Время покинуть дом, Хейли Джей

Время покинуть дом

на обложку

Хейли Джей

Шрифт:

Можно считать, что чем тяжелее психические нарушения у ребёнка, тем жёстче кроссгенеративные отношения в его семье. Так, здесь часто уже не только родители пытаются спасти ребёнка друг от друга, в бой вступают бабушки, дедушки, и самые разные специалисты служб социального контроля. В психотерапии важно учитывать всё то, что происходит в широком микросоциальном окружении пациента, но основное внимание всё же, как правило, необходимо уделять центральным триангулярным отношениям и в первую очередь стремиться вызвать изменения именно там. Как только эти перемены происходят, всё окружающее микросоциальное окружение начинает функционировать значительно более толково и последовательно.

Успешно вырвать молодого человека из патологических триангуляционных отношений – интересный профессиональный вызов для психотерапевта. Начав работать с подобным случаем, он заметит, что получил намного больше опыта, чем с любой другой проблемой. Интенсивность работы в тот момент, когда в семейной системе активно идут реальные изменения тут такова, что она становится пробным камнем для стойкости характера самого психотерапевта.

Часто перемены семейного треугольника происходят по частям. Например, психотерапевт может активно заняться решением супружеских проблем родителей, заняв при этом место ребёнка в триангуляционных отношениях, и эксцентричное поведение последнего, обретшего свободу, при этом исчезает и он может стать совершенно нормальным. После этого уже сам психотерапевт должен думать, как из триангуляционных отношений с этой парочкой выбраться ему самому таким образом, чтобы ребёнку не приходилось сваливаться назад. Иногда эту проблему можно решить подстановкой в треугольник другого брата или сестры, а иногда один из супругов заводит любовные отношения на стороне, часто с более молодым партнером, и семейный треугольник начинает крутиться уже вокруг этого нового «члена семьи», опять же позволяя проблемному молодому человеку избегнуть вовлечённости в патологические игры родительской семьи.

Подставляя в семейный треугольник себя вместо проблемного молодого человека или фокусируясь на супружеских отношениях, психотерапевт должен помнить, что в его задачи не входит сделать супружеские отношения родителей молодого человека совершенно счастливыми, пока об этом не было их отдельного запроса. Необходимо всего лишь сделать их такими, чтобы в них можно было не втягивать детей, позволив им спокойно покинуть родительский дом и жить своей собственной жизнью. Психотерапевту следует понимать, что, несмотря ни на что, после того как вовлеченный в триангуляционные отношения молодой человек смог освободиться и покинуть семью, его родители обычно всё же не разводятся. Угроза развода действительно обычно существует, но до реализации по большей части она не доходит.

Один из парадоксов данной ситуации состоит в том, что чем тяжелее психическое состояние ребёнка и чем больше он социально дезадаптирован, тем большей властью в семье он зачастую обладает. Разделенные ссорами родители не могут обладать властью, и что в семье правильно, а что нет, начинает решать их психически больной отпрыск, сила которого – в его болезни и бессилии. Этим чётко проявляется тяжёлое нарушение семейной иерархии в данном случае. Если разделенным родителям удается договориться о единых правилах и установить свою власть, ребёнок часто становится нормальным. В этот момент он снова может попытаться покинуть родительскую семью, что снова приводит родителей к разногласиям и семейная иерархия снова рушится. Угроза проблемного молодого человека покинуть семью обычно создаёт сильное напряжение в семейной системе, что позволяет лучше увидеть её слабые места и точнее решить, что здесь должно быть сделано.

Первый этап

Одна из важных целей данного подхода в семейной терапии – скорректировать семейную иерархию таким образом, чтобы власть и ответственность за происходящее принадлежали родителям. На первом этапе работы, когда возникает необходимость в ограничении свободы психически больного молодого человека, психотерапевт содействует в передаче всей власти в семье родителям, при этом на то, что у него есть свои права, целесообразно обращать внимание минимально или вовсе это игнорировать. Появление диктаторских полномочий вдохновляет родителей к действиям. Молодой человек обычно начинает протестовать против этого, называя это тиранией.

Следует отдельно подчеркнуть, что установление родительской иерархии в таком жёстком авторитарном стиле не всегда является наиболее подходящим вариантом психотерапевтической работы. Если молодому человеку уже есть восемнадцать лет и он недоволен порядками в родительском доме, он может отправиться в самостоятельную жизнь и там сам себя обеспечивать. Маленькие дети не могут покинуть родительскую семью, поэтому там необходим другой подход. Работая с молодыми взрослыми пациентами, также целесообразно передавать власть в семье родителям, но отдельно обсуждать права больных в отношении их возможности принимать собственные решения и их личной жизни.

Работая со взрослыми молодыми пациентами и передавая родителям власть над ними, психотерапевт должен быть уверен, что тирания не станет проблемой. Всё дело в том, что передача власти в семье родителям и установление чётких правил для ребёнка производится в первую очередь не для того, чтобы правильно его воспитывать и раз и навсегда решить, кто в семье главный. В первую очередь это необходимо для того, чтобы начать процесс устранения разногласий между родителями, мешающих именно их супружеской паре руководить семьёй. Обсуждая, что делать с проблемным молодым человеком, они на самом деле начинают обсуждать разногласия между ними самими. Когда начинается прямой диалог о разногласиях супругов, молодому человеку уже не надо бессознательно участвовать в этом процессе. Освобождение молодого человека от патологических триангуляционных отношений возникает не вследствие его участия в принятии семейных решений, а вследствие того, что родители начинают беседовать друг с другом без посредника, в котором, в виде отпрыска с неадекватным поведением, они ранее нуждались и без которого регулировать семейные отношения прежде никак не выходило. Например, молодому человеку становится незачем высказывать эксцентричные идеи про секс, если родители учатся прямо обсуждать друг с другом их сексуальные проблемы. Сперва они учатся прямо и откровенно обсуждать друг с другом правила для ребёнка, а уже затем применяют этот опыт коммуникации в обсуждении их собственных взаимоотношений. Обучение родителей прямо и откровенно общаться друг с другом и установление семейной иерархии – это два одновременно протекающих процесса. Когда психотерапевт просит родителей совместно установить правила для неадекватного отпрыска, то он стимулирует их научиться договариваться друг с другом, прямо говоря друг другу, что следует делать.

Приводимые ниже выдержки из стенограмм психотерапевтических сеансов иллюстрируют, как данные проблемы обычно решаются в рамках предлагаемого нами подхода. Психотерапевтом был Гэри Лэнди. Он работал с большой семьёй, в которой было семь детей. На момент проведения сеанса их заболевшая дочь провела в стационаре 2 недели.