Как улучшить пищеварение. То, о чём мало говорят врачи
Шрифт:
– антитела к глиадину, тканевой трансглутаминазе, эндомизию
используются при подозрении на целиакию.
УЗИ органов брюшной полости. На сегодняшний день ультразвуковое сканирование брюшной полости назначается практически каждому пациенту, страдающему метеоризмом. Эта процедура неинвазивна, недорога и безболезненна, в связи с чем она широко используется в клинической практике. На основании УЗИ можно делать выводы о работе поджелудочной железы, печени и желчевыводящей системы. Таким образом, данное исследование помогает исключить хронический панкреатит, желчнокаменную болезнь, хронический холецистит, дискинезию (нарушение моторики)
МСКТ органов брюшной полости. Иногда, когда данные УЗИ органов брюшной полости противоречивы или сомнительны, требуется более точное исследование. Тогда можно прибегнуть к компьютерной томографии. МСКТ органов брюшной полости чаще проводится с внутривенным контрастированием (перед исследованием в вену вводится йодсодержащий контраст, по накоплению которого в различных органах можно судить о наличии заболеваний). Особенно актуальна эта методика при подозрении на наличие опухолей.
Надо сказать, что если у пациента имеется подозрение о наличии хронического панкреатита, то лучше проходить именно компьютерную томографию, потому как УЗИ не способно распознать начинающиеся структурные изменения поджелудочной железы. В некоторых случаях требуется проведение не компьютерной, а магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Эндоскопические исследования: колоноскопия (ФКС), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Данные методики тоже нередко включаются в план обследования пациентов со вздутием живота. ФКС в обязательном порядке назначается, если вздутие сопровождается выделением кала с примесью крови, а также при наличии других симптомов, позволяющих заподозрить колит. Что касается ФГДС, то данное исследование помогает исключить патологию верхних отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Это был перечень наиболее распространённых методов исследования, которые могут назначаться пациенту, предъявляющему жалобы на метеоризм.
Как лечить вздутие
Если вздутие является проявлением какого-либо заболевания, то для устранения газов необходимо, конечно же, работать с основным заболеванием. К примеру, если вздутие обусловлено недостаточностью работы поджелудочной железы, то основной упор делается на коррекцию питания и использование качественных ферментных препаратов. Если вздутие обусловлено лактазной недостаточностью, то для его устранения достаточно перестать употреблять продукты, содержащие молочный сахар. И так далее; индивидуальный подход для каждого конкретного случая.
В то же время, вздутие живота нередко служит проявлением функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, когда отсутствует какое-либо повреждение органов пищеварения. И в таком случае для устранения вздутия используются симптоматические препараты, которые раньше называли «ветрогонными». Ярким представителем таких препаратов является симетикон, который разрушает оболочки газовых пузырьков в кишечнике. Он прост и удобен в применении, имеет несколько форм выпуска. Между тем, этот препарат также обладает побочными эффектами (возможны аллергические реакции), поэтому не стоит его принимать, не посоветовавшись предварительно с врачом. Кроме ветрогонных средств часто используются спазмолитики, так как метеоризм нередко сопровождается болями и резями в животе.
Продукты, которые вызывают вздутие
Независимо от того, что стало причиной метеоризма, на период лечения очень важно пересмотреть свой пищевой рацион, и не допускать в нём появления продуктов и блюд, которые усиливают газообразование. Поговорим об этом подробнее.
При
Продукты, содержащие ферментируемые углеводы
– продукты, содержащие фруктозу
Обилие фруктозы содержится в грушах, яблоках, винограде, арбузе, черешне. В некоторых клиниках есть возможность провести специальный дыхательный водородный тест, который поможет выявить непереносимость фруктозы
– продукты, содержащие лактозу
Это продукты, содержащие молочный сахар. Больше всего его содержится в сгущённом молоке, чуть меньше – в цельном коровьем молоке, мороженом. Также он содержится в йогуртах и кефире. Что касается творога и твёрдых сыров, то их можно смело есть, потому как в них лактозы практически не содержится
– продукты, содержащие фруктаны
Фруктаны – это соединения из нескольких молекул фруктозы, которые практически не всасываются в тонком кишечнике и в неизменённом виде попадают в толстый кишечник, где подвергнутся активному расщеплению бактериями с выделением большого количества газа. Было показано, что фруктаны обладают эффектами пребиотика, то есть служат питательной средой для нашей микрофлоры и стимулируют её рост. Отсюда можно сделать вывод: когда имеет место дисбиоз и кишечник обильно населён патогенной микрофлорой, поступление фруктанов может вызвать настоящую революцию в животе, так как в процессе своей жизнедеятельности патогенная микрофлора, кроме газа, выделяет огромное количество токсинов. Много фруктанов содержится в сухофруктах (курага, изюм, чернослив, финики, сушёное манго, ананас и т.д.), чесноке, луке
– продукты, содержащие галактаны
Галактаны – это тоже сложные углеводы, которые не всасываются в тонком кишечнике. Источником этих веществ являются орехи и бобовые
– сахарные спирты
Это всем нам известные подсластители, сахарозаменители, стабилизаторы, загустители: эритритол – Е968, сорбитол – Е420, мальтитол – Е 9650, маннитол – Е421, лактитол Е966, изомальтит – Е 953, ксилитол – Е967 и др. Перечисленные вещества безопасны, однако у некоторых людей могут провоцировать метеоризм и неустойчивый стул
– продукты, содержащие глютен
Реакция на глютен в виде вздутия живота и нарушения стула бывает и без целиакии. При этом, количество случаев непереносимости глютена растёт в современном мире в геометрической прогрессии. Это очень интересная тема, которая, пожалуй, заслуживает отдельной статьи. Глютен содержится во ржи, пшенице, ячмене и, соответственно, в приготовленных из них хлебобулочных изделиях.
Таким образом, теперь мы можем выделить целый список продуктов, которые вызывают/усиливают газообразование в кишечнике: