Справочник семейного доктора

авторов Коллектив

2) гипертоническая болезнь, стенокардия, нарушения мозгового кровообращения, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, старческий диабет, хронический нефрит (склероз сосудов почки), склероз сосудов головного мозга;

3) исход перечисленных болезней – склероз отдельных органов, завершающийся инфарктом миокарда, инфарктом мозга.

Ведущим во всех этих заболеваниях является повышение тонуса гладкой мускулатуры и их спазм, гипоксия тканей. Поэтому многие болезни являются следствием нарушения тканевого дыхания. Они составляют приблизительно 70–80 % всех болезней.

Цель системы внешнего дыхания – поддержание на должном уровне содержания кислорода и углекислого

газа в альвеолах.

Схема внешнего дыхания по Н. П. Бутейко:

1) вдох;

2) выдох;

3) пауза.

Задержка дыхания легкая. Первая часть контрольная. Вторая часть – трудная, волевая, лечебная, делаем вдох. Задержка дыхания делается только после выдоха.

Во время тренировок необходимо следить, чтобы вдох был неглубоким, т. е. неполным, чтобы грудная клетка не поднималась и все время оставалось чувство нехватки воздуха. При задержке дыхания желательно закрывать нос, а после задержки делать небольшой вдох. Женщинам желательно надеть грацию, а мужчинам – потуже затянуть ремень. При применении этого метода надо иметь в виду, что все, что было связано у больного гипервентиляцией, при нормализации дыхания по Бутейко вначале может обостряться, а затем исчезает.

При применении нетрадиционных методов физиотерапии в домашних условиях хорошо применять «Аэроион-25у» или ионизатор воздуха «Люстра Чижевского».

Принцип работы аппарата основан на образовании аэро-ионного потока с помощью тихого разряда в воздухе. Вследствие этого помещение насыщается отрицательно заряженными аэроионами кислорода. Вдыхаемые аэроионы передают свои заряды эритроцитам крови, а с ними – клеткам всего организма, нормализуя обменные процессы. Поток аэроионов очищает воздух от пыли, микроорганизмов и аллергенов. С помощью этого прибора «мертвый воздух» закрытых помещений насыщается отрицательными аэроинами кислорода, превращаясь тем самым в «живой» воздух лесов, полей и гор.

Метод АИ-терапии успешно можно применять в гериатрии и педиатрии при таких заболеваниях, как сахарный диабет, заболевания кожи (экзема, дерматит, юношеские угри), при старении кожи, заболеваниях сердца и др. Наряду с этим АИ-терапия замедляет развитие атеросклероза и уменьшает риск возникновения инфаркта миокарда. Кровь аэроионы делают более текучей, нагрузки на сердце снижаются, тромбы потихоньку рассасываются. Аэроионы улучшают сон, дают заряд бодрости, жизнерадостности.

В Институте педиатрии Российской академии медицинских наук отмечено быстрое улучшение самочувствия у детей, страдающих респираторной и кожной аллергией, выявлено положительное воздействие ионизированного воздуха на новорожденных. Дети легче адаптируются к изменяющимся условиям внешней среды. У них снижается уровень тревоги, раздражительности. Если воздух ионизирован, дети дольше не устают, показатели крови у них нормализуются быстрее, повышается аппетит, улучшается сон. И главное – для лечения уже не требуется множества лекарств, что особенно ценно, когда речь идет о подрастающем поколении.

Занятия лечебной и оздоровительной гимнастикой под воздействием «Люстры Чижевского» дают колоссальный эффект у детей, страдающих частыми простудными заболеваниями, хроническими заболеваниями дыхательных путей, бронхиальной астмой, аллергическими заболеваниями, значительно повышая иммунитет и сопротивляемость к различным инфекциям.

С профилактической целью «Аэроион-25у» применяется для ликвидации последствий работы за компьютером, кондиционеров, телевизоров и другой бытовой техники, омертвляющей воздух квартир.

Глава 8. Заболевания кожи, уха, горла, носа и глаз

Заболевания

кожи

Среди заболеваний кожи наиболее распространены дерматозы инфекционные (гнойничковые, грибковые, вирусные) и паразитарные (чесотка, вшивость), а также дерматиты и аллергодерматозы (аллергический дерматит, токсидермия, экзема и атопический дерматит). Именно с ними приходится обычно иметь дело дерматовенерологу, ведущему первичный прием больных, и с ними первым может встретиться семейный доктор. Естественно, что от своевременной диагностики и ранней обоснованной тактики в лечении конкретного больного во многом зависит дальнейшее течение и конечный благоприятный исход патологического процесса.

Пиодермии (гнойничковые заболевания кожи)

Этиология и патогенез

К пиодермиям относятся заболевания кожи различной этиологии. Первопричиной их чаще всего являются стафило-и стрептококки, значительно реже – другие микроорганизмы (протей, синегнойная или кишечная палочка и др.).

Среди факторов, способствующих возникновению патологического процесса, выделяют экзогенные (микротравматизм, повреждение эпидермиса растворами кислот и щелочей, запыленность воздуха, высокая или низкая температура окружающей среды) и эндогенные (психоэмоциональные перенапряжения, нарушение обмена углеводов, патология желудочно-кишечного тракта и печени, гипергидроз, себорея, гиповитаминозы, несбалансированное питание, угнетение иммунного статуса). Пиодермии могут быть самостоятельными заболеваниями или осложнениями таких распространенных дерматозов, как, например, чесотка, педикулез или экзема.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора принято различать пиодермии, вызванные стафилококками, стрептококками (соответственно, стафилодермии, стрептодермии, смешанные формы – стрептостафилодермии) и другими микробами.

Стафилодермии

Остиофолликулит

Небольшая фолликулярная пустула, которая через 2–3 дня ссыхается в корочку.

Фолликулит

От остиофолликулита отличается распространением гнойно-воспалительного процесса на весь фолликул волоса. Возникает ярко-красный болезненный узелок и пустула, пронизанные волосом. Вторичный элемент – гнойная корка. Возможный исход – образование небольшого рубчика.

Стафилококковый сикоз

Характеризуется возникновением рецидивов остиофолликулитов и фолликулитов в области усов и бороды у мужчин, как правило, при нарушениях функции эндокринной системы (понижении половой функции). По мере продолжения заболевания очаг поражения инфильтруется и покрывается гнойными корками. Границы очага неотчетливые. Заболевание тянется длительно (месяцы и даже годы). Исход – рубцовая атрофия. Близкие по клиническому проявлению заболевания: сикоз люпоидный Брока, ульэритема сикозиформная Унны.

Масляные фолликулиты

Возникают у лиц, контактирующих с продуктами переработки нефти и каменного угля (минеральные масла, охлаждающие эмульсии). Наиболее часто заболевание встречается у мужчин в возрасте до 35 лет.

Для масляных фолликулитов обязательной является связь с сально-волосяным фолликулом. Характерна определенная эволюция: комедон – узелок с гиперкератотической пробкой – пустула-рубчик. Почти всегда обращает на себя внимание консистенция сыпного элемента (плотная), его форма (коническая) и цвет (красновато-бурый, застойный и одинаковой интенсивности).