Полимодальная экспресс-психотерапия

Александр Катков

– успешное прохождение диагностического этапа;

– наличие множественной гиперпластики у клиента.

Последовательность действий:

– идентификация типичных ситуаций, в которых возникают неприятные эмоции;

составления свода «горячих мыслей», типичных для данной ситуации;

– формирование схемы копинговых мыслей, блокирующих «горячие мысли» с использованием образов или своих вариантов;

– ролевая игра с прохождением типичных стрессовых ситуаций, блокированием «горячих

мыслей» и отслеживанием динамики эмоционального состояния;

закрепление позитивного копинга.

Модифицированный вариант катартического отреагирования с принятием нового решения по Б. и М. Гулдинг (замещения травматического эмоционального контекста на терапевтический при сохранении общего событийного строя пережитого + принятие нового решения). Основная терапевтическая идея: возможность «выливания» деструктивных эмоций и замещения их на конструктивный полюс эмоциональных переживаний в условиях гиперпластического «наводнения» с принятием нового решения – не боятся и не позволять разрушать свою жизнь тому, что случилось с клиентом в прошлом; формирование более адаптивных эмоциональных реакций на соответствующие проблемные ситуации.

Условия эффективной реализации:

– успешное прохождение диагностического этапа;

– наличие множественной гиперпластики у клиента.

Условия эффективной реализации:

– редукция проявлений синдрома деморализации;

признаки гиперпластики у клиента.

Последовательность реализации технических действий:

– проработка всей последовательности действий, предусмотренных в классическом варианте катартического отреагирования;

– проработка прохождения травмирующей – в прошлом – ситуации замедленном времени;

– организация «терапевтической паузы» во времени

– проработка новой, терапевтической реакции и отношения к проблемной ситуации;

– замена деструктивного стереотипа-схемы эмоционального реагирования в проблемной ситуации по Роберту Лихи – на конструктивную в технике принятия нового решения по Б. и М. Гулдингам;

– возвращение в реальность с позитивным подкреплением обновленного эмоционального статуса клиента;

– после соответствующей паузы можно предложить клиенту вспомнить проработанные и в прошлом травматические события с констатацией того, что -теперь данная ситуация воспринимается совершенно по другому, с комфортным эмоциональным фоном;

– закрепление конструктивного эмоционального опыта.

Техника эмоционального замещения (чувство страха, неуверенности на состояние спокойствия через аффект гнева). Показания: заявление проблемы в соответствующей сфере.

Условия

эффективной реализации:

– успешное прохождение диагностического этапа;

– множественная гиперпластика.

Последовательность технических действий по отреагированию обиды:

– воссоздание ситуации, в которой клиент испытывает чувство неуверенности, страха;

– определение ключевых стимулов реакции раздражения, гнева;

– репетиция последовательности: стимул-реакция гнева в значимой ситуации – разрядка;

– акцентирование внимания клиента на том факте, что после реакции гнева законам нейрофизиологии наступает состояние спокойствия, и на то, что собственную гневную реакцию можно только представить – это и будет моментом переключения к состоянию спокойствия;

– повторная репетиция последовательности: стимул – возможность реакции гнева – спокойствие;

– позитивное подкрепление активности клиента на всех этапах реализации технических действий и проекция желательных результатов в будущее.

Структурированне техника ЭП с опорой

на терапевтическую диссоциацию

и арт-терапевтчиеский катарсис

Техника творческой трансформации. Основная терапевтическая идея:

заключается в возможности существенного снижения интенсивности неприятных ощущений за счёт переноса дискомфорта (диссоциаци, отреагирование, трансформация, ассоциация) в предмет творчества и формирования разлитого креативного транса.

Условия эффективной реализации:

– успешное прохождение диагностического этапа;

– множественная гиперпластика.

Последовательность действий:

– акцентированная диссоциация клиентки с полюсом неприятных эмоционально-окрашенных переживаний;

– творческая презентация данных переживаний в виде символов, образов, композиций с комментариями того влияния, которое данное состояние оказывает на жизнь клиентки, и того, что ей самой нужно в этой ситуации;

– творческая трансформация реакции на ситуации в сторону желательного развития событий (в ходе чего закладывается программа терапевтических изменений);

– проговаривание тех изменений, которые произошли с клиенткой в ходе арт-терапевтического катарсиса и закрепление программы позитивных изменений.

Техники «Ярмарка эмоций». Основная терапевтическая идея связана с возможностью актуализации скрытого позитивного полюса, который, при соответствующих условиях, можно обнаружить в каждом негативно окрашенном эмоциональном состоянии.