Мастерс и Джонсон о любви и сексе.Том 2
Шрифт:
Другим неврологическим заболеванием, не оказывающим серьезного влияния на половые
функции, является эпилепсия. Однако некоторые люди, страдающие эпилепсией, испытывают чувство
неполноценности и избегают половых контактов из ложного страха, что половое возбуждение может
повлечь за собой припадок.
Полиомиелит поражает спинной мозг, приводит к развитию параличей и атрофии мышц, не
нарушая чувствительности. Поэтому половые функции у больных полиомиелитом не
единственное затруднение, которое эти больные могут испытывать, заключается в сложности
введения полового члена во влагалище из-за паралича ног.
Заболевания эндокринной системы
Самым распространенным эндокринным заболеванием является сахарный диабет: им
страдает 4% населения США. У 50% больных диабетом мужчин развивается эректильная дисфункция;
зачастую этот симптом возникает на ранних стадиях болезни, но может появиться и через много лет
после постановки диагноза. У 1 % мужчин-диабетиков наблюдается ретроградная эякуляция, но
половое влечение при этом сохраняется. О возникновении половых затруднений у мужчин при
заболевании диабетом стало известно давно (не менее двух столетий назад), а что касается женщин,
то этой проблемой ученые занялись только в 70-х годах нашего века. В настоящее время получены
данные, что примерно у трети больных Диабетом женщин развивается вторичная аноргазмия, которая
проявляется через 4-6 лет после начала болезни. Кроме того, при диабете У Женщин возникают
проблемы с вагинальной любрикацией.
Основной причиной половых нарушений как у мужчин, так и у женщин при заболевании
диабетом является повреждение нервной системы как следствие этой болезни. У незначительной
части больных эти нарушения вызваны поражением сердечно-сосудистой системы. К сожалению, в
обоих случаях половые нарушения носят Долговременный и неизлечимый характер, и в качестве
единственно-го средства восстановления эрекции у мужчин можно рекомендовать
214
только механические приспособления, имплантируемые в тело полового члена. В том случае,
когда половые нарушения у лиц, страдающих диабетом, вызваны такими причинами, как страх или
плохое взаимопонимание партнеров, их легко можно устранить методами секс-терапии.
Половые нарушения могут возникнуть также при поражениях гипофиза, щитовидной железы и
надпочечников. В этом случае нарушение половых функций сопровождается снижением полового
влечения (либидо). Почти у 40% женщин с гипофункцией щитовидной железы или надпочечников
возникают затруднения с достижением оргазма, а у такого же числа мужчин снижается способность к
эрекции.
Еще больший
гипофиза. К счастью, эти нарушения легко устранимы: соответствующее количество "недостающего"
гормона можно восполнить приемом гормональных препаратов.
116
Заболевания сердца
При обострении хронических заболеваний сердца половая активность едва ли возможна. Что
касается менее серьезных нарушений сердечной деятельности, то здесь никаких физических
ограничений для проявления половой активности может и не быть. Однако обследование мужчин, у
которых наблюдались сердечные приступы, показало, что у них распространены половые
расстройства, которые еще наблюдаются в течение 6-12 месяцев после выздоровления. Это можно
объяснить, в первую очередь, не физическими, а психологическими причинами: нарушения возникают
при сочетании таких факторов, как тревога, неправильная оценка своего состояния и стремление
избежать физического и эмоционального напряжения.
Многие мужчины боятся, что сердечный приступ послужит толчком для развития половых
расстройств или что половое возбуждение вызовет новый сердечный приступ. Этот страх
подкрепляется многочисленными историями о смерти от сердечного приступа непосредственно в
момент страстного полового акта. Достоверных сведений, которые могли бы опровергнуть эту точку
зрения, к сожалению, нет, но установлено, что в процессе сексуальных действий (включая сношение и
оргазм), нагрузка на сердце почти такая же, как при подъеме пешком на второй этаж. Полученные
данные подтверждают, что женщины, страдающие сердечными приступами, менее мнительны, чем
мужчины, и реже страдают от половых расстройств.
Рак
До недавнего времени подавляющее большинство людей было уверено в том, что у больных
раком полностью отсутствуют как
215
сексуальные чувства, так и сексуальные потребности. Сейчас выяснилось, что эта точка зрения
неверна, и исследованиям в данной области в настоящее время уделяется все больше внимания. Мы
попытаемся кратко охарактеризовать различные типы рака и рассмотрим их влияние на
сексуальность.
Самой распространенной формой рака среди американских женщин и с наиболее высокой
смертностью является рак молочных желез: этой формой рака рискует заболеть одна женщина из
одиннадцати. Заболеваемость в течение года равна 100 000 новых случаев, а несвоевременное
выявление опухоли значительно снижает выживание больных.