Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

10-15 мл 0,25-0,5% раствора. Вводить следует весьма медленно-лучше

в изотоническом растворе хлорида натрия. Количество инъекций (иногда

до 10-20) зависит от тяжести заболевания и эффективности лечения.

Внутривенное введение небольших количеств новокаина потенцирует

действие средств, применяемых для наркоза, оказывает анальгезирующее

и противошоковое действие, в связи с чем его применяют иногда для под-

готовки к наркозу, во время наркоза (для усиления действия

основного

наркотика) и в послеоперационном периоде (для снятия болей и спазмов).

Внутрь назначают 0,25-0,5% раствор новокаина до 30-50 мл 2-3 раза

в день.

Внутрикожные инъекции 0,25-0,5% раствора применяют для циркуляр-

ной и паравертебральной блокады при экземах, нейродермите, ишиасе и др.

Свечи (ректальные) с новокаином применяют как местноанестезирую-

щее и спазмолитическое средство.

Новокаин (5-10% раствор) применяют также методом электрофореза.

В связи со способностью новокаина уменьшать возбудимость сердечной

мышцы его назначают иногда при мерцательной аритмии - вводят в вену

0,25% раствор по 2-5 мл до 4-5 раз (см. Новока.ина.мид).

Новокаин употребляют, кроме того, для растворения пенициллина

с целью удлинения его действия (см. Препараты группы пенициллина).

Новокаин предложен также для применения в виде внутримышечных

инъекций при некоторых заболеваниях, чаще встречающихся в пожилом

возрасте (эндартериит, атеросклероз, гипертоническая болезнь, спазмы ко-

ронарных и мозговых сосудов, бронхиальная астма, заболевания суставов

ревматического и инфекционного происхождения и др.). Лечение произво-

дят в условиях стационара. Вводят в мышцы 2% раствор новокаина по

‘ Паранефральную блокаду необходимо производить с осторожностью, в условиях

стационара; описаны случаи ранения почки (Н. А, Лопаткин).

254 СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЧУВСТВ. НЕРВНЫЕ ОКОНЧАНИЯ

5 мл 3 раза в неделю; на курс-12 инъекций, после чего делают 10-днеп-

ный перерыв. В течение года курс лечения повторяют до 4 раз. Положи-

ТЙЛЫ1ЫЙ эффект наблюдается преимущественно в ранних стадиях заболе-

ваний, связанных с функциональными нарушениями нервной системы.

При всех способах введения новокаин следует применять с осторож-

ностью. У некоторых больных наблюдается повышенная чувствительность

1: новокаину (головокружение, общая слабость, понижение артериального

давления, коллапс, шок). Могут развиться аллергические кожные реакции

(дерматиты, шелушение и др.). Для выявления повышенной чувствитель-

ности вначале назначают новокаин в уменьшенных дозах. При внутримы-

шечном

введении назначают вначале 2 мл 2% раствора, при отсутствии по-

бочных явлений вводят через 3 дня 3 мл этого раствора и лишь затем пе-

реходят к введению полной дозы -5 мл на инъекцию.

Высшие дозы новокаина (для взрослых): разовая при приеме

внутрь-0,25 г, при введении в мышцы (2% раствор)-0,1 r (5 мл), при

введении в вену (0,25% раствор)-0,05 г (20 мл); суточная при приеме

внутрь-0,75 r; при введении в мышцы (2% раствор) и в вену (0,25% рас-

твор) -0,1 г.

Для инфильтрационной анестезии установлены следующие высшие

дозы (для взрослых): первая разовая доза в начале операции -несвыше

1,25 г при применении 0,25% раствора (т. е. 500 мл раствора) и 0,75 г при

применении 0,5% раствора (т. е. 150 мл раствора). В дальнейшем на протя-

жении каждого часа операции-не свыше 2,5 г при применении 0,25% рас-

твора (т. е. 1000 мл раствора) и 2 r при применении 0,5% раствора (т. е.

400 мл раствора).

Формы выпуска: порошок и ампулы по 1; 2; 5; 10 и 20 мл 0,25% и

0,5% раствора и по 1; 2; 5 и 10 мл 1%и 2% раствора; свечи, содержащие

по 0,1 новокаина.

Храпение: список Б. В хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; ампулы и свечи - в защищенном от света месте.

Rp.: Novocaini 0,5

Sol. Natrii chloridi isotonicae 200,0

M. Sterilisetur!

D. S. Для инфильтрационной анестезии

Rp.: Novocaini 1,25

Natrii chloridi 3,0

Kalii chloridi 0,038

Calcii chloridi 0,062

Aq. pro injectionibus 500,0

M. Sterilisetur!

D. S. Для анестезии по методу А. В. Вишневского

Rp.: Novocaini 0,2 ,

Sol. Natrii chloridi 0,9% 20,0 ‘

M. Sterilisetur!

D. S. Для проводниковой анестезии

Rp.: Novocaini 0,5

Aq. destill. 200,0

M. D. S. Внутрь по 1 столовой ложке

Rp.: Sol. Novocaini 2% 5,0

D. t. d. N. 6 in amp.

S. По 5 мл в мышцы 1 раз в 2 дня

Раствор новокаина основания в масле (Solutio novocaini basis oleosae)<

Раствор основания новокаина в персиковом масле. Стерильная прозрач-

ная жидкость светло-желтого цвета в ампулах по 5 мл 5%, 8% и 10% рас-

твора.

МЕСТНОАНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА 255

В отличие от новокаина основание новокаина в воде нерастворимо; его