Полимодальная экспресс-психотерапия

Александр Катков

– видеоряд, отображающий поведение и состояние специалиста: исключительно важным моментом на стартовом этапе видеообращения являются акцентированные ресурсные характеристики состояния специалиста – его профессиональная уверенность, спокойствие, обоснованный оптимизм, в частности, такое качество искренности, которое можно обозначить как «обнадеживающая правда». При наличии всего этого в кадре существует высокая вероятность «присоединения» клиента к ресурсному статусу специалиста уже на этом этапе и последующего развития терапевтического импульса эффективного преодоления состояния деморализации;

– звуковой ряд: особенности речевого оформления видеообращения на данном этапе имеют первостепенное значение. Спокойный темп, неявно акцентируемая ритмика, четкая артикуляция произносимых фраз, выделение особым тембром ключевых слов в совокупности

с однонаправленным видео и смысловым контекстом обеспечивают необходимый терапевтический импульс уже на стартовом этапе видеообращения;

– специальные рекомендации: основная сложность, которую нужно преодолеть специалисту на данном этапе, – это обезличенность его сообщения и отсутствие привычной обратной связи от клиента. Это обстоятельство может вызывать определенный дискомфорт, или даже «сбить» специалиста на стиль популярной лекции. И то и другое крайне негативно сказывается на общей эффективности прохождения данного этапа и видеообращения в целом. В данной связи мы рекомендуем, во-первых, готовить экспресс-психотерапевтическую видеопродукцию только по той тематике, в которой специалист имеет солидный опыт и чувствует себя вполне уверенно. Это позволит ему в нужный момент «реанимировать» обезличенного клиента и «увидеть» его фантом вместо камеры – со всеми позитивными последствия такого опыта. А во-вторых, актуализировать этот опыт именно во время проговаривания точной формулировки повода обращения клиента за помощью.

На этапе проработки конструктивных (адаптивных) альтернатив:

– смысловой ряд: здесь мы еще раз обращаем внимание специалиста на важность продуманной работы над точной формулировкой проблемной ситуации и состояния клиента, поскольку именно в этой формулировке, в явной или скрытой форме присутствует описание неадаптивной реакции клиента на данную ситуацию. А это, в свою очередь, облегчает процесс генерации конструктивных альтернатив, привносящих свой весомый вклад в формирование искомого ресурсного состояния надежды, определенности, просвета у клиента, что, собственно, и является главным несущим смыслом экспресс-психотерапевтического видеообращения на данном этапе. В качестве возможного выбора терапевтической стратегии продвижения клиента по общему адаптивному алгоритму мы рекомендуем последовательные шаги проблемно-ориентированной психотерапии П. Вацлавика, М. Фиша, если иное не предусмотрено авторской логикой выстраивания видеопроекта. Первый такой шаг – формулировка неадаптивного способа решения проблемной ситуации клиентом – с учетом сказанного делается на предшествующем экспресс-психотерапевтическом этапе; второй шаг – генерация, конкретизация (насколько это возможно) и стимуляция клиента на поиск конструктивных альтернатив дезадаптивного поведения, основное терапевтическое содержание данного этапа. При этом высокая вероятность усвоения клиентом предложенных специалистом альтернатив и дальнейшего конструктивного продвижения в этом направлении связана с возможностью перевода клиента в ресурсное состояние и, соответственно, с актуализацией имеющегося у него креативного потенциала;

– видеоряд: на данном этапе выстраиваемый видеоряд может отображать не только уже упомянутые ресурсные характеристики состояния и поведения специалиста – их приоритетное значение здесь сохраняется в полном объеме – но и актуальные, с точки зрения выстроенной терапевтической логики, видеовставки. Кроме того, следует иметь в виду важность метатехнологического подкрепления предполагаемой конструктивной активности клиента в соответствующих ключевых фрагментах видеообращения;

– звуковой ряд: здесь полностью сохраняется значение метатехнологического оформления речевого строя в соответствии с выстраиваемой терапевтической логикой видеообращения. Энергетический посыл речевого оформления коммуникации – в части обсуждения конструктивных альтернатив – может быть усилен. Кроме того, в формируемый звуковой ряд видеообращения возможно включение тематически оправданных звуковых эффектов;

