Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов
Шрифт:
5) осповидные (некротические);
6) тропические;
7) шаровидные;
8) белые;
9) медикаментозные;
10) уртикарные;
11) червеобразные;
12) сифилитические;
13) детские (новорожденных, неонатальные).
Этиология
Причинами возникновения угрей являются:
1) себорея;
2) профессиональные факторы (контакт с каменноугольной пылью, продуктами переработки нефти, минеральными маслами, смолами);
3) передозировка
4) заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит);
5) дисфункция половых желез;
6) злоупотребление алкоголем.
Клиника
Зависит от вида угрей.
Лечение
Заключается в:
1) устранении этиологического фактора;
2) соблюдении диеты (исключении алкоголя, острых продуктов);
3) витаминотерапии (необходим прием витаминов А, В, С);
4) проведении антибактериальной терапии;
5) тщательном соблюдении гигиены кожи;
6) применении наружных средств (дезинфицирующих, обеззараживающих);
7) ультрафиолетовом облучении.
УГРИ КЕЛОИДНЫЕ – это хроническое заболевание кожных покровов, характеризующееся появлением мелких плотных воспалительных узелков с последующим преобразованием их в келоидные рубцы: сосочковый дерматит головы Капоши, склерозирующий фолликулит затылка Эрмана.
Этиология
Причинами возникновения являются себорея и бактериальная сенсибилизация.
Возбудителем является Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк).
Типичная локализация – затылочная область головы, кожные покровы вдоль линии роста волос.
Клиника
Для заболевания характерно постепенное начало, хроническое течение процесса. Возникают расположенные параллельно мелкие плотные фолликулярные узелки воспалительного характера. Впоследствии они либо нагнаиваются, либо трансформируются в келоидные рубцы.
Лечение
Требуются:
1) этиологическая терапия – устранение себореи, использование стафилококковой вакцины, антибиотиков;
2) патогенетическая и симптоматическая терапия – местное инъекционное введение лидазы, обработка кожных покровов дезинфицирующими средствами, диатермокоагуляция.
УГРИ ОБЫКНОВЕННЫЕ (ACNE VULGARIS) – это воспалительное заболевание кожи с поражением сальных желез, их выводных протоков и волосяных фолликулов, развивающееся чаще в юношеском возрасте, имеющее хроническое течение и уменьшающееся к 30–35 годам.
Этиология
К возникновению угрей приводят гиперфункция сальных желез и изменение химического
Патогенез
Кожное сало скапливается в выводных протоках сальных желез и устьях волосяных фолликулов. В результате образуются комедоны (черные точки). Создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, что ведет к развитию воспаления вокруг комедонов в виде конусовидных узелков с нагноением в центре.
Клиника
Угри имеют вид черных точек с покраснением кожи вокруг, болезненных и плотных при пальпации. При нагноении они увеличиваются в размерах, вскрываются с выделением гноя.
Лечение
Для лечения назначаются:
1) рациональное питание (исключение жирной, острой, сладкой пищи, мучного, пряностей, алкоголя, кофе, чая; полезно употребление пищевых дрожжей, черного хлеба, рыбы, вареного мяса, гречневой каши, кефира, овощей);
2) витаминотерапия (прием витаминов А, В, С);
3) правильный уход за кожей (умывание с мылом, отварами трав, очищение обезжиривающими, дезинфицирующими средствами; удаление комедонов в условиях косметологического кабинета; солнечные ванны, ультрафиолетовое облучение);
4) антибактериальная терапия (при процессах нагноения).
УГРИ ОСПОВИДНЫЕ (оспенновидные, некротические) – заболевание кожи, характеризующееся воспалением сальных желез и волосяных фолликулов с участками поверхностного некроза. Они возникают чаще у мужчин и женщин в возрасте старше 40 лет.
Этиология
Причинами возникновения угрей являются стафилококковая инфекция, нарушение обмена веществ.
Клиника
Типичной локализацией является кожа лба, висков на границе роста волос, ушные раковины, иногда угри могут встречаться на волосистой части головы.
Характерно образование узелков багрово-красного цвета с участками некроза в центре. Впоследствии на месте некроза образуется черная корка, после отпадения которой остается оспенновидный рубец.
Лечение
Для лечения назначаются:
1) антибактериальная терапия;
2) наружные дезинфицирующие средства;
3) общеукрепляющая терапия (препараты женьшеня, лимонника);
4) витаминотерапия;
5) аутогемотерапия;
6) физиотерапия.
УГРИ ТРОПИЧЕСКИЕ – это воспалительное заболевание волосяных фолликулов, сальных желез и их выводных протоков, развивающееся в результате гиперсекреции и нарушения состава кожного сала при воздействии экзогенных факторов на фоне имеющейся генетической предрасположенности.