Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

вызывает апноэ продолжительностью до 172 часов. При эфирном наркозе

дозы парамиона несколько уменьшают.

‘ В последнее время в связи е появлением более эффективных препаратов пара-

пион снят с производства,

SW СРЕЛСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНЫЕ СИСТЕМЫ

Повторные дозы должны быть уменьшены в 2 раза.

Антагонистом парамиона является прозернн.

Парамнон,

так же как и другие мнорелаксанты, нужно применять только

при наличии всех услсвий для проведения искусственного дыхания.

Противопоказания те же. что и при назначении других миорелаксантов

антидеполяризующего действия.

Форма выпуска: ампулы по 2 мл 0,1% раствора.

Хранение: список А. В защищенном от света месте.

7. ДИОКСОНИЙ (Dioxonium).

),2-Бис-(4’-пирролид11но метил-1’, 3’-диоксола11ил-2’)-этана дийодметилат: N+-CH,-CH-0\

СН-(СНЛ-

/

– сн

\

.0-сн-

о-т,

– CHa-N^

н^-

21-

Н,С-О” ” J

Желтоватый мелкокристаллический порошок. Очень легко растворим в

воде, трудно - в спирте. Водные растворы при стерилизации не меняются.

Является миорелаксантом смешанного типа действия ‘. Сначала вызы-

вает фазу деполяризации, а затем действует как аптидеполяризующий мио-

релаксант. Во второй фазе прозерин ослабляет действие диоксония.

При наркозе эфиром и фторотаном действие диоксония усиливается, Применяют для расслабления мускулатуры и выключения спонтанного

дыхания как самостоятельно, так и после предварительного введения дити-

лина.

Вводят внутривенно. После предварительного введения дитилина при-

меняют диоксоний в дозе 0,03-0,04 мг на 1 кг веса тела, а при самостоя-

тельном применении для интубации вводят дноксоний в дозе 0,04-0,05 мг/кг. Мышечное расслабление наступает через Г/г-3 минуты и про-

должается обычно 20-40 минут. При необходимости удлинения эффекта

вводят дополнительно ‘ 2-‘з первоначальной дозы.

Применяют диоксоний только при наличии условий для проведения

искусственного дыхания.

Препарат следует применять с осторожностью при миастении. В отдель-

ных случаях препарат может вызывать длительную мышечную релаксацию.

Ф.орма выпуска: ампулы по 5 мл 0,1% раствора (5 мг в ампуле).

Хранение: список Л. В защищенном от света месте.

8. МЕЛЛИКТИН (Mellictinum).

Мелликтином называют гидройодид алкалоида мети.чликаконитин,

со-

держащегося в растениях: живокость сетчатоплодная (Delphinium dictio-carplim), живокость полуборода гая (Delphinium sernibarbatuin) и др.

По химическому строению относится к аконитовым алкалоидам. Это тре-

тичное основание состава Cs^HsoOloNa. Белый или белый со слабым желто-

ватым или розоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Мало рас-

творим в воде и спирте. На свету желтеет.

Мелликтии обладает курареподобными свойствами. По механизму дей-

ствия на нервно-мышечную проводимость близок к d-тубокурарину.

В отличие от d-тубокурарина, диплаципа и других аналогичных препа-

ратов мелликтин не содержит в молекуле четвертичных атомов азота, он

всасывается при введении в желудок и оказывает при этом способе введе-

ния, так же как и при парентеральном применении, блокнрующее влияние

на нервно-мышечную проводимость. Антагонистами мелликтина являются

прозерии и другие аитихолннэстеразные вещества (галантамин, эзерин), ‘ в. R. к - ” - - - -

‘г””^’

‘В. E.K.I у iu а, А. А. К имение и др, Эмперимеитальная и клиническая фар”

– лакотерапня (Рига), )970, № 2, с. 55.

КУРАРЕПОДОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 247

Препарат оказывает умеренное ганглиоблокирующее дейстзие.

Применяют для понижения мышечного тонуса при пирамидной недоста-

точности сосудистого и воспалительного происхождения, постэнцефалнти-

ческом паркинсонизме и болезни Паркинсона, болезни Литтля, арахноэнце-

фалите и спинальном арахноидите и при других заболеваниях пирамидного

и экстрапирамидного характера, сопровождающихся повышением мышач-

ного тонуса и расстрокстзами двигательных функций.

Назначают внутрь по 0,02 г, начиная с 1 раза и до 5 раз в день. Курс

лечения от 3 недель до 2 месяцев. После 3-4-месячного перерыва курс

лечения повторяют.

Лечение мелликтином сочетают при наличии показаний с другими мето-

дами лечения и лечебной гимнастикой.

Применение мелликтина противопоказано при миастении и других забо-

леваниях, сопровождающихся понижением мышечного тонуса, при наруше-

нии функции печени и почек, а также при декомпенсации сердечной деятель-

ности.

При правильной дозировке мелликтин переносится без побочных явле-

ний. В случаях повышенной чувствительности к препарату или передози-

ровки и развития чувства слабости либо признаков угнетения дыхания сле-