Жизнь с СДВГ. От прокрастинации к самоорганизации
Шрифт:
Разница в ожиданиях от норм поведения выражается даже в классических детских играх, в которые предлагается играть мальчикам и девочкам. Например, мальчикам чаще предлагают подвижные, соревновательные игры с мячом, в то время как девочкам – тихие игры с куклами, предполагающие спокойное времяпрепровождение на месте. Если девочка начинает играть с куклами неосторожно, проявляя более выраженную физическую активность, ее могут наказать за небрежное поведение.
Симптомы СДВГ у девочек могут получать альтернативную интерпретацию:
Импульсивность = легкомыслие, ветреность
Невнимательность = мечтательность, витание в облаках
Гиперактивность = болтливость
Из-за
СДВГ – это как будто от тебя ожидают мастерское жонглирование горящими шарами несмотря на то, что у тебя таких навыков никогда не было. Выраженное гендерное воспитание, традиционно делящее занятия на «мужские» и «женские», создает большие сложности. Они проявляются, когда человек начинает самостоятельную, взрослую жизнь. К примеру, пока мы учимся в школе, дополнительными руками, помогающими ловить и подкидывать шары, выступают члены семьи. Когда нам составляют расписание и помогают в нем удерживаться, часть проблем СДВГ может оставаться незаметной. С возрастом количество требований от окружающей среды увеличивается, а количество помогающих рук уменьшается. Трудности многих молодых людей становятся очевидными, когда они начинают вести самостоятельную жизнь. Большое количество обязательств и задач, требующих внимания, создают сильную нагрузку и для нейротипичных людей, а для людей с нейроотличиями выстраивание взрослой жизни может и вовсе оказаться настоящим испытанием. Поэтому так важно развивать навыки управления жизнью (такие как ведение календаря, списка дел) для всех полов и добирать специфически гендерные навыки.
Так, мужчины с СДВГ чаще находят себя в завалах из одежды или в окружении шести чашек вчерашнего кофе на рабочем столе. Бытовая инвалиндность из-за отсутствия базовых навыков вкупе с СДВГ создает настоящую проблему для представителей сильного пола. В то время как мальчиков обычно не подключают к процессам поддержки быта, девочек чаще воспитывают хозяйками, обучая навыкам уборки и приготовления пищи. Женщины с СДВГ могут визуально лучше справляться с уборкой и другими домашними делами и при этом испытывать внутреннюю фоновую тревогу за «недостаточно идеальную» хозяйственность. Соженные котлеты или убежавший кофе – классика, когда так легко отвлечься. Поставила кофе, и отошла на минутку в уверенности, что за время, пока он вскипает, можно успеть поставить стирку, помыть голову и погладить рубашку мужу. Из разу в раз с удивлением оказывается, что нет, нельзя. Но мозг убеждает в обратном.
При СДВГ бытовой уход за собой дается с постоянным подключением осознанности: напоминания о самых, казалось бы, простых вещах могут снять большую ментальную нагрузку. Из-за импульсивности и невнимательности люди с СДВГ могут забывать вовремя поесть, испытывают трудности с планированием питания. Если нужно отвечать только за себя, то это не будет проблемой до тех пор, пока не появится семья. Дети или другие взрослые, требующие обслуживания, подсвечивают проблему и делают ее заметной. Если забыть покормить себя – это, казалось бы, еще ничего, но когда забываешь покормить ребенка, потому что гиперфокус съел полдня, а вроде только что был завтрак, то к внутреннему ощущению неорганизованности добавляется новый ярлык – «я недостаточно хороший родитель».
Мужчины чаще женщин обращаются к внешним помощникам для решения бытовых проблем,
В ряде исследований было отмечено, что гормональные изменения, сопровождающие жизнь женщины, влияют на изменения в симптомах СДВГ. Рост гормона эстрогена, влияющего на менструальный цикл, воздействует на выработку дофамина (участвует в активации исполнительных функций) и серотонина (участвует в регуляции настроения).
Гендерные предубеждения могут формировать компенсаторные стратегии и маскировать сопутствующие СДВГ расстройства, усиливая стресс и, как следствие, симптомы СДВГ. Частота тревожных и депрессивных расстройств, дополняющих СДВГ у женщин вызывает опасения и требуют поддержки и внимания со стороны близкого окружения[15].
Женщины с СДВГ с импульсивно-гиперактивным или смешанным типом так же, как мужчины с СДВГ, попадают в группу риска употребления алкоголя или ПАВ, а непосильная бытовая нагрузка, провоцирующая тревогу и депрессию, увеличивает уязвимость. Равно как и для отцов-одиночек.
Разделение домашних обязанностей, ухода за детьми и/или требующими ухода пожилыми родственниками – необходимость, чтобы оказать поддержку ментального здоровья человека с психологическими или неврологическими трудностями.
Импульсивность, усиливающая риски для жизни у людей с СДВГ, может оказывать разное влияние на поведение в зависимости от гендерных ролей.
В европейской культуре образ опасного и рискованного мужчины романтизируют, что может сыграть злую шутку с молодыми людьми с СДВГ. Например, мужчины с импульсивно-гиперактивным типом на 25 % чаще имеют судимость из-за природной склонности к импульсивному – а значит необдуманному – поведению. Мальчики с СДВГ легко ведутся на провокации и ввязываются в драки.
Частая влюбчивость, причиной которой также выступает импульсивность в паре с гиперфокусом (об этом подробнее поговорим в главе про СДВГ и отношения на стр. 164) также может приводить к рискам для здоровья: мужчины с СДВГ находятся в зоне риска ЗППП и ИППП (заболевания или инфекции, передаваемые половым путем). Из-за импульсивности и гормонального всплеска в интимных отношениях бывает сложно остановиться и отказаться от секса, когда под рукой отсутствует средство контрацепции. Для женщин импульсивное поведение в сексе, помимо ИПП, может приводить к незапланированной беременности. Согласно исследованиям, к 25–29 годам около 43 % женщин с СДВГ имели одну или несколько незапланированных беременностей по сравнению с женщинами без СДВГ в той же возрастной группе.