Словарь-справочник по социальной работе
Шрифт:
«Здоровые» социальные системы – системы, обладающие рядом следующих качеств (Scally, Hopson, 1979):
• существуют для того, чтобы служить развитию индивидуумов;
• ценят и поддерживают те виды поведения, которые несут в себе уважение, подлинность и эмпатию;
• поощряют своих членов к сотрудничеству, к тому, чтобы разделять общие цели;
• открыты для внутренних и внешних стимулов к изменениям;
• время от времени переоценивают свои цели, методы и эффективность;
• скорее динамические, чем статические, в своем функционировании;
• оказывают и получают поддержку от своих членов;
• признают важным и приветствуют проявления потенциала членов системы и полагаются на этот потенциал;
•
• используют те методы, которые совпадают с преследуемыми целями;
• приветствуют ситуации, когда члены объединяют свои потенциалы и усилия, разделяют друг с другом общие цели и каждый член движется своим собственным путем к общим целям;
• проявляют заинтересованность в обратной связи от членов, периодически оценивают свое функционирование и реагируют на результаты оценки;
• обеспечивают членам доступ к тем звеньям системы, от которых зависит существование членов;
• имеют эффективные и чувствительные линии коммуникаций внутри и вне системы;
• открыто исследуют возможные различия во мнениях и используют стратегии ведения переговоров, поиска компромиссных решений и заключений контрактов для достижения максимально возможного позитивного результата;
• всегда открыты для альтернативных идей и решений.
Здоровый образ жизни – междисциплинарная категория, охватывающая совокупность разумных способов жизнедеятельности человека, социальной группы, общества в целом. Здоровый образ жизни имеет своей целью не просто сохранение и укрепление здоровья, но такую осмысленную его трату, которая сама стимулирует становление потенциала здоровья. Человек овладевает теми средствами и способами здорового образа жизни, которые адаптируют его к определенным социально-экономическим условиям жизни, уровню материального благосостояния, кругу общения, системе труда, отдыха, медицинского обслуживания, которые так или иначе влияют на его здоровье. Человек обретает те средства и способы здорового образа жизни, которые делают его жизнь упорядоченной, нравственно оправданной, духовно насыщенной, творческой, открывающей возможности для самореализации, в том числе в той мере, которая достаточна для придания смысла любым страданиям, устраняет страх смерти. Здоровый образ жизни человека заключается в его активной позиции в поисках смысла жизни, в способности к изменению установок сознания по отношению к здоровью и жизни, в творческом подходе ко всем видам жизнедеятельности, в целенаправленной работе над собой, в индивидуализации процессов обучения, труда, спортивной тренировки, гармонизации.
Здоровье – основной фактор, определяющий способность человека жить гармонично в меняющихся условиях среды, достигать определенного уровня развития его как индивида, сформированности его свойств как личности, осуществимости как индивидуальности. «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов» (Всемирная организация здравоохранения. Основные документы. Женева: ВОЗ, 1991, с. 5).
Здоровье с медицинской точки зрения – это отсутствие заболеваний.
В рамках МЕДИЦИНСКОЙ МОДЕЛИ болезнь можно считать одновременно индивидуальным явлением и естественным феноменом. Болезнь может быть вызвана действиями людей, как при ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИИ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ, но преимущественно она имеет биологическое происхождение. Социальная, или средовая, модель рассматривает здоровье в контексте конкретного общества. Так, в прошлом вспыхивали эпидемии из-за плохих санитарных условий, недостаточного питания и нищеты. Сторонники
Различные определения здоровья сказываются на организации медицинского и социального обеспечения. В рамках медицинской модели главный упор в лечении делается на лекарственных средствах и хирургическом вмешательстве. Социальный подход диктует необходимость учитывать множество других факторов. В ходе анализа социально-экономических особенностей заболеваемости и смертности в Англии сделан вывод о том, что стратегии борьбы с бедностью являются более действенными по сравнению с укреплением бюджета и реорганизацией здравоохранения.
Социологи обнаружили интересную взаимосвязь здоровья с другими факторами, в частности плохого здоровья и безработицы, хотя связь эта не однозначна. Безработице часто сопутствует бедность, хотя при некоторых обстоятельствах (при раннем выходе на пенсию) и материальном благополучии можно и не ходить на работу. Что касается доступности медицинской помощи, то беднейшие слои населения реже пользуются услугами здравоохранения. Представители этнических меньшинств считают себя обделенными вниманием государственного здравоохранения, особенно в сфере психического здоровья. Острую критику феминистов вызывает диспропорция в половом составе работников здравоохранения и социального обеспечения с преимущественно женским персоналом и руководителями-мужчинами. Высказывается мнение об излишней «медикализации» проблем женского здоровья, что, по сути дела, говорит о доминировании мужчин над женщинами.
Зеркальное Я – термин для обозначение образа Я, основанного на наших мыслях о том впечатлении, которое мы производим на других.
Злоупотребление психоактивными веществами (substance misuse) – немедицинское использование психоактивных веществ, которые при поступлении в организм существенно влияют на психологическое и физическое функционирование. Чаще всего используют разрешенные и запрещенные наркотики (амфетамин, кокаин, опиаты, каннабис, ЛСД, экстази), АЛКОГОЛЬ и рецептурные лекарства, например транквилизаторы и барбитураты. За последние десятилетия распространенность злоупотребления психоактивными веществами повысилась. Кроме того, запрещенные наркотики и алкоголь начинают употреблять все более молодые люди. Наркоманы, употребляющие запрещенные наркотики, как правило (но не всегда), – люди в возрасте 20-35 лет, бедные, безработные, проживающие в бедных кварталах с плохим жильем, часто вынужденные совершать правонарушения, чтобы получить наркотики. «Проблемные алкоголики» – чаще лица постарше, мужчины, женатые, однако при выраженном алкоголизме, как правило, безработные и находящиеся в социальной изоляции.
Злоупотребление алкоголем и наркотиками приводит к широкому спектру серьезных проблем для самих алкоголиков и наркоманов, их семей и общества в целом. Анализируя эти проблемы, нужно учитывать существование трех разных типов злоупотребления алкоголем и наркотиками – ради эксперимента, развлечения и вследствие зависимости. Зависимость не является неотвратимой, однако люди испытывают проблемы при каждом типе употребления. Экспериментальное употребление может привести к отравлению и смерти (например, определенное количество молодых людей умирает после высокой дозы экстази), а также к несчастным случаям вследствие утраты контроля при употреблении незнакомого вещества. Употребление ради развлечения обычно контролируемо, ущерб при этом минимален. Вместе с тем физические и психологические последствия не заставляют себя ждать. Могут возникнуть психотические и невротические симптомы, краткосрочные или длительные, при употреблении ЛСД и амфетаминов; умеренное употребление алкоголя влияет на функции большинства органов, а отравление любым веществом нарушает на несколько дней жизнедеятельность и может привести к несчастным случаям.