Время покинуть дом, Хейли Джей

Время покинуть дом

на обложку

Хейли Джей

Шрифт:

Психотерапевту не стоит ждать, что психически больной молодой человек самостоятельно приведет на психотерапию своих родителей. Психотерапевт, занимая позицию эксперта в данном вопросе, должен на первом этапе взять управление процессом в свои руки, самостоятельно связаться с близкими пациента и пригласить их прийти на сеанс. Если они не проявляют особого желания делать это, следует дополнительно постараться уговорить их, убеждая прийти для того, чтобы сообщить все детали происходящего и чтобы помочь психотерапевту разобраться, что именно надо делать, и что

их не будут критиковать. Точно так же, как вместо того, чтобы ждать, что жена сможет привести на сеанс конфликтующего с ней мужа, психотерапевту лучше напрямую пригласить его самостоятельно, ему не стоит ждать, пока психически больной ребёнок сможет привести своих родителей, и вместо этого самостоятельно связаться с ними и назначить им встречу. Так же и за всё то, что происходит на сеансе, несёт ответственность именно психотерапевт, а не душевнобольной отпрыск.

Полезные первичные предположения.

Готовясь к первому сеансу семейной психотерапии, проводимой в связи с тем, что в семье один из отпрысков ведёт себя неадекватно, имеет смысл заранее предположить, что и в данном случае вы встретитесь с некоторыми часто встречающимися обстоятельствами. Даже несмотря на то, что ваши опасения могут не оправдаться, и в данном случае вы встретитесь с какими-либо исключениями из общего правила, а некоторые выявленные вами в процессе разбора случая вас неожиданно обрадуют, всё же намного проще изредка столкнуться с каким-то исключением из общего правила, нежели страдать от неопределенности и недостатка информации, которые мешают заранее спланировать ведение сеанса.

Стоит заранее предположить, что семейная иерархия здесь существенно нарушена, а супружеские отношения родителей находятся в серьёзном тупике. То, как психотерапевт начинает интервью, включая даже очередность предоставления слова присутствующим, должно быть направлено на восстановление иерархической структуры семьи.

Полезно также исходить из того, что молодой человек скорее всего не страдает каким-либо органическим заболеванием и достаточно умён, даже если сознательно или бессознательно он пытается это скрывать. Вероятнее всего, что его неадекватное поведение имеет своей целью сплочение семьи, и к нему стоит относиться спокойно и уважительно, в то же время не позволяя ему срывать сеанс. Следует исходить из того, что рано или поздно он сможет вести себя нормально и уйти от постоянного приёма медикаментов. Психотерапевт должен чётко выразить свою мысль о том, что эта семья сможет жить нормально.

Следует иметь в виду, что выздоровление и переход молодого человека к нормальной самостоятельной жизни представляют непосредственную угрозу для семьи, что бы на эту тему не говорили сами родители. Членов семьи необходимо заверить, что речь никоим образом не идёт о том, чтобы молодой человек покинул семью внезапно и без ответственно сформулированного плана. Следует заявить, что его переход к самостоятельной жизни будет производиться под строгим контролем родителей.

Родители будут уверять психотерапевта, что вся проблема, с их точки зрения, в болезни молодого человека, а в их семье существенных проблем нет. Психотерапевт, в свою очередь, должен иметь в виду, что на самом деле родителям прекрасно известны серьёзные проблемы в их отношениях и они их очень тревожат.

Ожидаемые сложности

Несмотря на то, что описываемые в данной книге семьи имеют в целом сходные структурные и иерархические нарушения, каждая такая семья обладает своим собственным, уникальным набором проблем и на сеансе склонна обсуждать разные темы. Нередко сложно увидеть общие черты в семнадцатилетней девушке, бурно и истерично сражающейся со своими родителями на тему употребления наркотиков, и спокойным юношей-студентом последнего года обучения, впавшем в апатичное состояние перед последним устным экзаменом. Психотерапевту важно научиться отделять мелкие ситуационные сложности от структурных и иерархических проблем и видеть то, что по-настоящему важно в данном случае. Погрузившийся в философскую интоксикацию, запутавшийся в сложных религиозных идеях и парализованный мыслями о своей греховности юноша будет действовать в практических жизненных ситуациях примерно так же, как и олигофрен, неспособный из-за своей умственной отсталости завязать шнурки на ботинках.

Когда дети и родители вступают в конфликт, психотерапевту бывает трудно быть в хороших отношениях и с первыми, и со вторыми. В период острого кризиса необходимо в первую очередь быть на стороне родителей, в то же время стремясь сохранить рабочие отношения и с детьми. Грубой ошибкой является объединение с ребёнком против его родителей, но, в то же время, если психотерапевт полностью слился с родителями и ушёл в антагонизм или полное игнорирование ребёнка, то это означает, что этот юный мастер общения с эксцентричным поведением хитро обманул специалиста для того, чтобы пустить реабилитационный процесс под откос и продолжить прежнее поведение.