховой медицины как формы социальной защиты граждан РФ. Благодаря этому Закону здравоохранение как система получило один из основных источников финансирования (помимо бюджетов всех уровней) – средства обязательного и добровольного медицинского страхования. Он определил правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения, которое, согласно ст. 1, обязано гарантировать гражданам в случае необходимости получение медицинской помощи, включая и профилактическую, за счет накопленных
90
Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ (в ред. от 22.08.2004) «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» // СЗ РФ. 2001. № 26. Ст. 2581; 2004. № 35. Ст.3607.
91
Закон РФ от 28.06.1991 № 1499-1 (ред. от 27.07.2006) «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» // Ведомости СНД и ВС РСФСР. 1991. № 27. Ст. 920.
Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», [92] принятие которого вызвано возникшей потребностью общества в защите психического здоровья его членов;
Федеральные законы от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», [93] от 24.07.1998. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», [94] Законы РФ от 9 июня 1993 г. № 5142-I «О донорстве крови и ее компонентов», [95] от 22.12.1992 г. № 4180-1 «О трансплантации органов и (или) тканей человека» [96] имеют важное социально-политическое и правовое значение для защиты здоровья нации;
92
Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (в ред. от 22 августа 2004 г.) // Ведомости СНД и ВС РФ. 1992. № 33. Ст. 1913; СЗ РФ. 2004. № 35. Ст.3607.
93
Федеральный закон от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ (в ред. от 31.12.2005 г. № 199-ФЗ) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» // СЗ РФ. 1995. № 48. Ст. 4563
94
Федеральный закон от 24.07.1998. № 125-ФЗ (в ред. от 29.12.2006. № 259-ФЗ) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» // СЗ РФ. 1998. № 31. Ст. 3803.
95
Закон РФ от 9 июня 1993 г. № 5142-I «О донорстве крови и ее компонентов» (в ред. от 29.12.2006. № 259-ФЗ) // Ведомости СНД и ВС РФ. 1993. № 28. Ст. 1064.
96
Закон РФ от 22.12.1992 г. № 4180-1 (в ред. от 09.02.2007 г. № 15-ФЗ) «О трансплантации органов и (или) тканей человека» // Ведомости СНД и ВС РФ. 1993. № 2. Ст. 62; Российская газета от 14.02.2007 г.
Федеральный закон от 08 января 1998 г. «О наркотических средствах и психотропных веществах», [97] закрепивший на уровне правовых норм обязательство нашего государства по исполнению международных актов (конвенций) по наркотикам и создавший предпосылки для получения финансовой помощи ООН на противодействие незаконному обороту наркотиков;
Федеральный закон от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах», [98] до введения которого Россия не имела законодательных актов в сфере обращения лекарственных средств, устанавливает приоритет государственного регулирования в вопросах контроля качества, эффективности и безопасности лекарственных средств, систему государственных органов контроля, а также правовые нормы по возмещению вреда здоровью, нанесенного гражданину в связи с применением ненадлежащих лекарственных средств.
97
Федеральный закон от 08.01.98 г. (в ред. от 25.10.2006 г. № 170-ФЗ) «О наркотических средствах и психотропных веществах» // СЗ РФ. 1998. № 2. Ст. 219; РГ от 28.10.2006 г.
98
Федеральный закон от 22.06.1998 г. № 86-ФЗ (в ред. от 18.12.2006 г. № 231) «О лекарственных средствах» // СЗ РФ. 1998. № 26. Ст. 3006; 2006. № 52 (ч. 1). Ст. 5497.
Федеральный закон от 23 февраля 1995 № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах»; [99]
Федеральный закон от 14 мая 1993 г. № 4979-1 «О ветеринарии» [100] посвященный урегулированию отношений, возникающих при защите населения от болезней, общих для человека и животных и пищевых отравлений;
Федеральный закон от 21 декабря 1994 г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера», [101] устанавливающий общие организационно-правовые нормы в области защиты граждан от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;
99
Федеральный
100
Федеральный закон от 14 мая 1993 г. № 4979-1 (ред. от 30.12.2006 г. № 266-ФЗ) «О ветеринарии» // Ведомости СНД и ВС РФ. 1993. № 24. Ст. 857.
101
Федеральный закон от 21 декабря 1994 г. № 68-ФЗ (в ред. от 18.12.2006 г. № 232-ФЗ) «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» // СЗ РФ. 1994. № 35. Ст. 3648.
