Самолечение. Полный медицинский справочник
Шрифт:
Типо– и авитаминоз
В12
Дефицит витамина В12 у человека наступает вследствие либо недостаточного получения его с пищей, либо недостаточного его всасывания в кишечнике. Экзогенная недостаточность встречается в старческом возрасте при ограниченном потреблении мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, а также у лиц среднего возраста при строго вегетарианском питании.
Симптомы гиповитаминоза: плохая усвояемость пищи, запор, расширение печени, хроническая усталость, раздражительность, депрессия, головокружение, звон в ушах, сонливость, головные боли, затрудненное дыхание, расстройства зрения, галлюцинации, потеря памяти, пернициозная анемия, неврологические расстройства, иммунодефициты, гастродуодениты, язвенная болезнь желудка
Другим видом недостаточности витамина В12 являются последствия дифиллоботриоза – инвазии широким лентецом.
Основные источники витамина В12
Витамин В12 в растительных продуктах практически отсутствует. Из животных продуктов он содержится в достаточных количествах в печени ряда рыб, крупного рогатого скота, свиней, почках, сардинах, сельди атлантической, в малых количествах – в молоке, яичном желтке. В обычных условиях синтезируется бактериями кишечной флоры в количествах, достаточных для организма.
Токсичность витамина
В12
При передозировке цианкобаламина возможны следующие осложнения: отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов, крапивница, редко – анафилактический шок.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота – фолацин, витамин Вс, витамин М – стимулирует кроветворение (вместе с витамином В12), процессы роста, уменьшает отложение жира во внутренних органах. Средняя потребность организма человека в фолиевой кислоте составляет 1–2 мг в день. Потребность в витамине Вс повышается при тяжелых физических нагрузках, а также у кормящих женщин.
Гипо– и авитаминоз фолиевой кислоты
Недостаточность фолиевой кислоты может возникать при различных обстоятельствах. Экзогенная недостаточность фолиевой кислоты проявляется в неполном расщеплении в пищеварительном тракте, нарушениях всасывания в кишечнике, вызванных острыми и хроническими заболеваниями, расстройствах усвояемости фолиевой кислоты после ее всасывания, вызванных сопутствующей недостаточностью других факторов питания, в частности витамина В12, аскорбиновой кислоты и др. Кроме того, недостаток фолиевой кислоты может наблюдаться при беременности, родах, развитии новорожденных и маленьких детей. Недостаточность фолиевой кислоты наиболее клинически ярко проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта и системы крови. В частности, дефицит фолиевой кислоты проявляется развитием анемии, а также нарушением нормальных процессов всасывания питательных веществ на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. Анемия чаще всего сопровождается проявлениями со стороны полости рта – глосситом, извращением вкуса, хроническими заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Кроме того, может возникнуть такое заболевание, как спру, в основе которого лежит фолиевый авитаминоз вследствие нарушения всасывания этого витамина. Заболевание характеризуется глосситом, афтозным стоматитом, ахилией, поносами стеаторейного характера с нарушением всасывания и анемией. Фолиевая недостаточность развивается также при хроническом алкоголизме.
Основные источники фолиевой кислоты
Ими в основном являются продукты животного происхождения. Из растительных продуктов удовлетворительными ее источниками являются бобовые, зеленые листовые овощи, морковь, злаки (ячмень), отруби, гречневая и овсяная крупы, орехи, бананы, апельсины, дыня, абрикосы, тыква, дрожжи, финики, грибы, корнеплоды. Из животных продуктов хорошими источниками фолиевой кислоты являются печень, говядина, баранина, свинина, курица, яичный желток, молоко, сыр, лосось, тунец. Обычное питание человека содержит фолиевую кислоту в достаточном количестве. Наряду с этим она синтезируется кишечной флорой.
