Восстановительная медицина. Фитнес и лечебная физкультура

Левченко Константин

Таким образом, при действии на организм перегревания, гипокалорийной диеты и ограничения жидкости, так же как при действии физической нагрузки, определялась деструкция мышечной ткани и уменьшение углеводных запасов в виде гликогена. Это гармонирует с полученными нами биохимическими изменениями углеводного обмена в крови спортсменов – “сгонщиков” веса тела. У них было выявлено более значительное увеличение по сравнению с контролем уровня молочной и пировиноградной кислот, свидетельствующих об усилении углеводного обмена, как в состоянии покоя, так и при выполнении стандартной работы.

3. После дополнительной физической нагрузки у животных подвергавшихся перегреванию, гипокалорийной диете и ограничению жидкости, выявлялся суммарный катаболический эффект – деструктивные

изменения мышечной ткани усилились. Многие мышечные волокна были несколько разволокненными, набухшими, не имели четких контуров. Поперечно-полосатой исчерченности в большинстве мышечных волокон не определялось, ядра некоторых мышечных клеток были сморщены, бледные. Отмечено умеренное расширение сосудов мышечной ткани, их переполнение кровью; вокруг мелких сосудов были видны лимфоидные и гистиоцитарные инфильтраты (выраженный, суммарный катаболизм – рис. 6).

При определении в мышцах уровня содержания гликогена у крыс контрольной группы после физической нагрузки он составлял – 339+/-15 мг %, а в группе с комплексным применением физической нагрузки, гипертермии, гипокалорийной диеты с ограничением жидкости – 287+/– 14 мг%, т. е. был достоверно ниже (Р< 0,001).

Данные, полученные нами в эксперименте на животных, указывают на деструкцию мышечной ткани после физической нагрузки. Она была более выражена на фоне перегревания, гипокалорийной диеты и обезвоживания и еще значительно более выражена при их сочетании с физической нагрузкой. Этим объясняется выявленное нами при действии перечисленных факторов наличие суммарного нарастания в крови и моче спортсменов остаточного азота, мочевины, креатина и креатинина указывающее на усиление в организме катаболических процессов (Левченко К. П., 1976 г.). Последние можно использовать для определения их уровня с целью контроля за дозированием описанных выше и других различных средств медицинской реабилитации.

Так же выявленное в мышцах и печени суммарное снижение гликогена гармонирует с полученными нами изменениями углеводного обмена в крови спортсменов – “сгонщиков” веса тела. У них было выявлено более значительное по сравнению с контролем увеличение уровня молочной и пировиноградной кислот при выполнении стандартной работы, а также в состоянии покоя при высокоинтенсивном режиме снижения массы тела.

По динамике представленных снимков (рис. 3–6) отчетливо видно, что использование таких средств реабилитации как физические нагрузки, перегревание, гипокалорийная диета, обезвоживание, ведут к выраженным деструктивным (катаболическим) изменениям в мышечной ткани.

Таким образом, данные, полученные нами в эксперименте на животных, указывают на выраженную деструкцию мышечной ткани после физической нагрузки, которая более выражена на фоне перегревания, гипокалорийной диеты и обезвоживания и еще была значительно более выражена при их сочетанном применении.

Из приведенных данных видно, что при комплексном использовании изучаемых средств медицинской реабилитации происходят значительно более выраженные сдвиги, чем при их отдельном применении.

На фоне суммарных нагрузок различными средствами реабилитации, создаются условия, в которых блокируются системы обеспечения гомеостаза организма и нарушаются трофические связи. Эти изменения могут приводить к разбалансированию морфофункциональных отношений и развитию патологии, что необходимо учитывать при построении реабилитационных программ.

Изменения в мышцах и печени под воздействием физической нагрузки, перегревания и гипокалорийной диеты с ограничением жидкости

МЫШЦЫ

Рис. 3 Мышечные волокна в нормальном состоянии Х 200

Видна поперечно-полосатая исчерченность мышц.

Рис. 4.

Исчезновение поперечно-полосатой исчерченности после физической нагрузки. Снижение содержания гликогена. Х 200

Рис. 5. Гомогенизация мышечных волокон и исчезновение поперечно-полосатой исчерченности после гипертермии, гипокалорийной диеты и обезвоживания. Х 200

Рис. 6. Гомогенизация мышечных волокон и исчезновение поперечно-полосатой исчерченности, появление лимфоидно-клеточных инфильтратов вокруг сосудов после физической нагрузки, гипертермии, гипокалорийной диеты и обезвоживания

ПЕЧЕНЬ

Рис. 7. Вызванное работой на третбане, снижение содержания гликогена в гепатоцитах расположенных вокруг центральной вены. Окраска кармином по Бесту. Х 100

Рис. 8. Почти полное отсутствие гликогена в периферическом отделе дольки печени после гипертермии, гипокалорийной диеты и обезвоживания. Х 200

Рис. 9 Жировая дистрофия печени после влияния гипертермии, гипокалорийной диеты и обезвоживания. Окраска Суданом 111, Х 100

Рис. 10 Выраженная жировая и зернистая дистрофия печени после влияния физической нагрузки, гипертермии, гипокалорийной диеты и обезвоживания. Окраска суданом 111, Х 20

Действие исследуемых средств реабилитации на ткань печени

Печень располагается на пути крови из пищеварительного тракта к внутренним системам организма и выполняет многообразные метаболические, детоксикационные, гомеостатические и секреторные функции. Она осуществляет регуляцию поступления в организм аминокислот, углеводов, жиров и витаминов из пищевых веществ, подвергнутых первичной ферментативной обработке в желудочно-кишечном тракте, обеспечивая их хранение, химические превращения и перенос в кровь или лимфу. Защитная функция печени заключается в обезвреживании инфекционных и токсических агентов. В печени происходит биотрансформация потенциально токсичных соединений, поступающих с пищей, а также токсических продуктов метаболизма. Паренхиматозные клетки печени – гепатоциты, участвуют в выработке желчи, которая через систему желчевыводящих путей в конечном итоге оказывается в тонком кишечнике, что придает печени структуру и функцию секреторной железы. При этом она продуцирует лимфу, а также многие важные вещества: фибриноген, белки протромбинового комплекса, факторы свертывания и т. п. Являясь биохимической лабораторией организма, печень играет важную роль в углеводном, жировом и азотистом обмене, непосредственно участвует в регуляции кровяного тока, будучи способной вмещать до 300 мл крови. Печень участвует в сложных процессах обмена белков и аминокислот (переаминировании и дезаминировании аминокислот), образовании мочевины, глутамина, синтезе креатина и др. В микросомах осуществляются реакции биологического окисления – ароматическое гидроксилирование, дезаминирование, сульфоокисление. Все они требуют восстановленного никотинамиддинуклеотидфосфата (НАДФ – Н2) и кислорода. Ниже мы рассмотрим динамику НАДФ-Н2 под воздействием изучаемых нами средств реабилитации (см. схему 1).