Федеральный закон от 19 июля 1997 № 109-ФЗ «О безопасном обращении с пестицидами и агрохимикатами», [102] устанавливающий правовые основы обеспечения безопасности обращения с вредными веществами в целях охраны здоровья людей и окружающей природной среды.
Федеральный закон РФ от 02 января 2000 года № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» [103] направленный на улучшение качества и структуры питания как одного из основных факторов, определяющих здоровье населения.
102
Федеральный закон от 19.07.1997 № 109-ФЗ (в ред. от 16.10.2006. № 160-ФЗ) «О безопасном обращении с пестицидами и агрохимикатами» // СЗ РФ. 1997. № 29. Ст. 3510; от 18.10.2006.
103
Федеральный закон РФ от 02.01.2000 года № 29-ФЗ (в ред. от 30.12.2006 № 266-ФЗ) «О качестве и безопасности пищевых продуктов» // СЗ РФ. 2000. № 2. Ст. 150
Обзор основных Федеральных законов, принятых в области здравоохранения позволяет сделать вывод о том, что установившаяся структура законодательства о здравоохранении в настоящее время очень неоднородна по своему составу, что обусловлено спецификой регулируемых этим законодательством общественных отношений, а также уровнем законодательной разработанности этой области. При этом любой нормативный акт в сфере здравоохранения не может надлежащим образом выполнить свою социальную задачу обособленно от других. [104] Следовательно, возникает необходимость объединения нормативных актов, посвященным вопросам охраны здоровья граждан, в единый законодательный комплекс, например, путем принятия «Кодекса законов об охране здоровья населения».
104
Герасименко Н.Ф. Состояние и перспективы правового регулирования охраны здоровья населения Российской Федерации. // Здравоохранение. 2003. № 2. С.3.
Региональное законодательство представлено законами субъектов РФ, принятыми по вопросам здравоохранения.
Структура Конституции РФ, «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», а также ряда федеральных законов оказывают значительное влияние на развитие регионального законодательства в сфере здравоохранения. Субъекты РФ принимают законы по предметам совместного ведения РФ и ее субъектов (п.2 и 4 ст.76 Конституции РФ), которые затрагивают сферу здравоохранения, и по предметам исключительного ведения субъектов РФ, связанным с этой сферой.
Необходимо отметить, что система актов, образующих здравоохранительное законодательство построена на началах субординации. Это означает, что принимаемые субъектами РФ законы и иные нормативные правовые акты в сфере здравоохранения не должны противоречить нормам федерального законодательства, и в первую очередь нормам Конституции РФ и Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. При законотворчестве в области здравоохранения субъекты Федерации также должны соблюдать правовые нормы, установленные конституциями (уставами) субъектов РФ. С этой целью Министерство здравоохранения и социального развития РФ осуществляет систематический мониторинг принятых актов субъектов РФ, анализ разрабатываемых законопроектов, оказывает практическую помощь в проведении квалифицированных законопроектов через администрации и законодательные собрания субъектов РФ.
К законам субъектов РФ в сфере здравоохранения можно отнести основные законы (конституции и уставы) в части, регулирующей сферу здравоохранения и обычные законы, непосредственно относящиеся к сфере здравоохранения, которые можно классифицировать на:
– системообразующие (в части законодательства субъектов РФ о здравоохранении) законы об охране здоровья;
– законы о бюджете субъекта РФ, устанавливающие размер финансирования сферы здравоохранения, в том числе размер трансферта местным бюджетам на страховые платежи на ОМС неработающего населения;
– специальные законы в сфере здравоохранения;
– законы о целевых программах в сфере здравоохранения;
– законы, содержащие нормы, соприкасающиеся со сферой здравоохранения и др. [105]
В соответствии с этим, законодательство о здравоохранении, принятое, например, в Саратовской области, представлено соответствующими положениями Устава Саратовской области [106] и принятым в соответствии с ним и федеральным законодательством комплексом региональных законодательных актов.
105
Ковалевский М.А. Проблемы формирования российского регионального законодательства в сфере здравоохранения // Правоведение. 2003. № 3. С. 85.
106
Устав (Основной закон) Саратовской области от 2. 06.2005 г. № 46-ЗСО (изм. от 30.03.2007 г. № 27-ЗСО) // Неделя области. Спецвыпуск, № 38 (156), 04.06.2005.