Сущность
Шрифт:
– Истерический невроз? Я все еще его придерживаюсь. Хоть и с беспокойством.
Доктор Уилкс покачал головой.
– Все изменилось, доктор Шнайдерман.
Воцарилось зловещее молчание. Шнайдерман нервно сглотнул, но промолчал.
– Когда она только пришла, диссоциация была связана только с нападениями. Помните? А теперь пациентка отчуждена от реальности. Она считает нас нереальными, призрачными фигурами. Это первое изменение.
– Да, сэр.
– Сначала во время нападений она слышала лишь ругательства. Теперь она придумала им объяснения.
– Да, сэр. Я понимаю. И все же…
– Вообще-то, она даже гордится этим существом, – сказала доктор Шевалье. – Он подтверждает ее сексуальную привлекательность. Это другое, Гэри.
– Эти перемены очень важны, – сказал доктор Уилкс. – Перед нами не какой-то подросток с кризисом личности. Ситуация крайне нестабильна, в ней нет никакого равновесия.
Шнайдерман задумался, оценил ли трезво опасность, в которой находилась Карлотта. Если нет, то почему доктор Вебер ничего не сказал? Почему не догадался? Или так он хотел позволить ординатору учиться за счет пациента? Ничто из этого не казалось вероятным. Шнайдермана начало подташнивать. Затем он осознал, что врачи терялись так же, как и он сам. До этого момента он предполагал, что у старших коллег есть конечные, четкие ответы, как всегда было на лекциях. Но теперь все они тонули в личных догадках, и лечение Карлотты отдалилось еще сильнее.
– Есть и другое изменение, – продолжил доктор Вебер.
– Какое? – спросил Шнайдерман.
– Сначала нападения были внезапными. Как изнасилования. Вообще-то, она так в начале и думала, верно?
– Верно.
– А теперь она описывает марево вокруг нападения. Она сказала, что все «плывет». Понимаете? Бред стал более продолжительным.
– Я тоже заметила, – согласилась доктор Шевалье. – Но не знала, было ли так раньше.
– Не было, – признал Шнайдерман.
– И перемены не просто нейтральны, – добавил доктор Уилкс.
Шевалье вздохнула. На мгновение она выглянула в окно, будто солнечный свет во дворе мог оживить унылый и заброшенный зал, в котором они сидели.
– Такая красивая девочка, – пробормотал доктор Уолкотт. – Мне больно видеть ее такой.
– Да, – согласился доктор Вебер.
Шнайдерман гадал, какая невысказанная, недоступная ему мысль витала в их головах.
– Вы столкнулись с психотической реакцией, психотическим срывом, доктор Шнайдерман, – сказала доктор Шевалье, глядя в окно.
– Определенно, – поддакнул доктор Вебер.
– Согласен, – вставил Уилкс. – Доктор Уолкотт. Каково ваше мнение?
– Пока не решил.
Шнайдерман наблюдал за ними. В его мозгу текла мысль, подобно холодной реке: а что, если он не справится с этим делом? Доктор заставил себя сосредоточиться на каждом слове.
– Давайте обсудим лечение, – сказал Уолкотт. – Очевидно, произошел положительный перенос.
– Да, – сказал Уилкс. – Это явно.
– Да, – слабо улыбнулась доктор Шевалье. – Она влюбляется
– Так что будьте осторожны, – предупредил доктор Уолкотт.
– Это правда, – сказал доктор Уилкс. – Нереалистичный перенос не лишен некоторой опасности для психиатра. Моего коллегу, доктора Норта Шилда из Нью-Йоркского университета, застрелил пациент. Такие подавленные эмоции необычайно сильны.
Снова опустился занавес молчания. У Шнайдермана возникло повторное неприятное ощущение, что точные ответы, несокрушимая уверенность профессионалов были лишь фасадом. Здесь правили догадки, недосказанность, оценки и разочарование.
– Так что будем делать? – спросил доктор Уолкотт, ни к кому конкретно не обращаясь.
– Для начала нужны антипсихотические препараты, – сказал доктор Вебер. – Вы все знаете, как я отношусь к таблеткам, но мне не нравятся эти нападения. Из-за них ей с каждым разом сложнее вернуться к реальности. Я хочу, чтобы каждую ночь она спала и освободилась от этих ужасающих припадков.
– А что насчет суицида? – спросил Шнайдерман.
– Она не совершит суицид, – перебил доктор Уилкс.
– Почему?
– Она не пытается себя разрушить. Этого она могла добиться уже давно.
– А как же авария?
– Это лишь доказательство, что она достаточно больна. Но она не хотела убить себя.
– А если изменения будут в худшую сторону? Если она примет слишком много?
– Если она хочет убить себя, вы ничего не сделаете. Вы удивлены? Прозвучало бессердечно? Но это правда. Вы не сможете помешать этой молодой женщине забрать свою жизнь, если она действительно этого хочет.
Шнайдерман выглядел жутко расстроенным. Он откинулся на спинку стула. В мгновение ока на собрании повисла атмосфера катастрофы. Он не только поставил неправильный диагноз, но пациентка целый месяц была в худшем состоянии, чем он предполагал.
– Такой тип психотического срыва – не самое страшное, – успокаивающе сказал доктор Вебер. – Шизофрения намного хуже.
– Возможно, отметины на ее теле – и правда симптом истерии, – с надеждой предположил доктор Уолкотт.
– Возможно, – согласился доктор Уилкс. – Я видел невероятные кожные высыпания у истеричных пациентов. Но, полагаю, она режет и колет себя бутылками или вешалками.
– Это указывает на психотическое поведение, – заметил Шнайдерман.
– Конечно.
Врачи, казалось, пришли к единому мнению.
Шнайдерман внезапно почувствовал себя крайне одиноким. Он даже задумался, хватит ли у него сил вывести Карлотту из тех джунглей, где она блуждала месяцами. Сможет ли вообще кто-нибудь.
Доктор Уилкс снова провел рукой по волосам; веснушки выглядели неуместно на его морщинистом лице. Мужчина указал на блокнот на столе.
– Ваши комментарии, доктор Шнайдерман, о прошлом пациентки, рассуждения относительно детской сексуальности, классически верны. У меня больше нет комментариев.
Доктор Уолкотт поправил галстук и встал. За ним последовали и другие.