Токсичность фолиевой кислоты
Большие дозы фолиевой кислоты иногда вызывают у детей диспепсию, повышение возбудимости ЦНС, могут привести
Пантотеновая кислота
Пантотеновая кислота – витамин В5 – способна стимулировать производство гормонов надпочечников – глюкокорти-коидов, что делает его мощным средством для лечения таких заболеваний, как артрит, колит, аллергия и болезни сердца. Он играет важную роль в формировании антител, способствует усвоению других витаминов, а также принимает участие в синтезе нейротрансмиттеров. Пантотеновая кислота участвует в метаболизме жирных кислот. Она нормализует липидный обмен и активизирует окислительно-восстановительные процессы в организме. Средняя суточная потребность организма в пантотеновой кислоте составляет примерно 10 мг. Потребность в витамине В5 повышается при тяжелых физических нагрузках, а также у кормящих женщин.
Гипо– и авитаминоз пантотеновой кислоты
Недостаточность пантотеновой кислоты характеризуется отсутствием ярких клинических симптомов. Однако некоторые из них можно наблюдать при повышенной потребности в этом витамине и понижении кишечного синтеза его. В частности, симптомы, связанные с недостаточностью пантотеновой кислоты, сходны с таковыми при симптоме бери-бери, пеллагре, арибофлавинозе. Яркие признаки недостаточности пантотеновой кислоты у человека можно наблюдать после приема препаратов-антагонистов. К этим признакам относятся: слабость, утомляемость, нервно-психические нарушения, парестезии конечностей, периферический неврит, эпигастральные боли, понижение сопротивляемости инфекциям дыхательных путей, гипохлоргидрия, уменьшение объема холестерина в крови, жгучие, мучительные боли в нижних конечностях, преимущественно по ночам, покраснение кожи стоп, диспепсические расстройства, язвы двенадцатиперстной кишки.
Недостаточность пантотеновой кислоты с начала беременности может быть причиной преждевременных родов с высокой смертностью, а также рождения детей с пороками развития. Эндогенная недостаточность наблюдается при длительном приеме антибиотиков широкого спектра действия, а также после операций и ожогов.
Основные источники пантотеновой кислоты
Ими являются в основном растительные продукты – орехи, бобовые, зерновые продукты, грибы, картофель, фундук, зеленые листовые овощи, гречневая и овсяная крупы, цветная капуста. Также богаты пантотеновой кислотой пивные дрожжи, из животных продуктов – говяжья печень, говядина, телятина, свинина, яйца, лососина, сельдь.
Токсичность пантотеновой кислоты
Токсичность пантотеновой кислоты, как и остальных витаминов, незначительна.
Витамин Н
Витамин Н – биотин – широко распространен в природе. Суточная потребность 3—100 мкг.
Типо– и авитаминоз Н
Развивается заболевание с мелким шелушением кожи, дерматозом, депрессивными явлениями, мышечными болями и гиперестезией, рвотой, анемией, повышением уровня холестерина и некоторым повышением желчных пигментов в сыворотке крови.
Симптомы недостаточности биотина у маленьких детей – дерматит с шелушением на шее, руках и ногах, с серой пигментацией, глоссит, анорексия, тошнота, депрессия, миалгия, гиперестезии, снижение количества гемоглобина и эритроцитов, повышение уровня холестерина.
Основные источники витамина Н
Ими являются продукты растительного происхождения – арахис, бобы зеленые, бобы соевые, горошек зеленый, горошек желтый, грибы, капуста белокочанная, капуста цветная, картофель, лук, морковь, салат, свекла, томаты, шпинат, апельсины, дыня, земляника, персики, яблоки, кукуруза, пшеница, рис, рисовые отруби, ячмень, хлеб. Из продуктов животного происхождения – молоко коровье, молоко сгущенное, молочный порошок, сыр нежирный, яйцо, баранина, говядина, говяжье сердце, говяжья печень, свинина, свиная печень, телятина, телячья печень, лосось, сардины, сельдь, палтус, тунец.