– специальные рекомендации: основная сложность, с которой специалист сталкивается на данном этапе, – это ощущение цейтнота и соблазн «втиснуть как можно больше» в крайне ограниченный временной формат видеообращения. Отсюда – плохо скрываемая спешка и общее чувство усиливающегося дискомфорта, которое, как это хорошо известно профессионалам, предается через камеру с многократным усилением и крайне нежелательными негативными последствиями для достижения целей коммуникации. В качестве эффективного

средства преодоления обозначенной сложности мы рекомендуем придерживаться такого беспроигрышного стиля поведения, как «знать гораздо больше, чем говорить». В этом случае камера будет передавать вашу «наполненность» этим невысказанным знанием и вашу уверенность в том, что мотивированный клиент – стоит только ему «протянуть руку» – получит гораздо больше того, что может вместить формат экспресс-психотерапевтического видеообращения. Все это поможет вам избежать ненужной спешки и сосредоточится на вполне очевидных для клиента терапевтических альтернативах.

На завершающем этапе:

– смысловой ряд: здесь целесообразным представляется привлечение внимания клиента к ценности ситуации, когда у него появляются конструктивные альтернативы и возможность осознанного выбора межу дезадаптивным и адаптивным поведением. Таким образом, подчеркивается главенство личностной позиции клиента, что является дополнительным подкреплением его формирующегося ресурсного статуса. Попутно используются возможности неявного (метатехнологического) позитивно-негативного подкрепления соответствующих альтернатив, что повышает шансы клиента на благоприятное для него развитие событий. Собственно в этом и состоит основная смысловая нагрузка настоящего этапа. Прямые указания на возможность продолжения терапевтического процесса у этого или другого специалиста в произносимом тексте нежелательны. Косвенная подсказка в виде постоянно присутствующей в кадре адресной информации и акцентированная адресная заставка в последнем кадре видео – вполне достаточный и действенный стимул для мобилизации клиента на продолжение терапии;

– видеоряд: на данном этапе следует отметить приоритетное значение адекватного метатехнологического – общая экспрессия, выверенные мимические реакции, жестикуляция и пр. – позитивно-негативного подкрепления проработанных поведенческих альтернатив и выбора клиента в сторону развития. Эмоциональная «точка» или «многоточие» в завершение терапевтической коммуникации могут и не быть «жирными». Но в любом случае, заключительный метатехнологический аккорд следует внятно акцентировать и оформлять как дополнительный импульс уверенности специалиста в том, что важный для клиента старт состоялся, а также в том, что проделанная работа по усвоению терапевтической сути подготовленного видеообращения изменит жизнь клиента к лучшему);

– звуковой ряд: здесь имеют значение продуманные метатехнологические акценты на тех же ключевых моментах, что и при оформлении видеоряда;

– специальные рекомендации: субъективно сложным моментом на данном этапе является «калибровка» дозы и оформление нюансов терапевтического оптимизма, высказываемого и демонстрируемого специалистом в завершении видеообращения. Наихудшие из возможных вариантов – тон конферансье, «выученный оптимизм», который оказывает на клиента прямо противоположное действие, а также любой очевидный для клиента метатехнологический диссонанс произносимому оптимистическому тексту. И то и другое обычно связано с отсутствием у специалиста должного экспресс-психотерапевтического опыта и состояния знания-веры по отношению к эффективности реализуемых микроформатных стандартизованных технологий первичной психотерапевтической помощи. Соответственно, рекомендация здесь может быть только одна – как можно быстрее получить необходимый профессиональный опыт и в полной мере воплотить это опыт в готовящемся тематическом видео.

Промежуточные критерии успешности тематического видео – приемлемая степень соответствия вышеприведенным рекомендациям по психотехническому оформлению видео-продукта.

Итоговые критерии успешности подготовленного видеопродукта – высокий процент позитивных оценок со стороны клиентов и растущие объемы посещений соответствующего раздела сайта.

Структурированные техники полимодальной экспресс-психотерапии

Важнейшим контекстом, обеспечивающим эффективность использования разработанного структурно-технологического репертуара ЭП, является понимание специалистом-психотерапевтом базовых принципов функциональной организации блока структурированных психотерапевтических техник, которые:

– адресуются к определяемым актуальным и универсальным мишеням психотерапевтического процесса и собственно техническим задачам по обеспечения планируемой здесь терапевтической динамики;