Все байки старого психиатра

Доктор Иваныч

Ну что же, понятно все. Острый панкреатит у него, поджелудочная железа на что-то разобиделась. А кровь появилась от того, что из-за многократной рвоты образовались надрывы слизистой оболочки пищевода или желудка. И называется сие безобразие «синдром Меллори-Вейса».

Сделали все, что по стандарту положено, и в хирургию свезли благополучно.

Вот и еще вызов: «ФИО. Адрес такой-то. М., 21 г. Психоз, больной учетный. Вызвала мать, телефон такой-то». Все понятно, больной знакомый. Санька опять обострился. Да, не везет парню, вся жизнь насмарку. Школу окончил с золотой медалью, поступил в госуниверситет на математический. Дебют шизофрении

случился точно в зимнюю сессию, как по заказу. Болезнь стала лютовать с самого начала. Лечение было долгим, сложным, его мама всю себя отдавала, лишь бы только помочь. Но, к сожалению, болезнь оказалась сильнее и коварнее. Стойкой ремиссии достичь так и не удалось. А самое плохое, что у Саши неуклонно формируется шизофренический дефект, необратимые изменения личности. Суть этого дефекта заключается в том, что интеллект полностью сохранен, вот только больной перестает понимать, как им пользоваться. И это, к сожалению, необратимо.

В прихожей нас встретила мама больного. Ну, а кто же еще? Если вы обратили внимание, то наши хронические больные, в большинстве своем, живут с мамами. Именно мамы отдают себя без остатка, чтоб вытянуть ребенка из когтей психического недуга. Именно мамы, без показушных стенаний, без истерических причитаний, терпеливо и до конца несут свой крест.

– Здравствуйте! Вот, после выписки и трех недель не продержался. Лежал больше двух месяцев. И опять все то же самое. Заговаривается, все чего-то про «Мастера и Маргариту» говорит.

Больной, высокий молодой человек со взлохмаченными волосами, сидел в кресле с книгой в руке. Да, для нашего времени картина не совсем привычная. Но факт есть факт: он не в компьютер и не в телевизор уставился, а сидел и читал книгу. Лицо маскообразное, ни одной живой эмоции.

– Здравствуй, Саш! Что тебя беспокоит?

– Ну, у меня силы отнимают, и от голоса мозг морщится.

– А кто отнимает?

– Мастер и Маргарита?

– В смысле, чтение отнимает силы?

– Нет, Коровьев, Азазелло, Бегемот, они ко мне в голову приходят.

– А голоса в голову чьи? Этих персонажей?

– Можно я не буду об этом говорить?

– Ну что ж, Александр, поехали в больницу. Надо уже поправляться.

– А куда, опять на седьмое отделение к Ольге Валерьевне?

– Уж не знаю, куда положат.

– Поехали, я готов.

Сашу увезли без проблем. Вот только хороших прогнозов ожидать, увы, не приходится…

Ну, вот и все на сегодня. Велено ехать на Центр. Относительно спокойно смена прошла. Особо-то и не гоняли.

Но возле остановки общественного транспорта, увидев нашу машину, люди активно замахали руками. Ну что ж такое-то, а? Не дадут доехать спокойно!

Виновником торжества оказался господин, ожидавший транспорта, стоя на четвереньках. Причем и одет-то прилично: черное полупальто, кожаная кепка, очки в тонкой золотистой оправе. Ну стоял и стоял себе, никого не трогал. Господин был изрядно перебравши, а потому, чтобы не допустить болезненного столкновения с землей, заранее принял безопасное положение. И вообще где написано, что в общественный транспорт нельзя вползать? Но рассуждай-не рассуждай, а устранять безобразие надо. Гера с Толей поставили его на ножки.

– Не тррргте мня, пжлста! Я уеду.

– Да куда ты уедешь, в таком-то виде! Нет, уж, пойдем-ка с нами!

Господин не барогозил. Даже в столь непотребном виде, он вел себя послушно и корректно. В машине после вытрезвительных процедур сумел внятно

назвать себя, а вот на адресе споткнулся. И никак, бесполезно. В общем, свезли мы его в вытрезвитель. А медсестра тамошняя, видимо, от избытка чувств, обозвала нас пьяной бригадой и спросила, мол, где вы только их находите? Но выдавать места мы не стали. Пусть это останется нашей маленькой скоропомощной тайной.

Ну да, вот такая «пьяная» смена у нас получилась…

Все имена, фамилии, отчества, изменены.

Агрессивные пациенты

Снегопад ночью прошел. Точнее сказать, тропический ливень, только из снега. Город завален и не убран. На дорогах заторы, транспорт ползет еле-еле, чуть быстрее скорости пешехода. От остановки до Скорой чуть ли не по колено в снегу пробирался, будто по глухой деревне. Но все же не опоздал, явился в семь двадцать. И как раз врачебно-фельдшерскую конференцию объявили. Ладно, пойду послушаю, может, чего дельное скажут.

Как всегда конференция началась с доклада старшего врача предыдущей смены.

Начмед Надежда Юрьевна слушала очень внимательно и напряженно. Ну, а как иначе, если штатный старший врач Дмитрий Ковалев в отпуске, а подменяет его доктор с линии – Екатерина Анатольевна. Докладывает про инфаркт, осложненный отеком легких у пожилой больной.

– Стоп! – останавливает ее Надежда Юрьевна. – Время доезда какое?

– Э-э-э… двадцать восемь минут.

– А почему двадцать восемь? Это экстренный вызов, вы прекрасно знаете, что время доезда не должно превышать двадцати минут. В чем дело-то?

– Ну, так повод-то был не инфаркт.

– А какой?

– Боль в груди.

– Екатерина Анатольевна, простите, пожалуйста, но это что за детский лепет?! Вы первый раз пришли на скорую? Не важно, как звучит: «боль в груди», «плохо с сердцем», «сердечный приступ», вызов-то все равно экстренный! Кто выезжал?

– Врач Корниенко.

– Да, это мой вызов, – встала, понурив голову, как ученица, Вероника Александровна.

– Ну и в чем дело?

– Так получилось…

– Замечательное объяснение! Короче говоря, Вероника Александровна, сейчас остаетесь и будете переписывать карточку и править записи в планшете.

– Хорошо…

Доклад продолжился. Вновь инфаркт, на этот раз не осложненный, у пятидесятилетнего мужчины.

– Так, Екатерина Анатольевна, там тромболизис выполнен?

– Нет…

– Почему?

– Так ведь туда фельдшерская бригада ездила.

– И что? Все фельдшеры проходили учебу по тромболитической терапии.

– Так, коллеги, в чем дело? – подключился главный врач. – Мы с Надеждой Юрьевной на каждой конференции одно и то же повторяем! Препараты почти не расходуются. Ну что нам теперь делать? Репрессивные меры принимать, что ли? Ну ведь не хочется же вам Новый Год омрачать! Хотя, наверное, придется. Короче говоря, как хотите, но за каждое необоснованное невыполнение тромболизиса [13] будем наказывать. Раз не желаете по-хорошему, давайте будем по-плохому.

13

Тромболизис – это растворение тромба, путем внутривенного введения специального препарата. – Прим. авт.